建设工程监理规范表格[001].doc

建设工程监理规范表格001-作者：-日期：表B.0.1 施工组织设计或（专项）施工方案报审表工程名称：瑞安市塘下镇双桥村安置地项目工程 编号：SZ-005致： 北京中联环建设工程管理有限公司 （项目监理机构）我方已完成 工程施工组织设计或（专项）施工方案的编制，并按规定已完成相关审批手续，请予以审查。附：施工组织设计 专项施工方案 施工方案 施工项目经理部（盖章） 项目经理(签字) 年 月 日 审查意见： 专业监理工程师（签字） 年 月 日审核意见： 总监理工程师（签字加盖执业印章） 年 月 日审批意见： 建设单位（盖章） 建设单位代表（签字） 年 月 日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份表B.0.6 工程材料、构配件或设备报验表工程名称: 瑞安市上望街道林东村返回地D-4-4-2地块、安置地D-4-5地块工程 编号：CL-106致： 浙江中鼎工程监理有限公司 （项目监理机构） 于 2015 年 月 日进场的拟用于工程 基础、主体 部位的 钢筋原材 ，经我方检验合格，现将相关资料报上，请予以审查。 附件：1.工程材料、构配件或设备清单：本次材料进场清单 份 2.质量证明文件： 1）质量证明书 份 2） 钢筋 见证取样复试报告 份。 3.自检结果： 外观、尺寸符合要求。 施工项目经理部（盖章） 项目经理（签字） 年 月 日审核意见： 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年 月 日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份表B.0.6 工程材料、构配件或设备报验表工程名称: 瑞安市上望街道林东村返回地D-4-4-2地块、安置地D-4-5地块工程 编号：CL-106致： 浙江中鼎工程监理有限公司 （项目监理机构） 于 2015 年 月 日进场的拟用于工程 部位的 水泥 ，经我方检验合格，现将相关资料报上，请予以审查。 附件：1.工程材料、构配件或设备清单：本次材料进场清单 份 2.质量证明文件： 1）质量证明书 份 2） 水泥 见证取样复试报告 份。 3.自检结果： 外观、尺寸符合要求。 施工项目经理部（盖章） 项目经理（签字） 年 月 日审核意见： 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年 月 日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份表B.0.13 钻芯法检测混凝土强度 工程检验批报审、报验表工程名称：瑞安市上望街道林东村返回地D-4-4-2、安置地D-4-5地块工程 编号：JYP-001致： 浙江中鼎工程监理有限公司 （项目监理机构） 我方已完成 钻芯法检测混凝土抗压强度检测 工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。 附：隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料： 分项工程质量检验资料 施工实验室证明资料：钻芯法检测混凝土抗压强度检测报告 1份 其他 部位：B91#钻孔灌注桩 、 D27#钻孔灌注桩强度：C30 施工项目经理部（盖章） 项目经理或项目技术负责人（签字） 年 月 日审核意见： 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年 月 日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份表B.0.13 钢筋焊接工程报验表工程名称：瑞安市上望街道林东村返回地D-4-4-2地块、安置地D-4-5地块工程 编号：JYP-001致： 浙江中鼎工程监理有限公司 （项目监理机构） 我方已完成 3#楼四层墙、柱 钢筋焊接接头力学性能检测 工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。 附：隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料： 分项工程质量检验资料 施工实验室证明资料：钢筋焊接接头力学性能检测报告 其他 HRB400 16 电渣压力焊 1组 接头数量： 个 HRB400 18 电渣压力焊 1组 接头数量： 个 施工项目经理部（盖章） 项目经理或项目技术负责人（签字） 年 月 日审核意见： 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年 月 日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份表B.0.13 钢筋机械连接工程报验表工程名称：瑞安市上望街道林东村返回地D-4-4-2地块、安置地D-4-5地块工程 编号：JYP-001致： 浙江中鼎工程监理有限公司 （项目监理机构） 我方已完成 2#楼地下室墙、柱 钢筋机械连接接头力学性能检测 工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。 附：隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料： 分项工程质量检验资料 施工实验室证明资料：钢筋机械连接接头力学性能检测报告 其他HRB400 22 机械连接 1组 接头个数： 个 施工项目经理部（盖章） 项目经理或项目技术负责人（签字） 年 月 日审核意见： 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年 月 日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份表B.0.13 混凝土试块工程报验表工程名称：瑞安市上望街道林东村返回地D-4-4-2地块、安置地D-4-5地块工程 编号：JYP-001致： 浙江中鼎工程监理有限公司 （项目监理机构） 我方已完成 4#楼五层柱、墙 混凝土试块抗压强度检测 工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。 