各类药品静点注意事项PPT课件.ppt

各类药品静点注意事项 左克 稀释于5 GS或0 9 NS250ml 500ml注射液中静点 输入时间为每250ml 不少于2小时 500ml不得少于3小时 滴注过快易引起静脉刺激症状或中枢神经系统症状 注意事项主要有超敏反应和外周神经病变 超敏反应 多发生在第一次用药后 一些反应可能伴有心血管性虚脱 低血压 休克 癫痫发作 麻刺感 气道阻塞 呼吸困难 荨麻疹及严重皮肤反应 如患者首次出现超敏反应任何其他症状应立即停止使用左氧氟沙星 严重的急性超敏反应需使用肾上腺素予以治疗 同时根据临床需要采取其他抢救措施 如静脉输液 吸氧及抗组胺药物 升压药及气道处理 外周神经病变 指患者输入喹诺酮类抗生素出现运动神经元症状如疼痛 麻木 烧灼感 应立即停药 以免发展为不可逆损伤 热毒宁 滴速为每分钟30 60滴 qd使用后应用GS或NS冲管 方可使用第二种药物 本品滴注过快可能导致头昏 胸闷和局部皮疹 用药过程应缓慢滴注并密切观察用药反应 与青霉素类 大环内酯类和氨基糖苷类药物配伍时可产生浑浊或沉淀 需加强用药观察 葡萄糖酸钙 静点每分钟不超过5ml 静点过快可有全身发热 心律失常甚至心脏骤停 恶心呕吐等症状 静脉输液时如漏出血管外 可致注射部位皮肤发红 皮疹和疼痛 随后可出现脱皮和组织坏死 若药液外渗 应立即停止注射 并用氯化钠作局部冲洗 局部给予氢化可的松 1 利多卡因和透明质酸 并抬高局部肢体及热敷 头孢西丁钠 最常见的为静注和肌注 静点可出现血栓性静脉炎 肌注后出现局部疼痛 硬结 偶可出现过敏反应如皮疹 荨麻疹 瘙痒也可有腹泻 肠炎 恶心 呕吐和消化道反应 丹红注射液 静脉滴注时应严格控制输液滴速 密切观察用药反应 特别是开始30分钟 如发现异常 应立即停药 积极采取抢救措施 注意事项为过敏性休克 应在有抢救条件的医疗机构进行使用 用药后出现过敏反应应立即停药并及时救治 阿奇霉素 根据国内临床试验结果 本品静脉滴注不易过快 每500mg 500ml滴注时间以4小时为宜 不能与其他药物在一条静脉通道中输入 最常见的不良反应为胃肠道反应 腹痛 恶心 呕吐 注射用青霉素 阿莫西林克拉维酸钾 取本品一次用量溶于0 9 氯化钠50 100ml30 40分钟内滴完 个别患者出现一过性的静脉炎反应 若患者疼痛症状明显 可考虑停药 本品最严重的不良反应为过敏性休克 因此用药过程中应密切观察患者有无不适 如出现过敏反应 护理人员应遵医嘱立即采取抢救措施 注射用更昔洛韦钠 本品最大剂量为6mg kg 充分溶解后 缓慢静滴 溶液呈强碱性 注射处可见感染 疼痛 静脉炎 故滴注时间不得少于1小时 避免药液外渗 头孢曲松钠 静脉用量按体重20 50mg kg以上时 输入时间至少要30分钟以上 不良反应有皮肤反应 皮疹 过敏性皮炎 瘙痒 消化道反应 恶心 呕吐 腹泻 消化不良 溴已新 氨溴索 偶有轻微的上腹部不适 主要为胃部灼热 消化不良和偶尔出现恶心 呕吐 过敏反应极少出现 间苯三酚 肌肉或静脉注射 每次1 2支 40 80mg 每日1 3支 40 120mg 静脉滴注 每日剂量可达5支 200mg 稀释于5 或10 葡萄糖注射液中静脉滴注 奥硝唑 不良反应为消化系统 胃痛 恶心 神经系统 头痛 眩晕 四肢麻木 局部反应 疼痛感 过敏反应 皮疹 瘙痒 每100ml药液静点不少于40分钟 滴速为50滴 每分钟 缩宫素 滴速应根据患者的具体情况而定 过敏者可用抗组胺药或糖皮质激素抗过敏治疗 血塞通 丹参川穹嗪 头面部发红 潮红 轻微皮疹 轻微头胀痈是本品用药时常见反应 偶见寒颤 发热 胸闷现象 输液速度不宜过快 用药过程中 应密切观察用药反应 特别是开始30分钟 泮托拉唑 兰索拉唑 本品需加入0 9 NS100ml中静点要求15 60分钟内滴完 不良反应偶见头晕 失眠 恶心 皮疹 症状 甲硝唑 不良反应以消化道反应最为常见 恶心 呕吐 神经系统 头痛 眩晕大剂量可致抽搐 停药后可自行恢复 氨茶碱注射液 茶碱的毒性常出现在血清浓度为15 20 g ml 特别是在治疗开始 早期多见的有恶心 呕吐 易激动 失眠当血清浓度超过20 g ml 可出现心动过速 心律失常血清中茶碱超过40 g ml 可发生发热 失水 惊厥等症状 严重的甚至引起呼吸 心跳停止致死 注意事项 应定期监测血清茶碱浓度 以保证最大的疗效而不发生血药浓度过高的危险 肝 肾功能不全患者 年龄 55岁 特别是男性和伴有慢性肺病的患者 任何心功能不全患者 持续发热患者 茶碱制剂可致心律失常