附：隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料： 分项工程质量检验资料 施工实验室证明资料：混凝土试块抗压强度检测报告 份 （标准养护） 其他 施工项目部（盖章） 项目经理或项目技术负责人（签字） 年 月 日审核意见： 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年 月 日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份表B.0.13 混凝土抗渗试块工程报验表工程名称：瑞安市上望街道林东村返回地D-4-4-2地块、安置地D-4-5地块工程 编号：JYP-001致： 浙江中鼎工程监理有限公司 （项目监理机构） 我方已完成 5#楼W-Q轴交13-18轴地下室底板 混凝土试块抗渗性能检测 工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。 附：隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料： 分项工程质量检验资料 施工实验室证明资料：混凝土试块抗渗性能检测报告 份 其他 施工项目部（盖章） 项目经理或项目技术负责人（签字） 年 月 日审核意见： 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年 月 日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份表B.0.13 商品混凝土技术资料工程报验表工程名称：瑞安市上望街道林东村返回地D-4-4-2地块、安置地D-4-5地块工程 编号：JYP-001致： 浙江中鼎工程监理有限公司 （项目监理机构） 我方已完成 6#楼13-18轴交A-G轴地下室底板 商品混凝土技术资料 工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。 附：隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料： 分项工程质量检验资料 施工实验室证明资料 其他 施工项目部（盖章） 项目经理或项目技术负责人（签字） 年 月 日审核意见： 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年 月 日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份表B.0.13 工程检验批报审、报验表工程名称：瑞安市上望街道林东村返回地D-4-4-2地块、安置地D-4-5地块工程 编号：JYP-001致： 浙江中鼎工程监理有限公司 （项目监理机构） 我方已完成 工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。 附：隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料： 分项工程质量检验资料 施工实验室证明资料 其他 施工项目经理部（盖章） 项目经理或项目技术负责人（签字） 年 月 日审核意见： 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年 月 日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份表B.0.13 砂浆配合比 工程检验批报审、报验表工程名称：瑞安市上望街道林东村返回地D-4-4-2地块、安置地D-4-5地块工程 编号：JYP-001致： 浙江中鼎工程监理有限公司 （项目监理机构） 我方已完成 主体砌体 砂浆配合比试验 工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。 附：隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料： 分项工程质量检验资料 施工实验室证明资料：砂浆配合比试验报告 1份 其他 部位：主体砌体砂浆强度：混合M7.5 施工项目经理部（盖章） 项目经理或项目技术负责人（签字） 年 月 日审核意见： 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年 月 日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份表B.0.13 土方开挖 工程检验批报审、报验表工程名称：瑞安市上望街道林东村返回地D-4-4-2地块、安置地D-4-5地块工程 编号JYP-001 致： 浙江中鼎工程监理有限公司 （项目监理机构） 我方已完成 Yj-Yc轴交1-18轴地下室底板 土方开挖 工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。 附：隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料：土方开挖工程检验批质量验收记录 分项工程质量检验资料 施工实验室证明资料 其他 施工项目经理部（盖章） 项目经理或项目技术负责人（签字） 年 月 日审核意见： 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年 月 日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份表B.0.5 施工控制测量成果报验表工程名称：瑞安市上望街道林东村返回地D-4-4-2地块、安置地D-4-5地块工程 编号：CL-001致： 浙江中鼎工程监理有限公司 （项目监理机构） 我方已完成 4#楼A-J轴交1-17轴十一层柱、墙、十二层梁板 的施工控制测量，经自检合格，请予以查验 附：1.施工控制测量成果表：施工测量放线成果表 施工项目经理部（盖章） 项目经理或技术负责人（签字） 年 月 日审核意见： 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年 月 日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份表B.0.13 钢筋原材、加工、连接、安装工程检验批报审、报验表工程名称：瑞安市上望街道林东村返回地D-4-4-2地块、安置地D-4-5地块工程 编号：JYP-001致： 浙江中鼎工程监理有限公司 （项目监理机构） 我方已完成 4#楼A-J轴交1-17轴十一层墙、柱 钢筋原材、加工、连接、安装 工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。 附：隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料： 分项工程质量检验资料 施工实验室证明资料 其他 施工项目经理部（盖章） 项目经理或项目技术负责人（签字） 年 月 日审核意见： 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年 月 日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份表B.0.13 模板安装工程检验批报审、报验表工程名称：瑞安市上望街道林东村返回地D-4-4-2地块、安置地D-4-5地块工程 编号：JYP-001致： 浙江中鼎工程监理有限公司 （项目监理机构） 我方已完成 4#楼A-J轴交1-17轴十一层墙、柱 模板安装 工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。 附：隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料：模板安装检验批质量验收记录 分项工程质量检验资料 施工实验室证明资料 其他 施工项目经理部（盖章） 项目经理或项目技术负责人（签字） 年 月 日审核意见： 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年 月 日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份表B.0.13 钢筋隐蔽工程检验批报审、报验表工程名称：瑞安市上望街道林东村返回地D-4-4-2地块、安置地D-4-5地块工程 编号：JYP-001致： 浙江中鼎工程监理有限公司 （项目监理机构） 我方已完成 4#楼A-J轴交1-17轴十一层墙、柱 钢筋隐蔽 工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。 附： 隐蔽工程质量检验资料：钢筋隐蔽工程检查记录表 检验批质量检验资料 分项工程质量检验资料 施工实验室证明资料 其他 施工项目经理部（盖章） 项目经理/项目技术负责人（签字） 年 月 日审核意见： 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年 月 日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份表B.0.13 混凝土施工工程检验批报审、报验表工程名称：瑞安市上望街道林东村返回地D-4-4-2地块、安置地D-4-5地块工程 编号：JYP-001致： 浙江中鼎工程监理有限公司 （项目监理机构） 我方已完成 4#楼A-J轴交1-17轴十一层墙、柱、十二层梁板 混凝土施工 工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。 附：隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料：混凝土施工检验批质量验收记录 分项工程质量检验资料 施工实验室证明资料 其他 施工项目经理部（盖章） 项目经理/项目技术负责人（签字） 年 月 日审核意见： 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年 月 日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份表B.0.7 监理通知回复工程名称：瑞安市塘下镇双桥村安置地项目工程 编号：TZH-035致： 浙江天盛建设工程管理有限公司 （项目监理机构） 我方接到编号为 的监理通知单后，已按要求完成相关工作，请予以复查。 附：需要说明的情况 根据项目监理机构所提出的要求，我公司在接到通知后，立即对通知单中所提出的问题进行整改： 1.2.以上几项内容均以按要求整改，自检符合要求，请监理机构复查 附：整改后图片8张 施工项目经理部（盖章） 项目经理（签字） 年 月 日审核意见： 经复查验收，已对通知单中所提问题进行了整改，并符合设计和规范要求。要求在今后的施工过程中引起重视，避免此类问题的再次发生。 项目监理机构（盖章） 总监理工程师或专业监理工程师（签字） 年 月 日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份表B.0.10 施工进度计划报审表工程名称：瑞安市塘下镇双桥村安置地项目工程 编号：JH-001致： 浙江天盛建设工程管理有限公司 （项目监理机构） 我方根据施工合同的相关规定，已完成 工程施工进度计划的编制和批准，请予以审查。附件： 施工总进度计划：工程总进度计划 阶段性进度计划 施工项目经理部（盖章） 项目经理（签字） 年 月 日审查意见： 经审查，本工程总进度计划施工内容完整，总工期满足合同要求，符合国家相关工期管理规定，同意按此计划组织施工。 专业监理工程师（签字） 年 月 日审核意见：同意按此施工进度计划组织施工。 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字加该执业印章） 年 月 日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份表B.0.8 单位工程竣工验收报审表工程名称： 编号：001致： （项目监理机构） 我方已按施工合同要求完成 工程，经自检合格，现将相关资料报上，请予以验收。附件：1.工程质量验收报告：工程竣工报告 2.工程功能检验资料： 1）单位（子单位）工程质量竣工验收记录； 2）单位（子单位）工程质量资料核查记录； 3）单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录； 4）单位（子单位）工程观感质量检查记录。 施工单位（盖章） 项目经理（签字） 年 月 日审核意见： 经预验收，该工程合格，可以正式组织验收。 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字加该执业印章） 年 月 日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份表B.0.9 工程款支付报审表工程名称： 编号：ZF-002致： （项目监理机构） 我方已完成 验收工作，按施工合同约定，建设单位应在2013年9月13日前该项工程款（大写） （小写） ， 现将相关资料报上，请予以审核。附件： 已完成工程量报表：见附件 工程竣工结算证明资料 相应的支持性证明文件：见附件 施工项目经理部（盖章） 项目经理（签字） 年 月 日审查意见：1. 施工单位应得款：2. 本期应扣款：3. 本期应付款：附件：相应支持性材料 专业监理工程师（签字） 2013年9月19日审核意见：经审核专业监理工程师审查结果正确，请建设单位审批。 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字加该执业印章）