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K+B. Na+C. CLD. H+E. Ca2+(6)成年甲状腺功能低下,可引起 (7)医患关系要做到真诚相处,最主要的是(8)关于病毒衣壳蛋白质,正确的是 (9)常用于分离甾体皂苷的方法是 (10)为皂苷组成成分的是 (11)正常体液中的非特异性免疫分子不包括 (12)丙酮酸还原为乳酸,提供所需氢的是A. FMNH2B. FADH2C. FH4D. NADH+H+E. NADPH+H+(13)下列属于吸入醉药的是 (14)分布于骨骼肌终板膜上的受体是 A. a受体B. 受体C. M受体D. N受体E. 受体(15)DNA中核苷酸之间的连接方式是 (16)重金属检查中,如以硫代乙酰胺试液为显色剂,应控制最佳的pH是 (17)常用于分离水溶性生物碱的方法是 (18)用于观察细菌动力的是 (19)血中激素含量甚微,但其生理作用显著,这是因为(20)下述哪项不是真菌的产物 (21)下列关于小肠内消化的叙述,错误的是 (22)度冷丁为 (23)碘量法测定维生素C注射液含量时,加入丙酮的目的是 (24)下列关于正常人血管内血液不发生凝固的原因的叙述,错误的是 (25)属于局部麻醉药的是 (26)配位滴定法常用的滴定液是 A. EDTA-2NaB. HCLC. NaOHD. NaNO2E. AgNO2(27)常用凝胶色谱分离的成分是 (28)用离子交换树脂提取总生物碱,所选择的树脂类型是 (29)关于DNA的二级结构(双螺旋结构)描述正确的是(30)与盐酸加镁粉反应能产生红色的是 (31)区别水杨酸和苯甲酸钠,最常用的试液是(32)灭菌是否彻底的标志是破坏下述哪项 (33)能与麻黄碱显色的是(34)下列哪一种物质不参与三酰甘油的消化吸收(35)以下哪一种氨基酸是非必需氨基酸(36)检测限与定量限的区别在于 (37)某年轻女患者,自诉左侧乳房有硬结,到某医院外科诊治。经活体组织检查证实为乳腺癌。经患者及其家属同意后,收住院行乳腺癌根治术。在术中右侧乳房也做活体组织切片,检查结果为“乳腺瘤性肿瘤,伴有腺体增生”。虽然目前不是癌组织,但是将来有癌变的可能性,医生决定将右侧乳房切除。术后患者及其家属认为,医生未经患者或其家属同意切除右侧乳房,要求追究医生的责任并要求赔偿。上述病例从伦理学上分析,哪一个说法是正确的 (38)酶与温度的关系,错误的论述是 (39)利用溶剂提取法提取亲水性生物碱常选用的溶剂是(40)组成黄酮类化合物的基本骨架是 (41)突触后膜对下列哪种离子通透性增加产生抑制性突触后电位A. Na+ 、CL- 、K+ ,尤其是K+B. Ca- 、K+、CL-,尤其是Ca2+C. Na+ 、K+,尤其是Na+D. K+、CL-,尤其是CL-E. K+、Ca2+ 、Na+ ,尤其是Ca2+(42)含芳香伯氨基药物的鉴别反应是 (43)吲哚美辛又名(44)具有泻下作用的化学成分是 (45)280nm波长处有吸收峰的氨基酸是 (46)女性儿童10岁,身高1m,智力低下,应考虑为哪一种激素分泌障碍 (47)糖原分解的关键酶是(48)从总的方面来说,患者享有的保密权有两大内容 (49)在“慎重的手术确定”医德规范中对医务人员的要求,下列哪项是错误的 (50)正常成年人血量占体重的百分比为 (51)杀灭细菌芽胞的常用方法是 (52)血浆与血液的主要区别在于血浆中不含 (53)通过哪一条糖代谢途径能够直接提高血糖水平 (54)下列关于胸膜腔的叙述,错误的是(55)奥美拉唑又名 (56)医德义务对医务人员职责的规定包括的两个方面的内容是 (57)下列关于体温的叙述,错误的是 (58)能与乙酸镁反应生成红色化合物的是 (59)下列关于体温调节的叙述,错误的是(60)脂酰CoA的-氧化过程顺序是 (61)医务人员个人荣誉与集体荣誉的关系是(62)扑热息痛属于下列哪类解热镇痛药 (63)有关-氧化的叙述错误的是 A. 脂肪酸氧化之前要活化为脂酰CoAB. -氧化过程包括脱氢、加水、再脱氢和硫解C. 每一次氧化产生比原来少2个碳原子的脂酰CoAD. 每一次-氧化产生乙酰CoA、FADH2和NADH2各1分子E. 以上各反应都是在线粒体中进行的(64)药物分析学科的主要目的是 (65)下列关于胆汁的叙述,错误的是 (66)有关细菌的生长曲线,正确的是 (67)医务人员正确的功利观不包括 (68)细菌的运动器官是 (69)下列关于载脂蛋白功能的叙述错误的是 (70)下列剂型中不需要重(装)量差异检查的是 (71)完成神经一肌肉接头的兴奋传递,诱发突触前膜释放乙酰胆碱的主要离子是A. K+B. Na+ C. CL-D. H+E. Ca2+(72)细胞安静时(未受刺激)处于下列哪种状态(73)下列生理过程中属于正反馈调节的是 (74)鸟氨酸循环合成尿素,一个氮原子来自NH3,另一个来自 (75)下列哪一项不属于医德意识现象 (76)与二氢黄酮反应显天蓝色荧光的是 (77)配位滴定法常用的滴定液是A. EDTA-2NaB. HCLC. NaOHD. NaNO2E. AgNO3 (78)关于化学消毒灭菌,错误的是 (79)关于噬菌体,正确的是 (80)某患者有多食、多饮、多尿症状,血糖浓度为6.8mmol/L,尿糖(+),其尿量增加的主要原凶是 (81)细菌的遗传物质是 二、共用备选答案单选题(以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)(1)(TSE题共用备选答案)(2)属于雄激素类的药物是 (3)属于肾上腺皮质激素类的药物是 (4)属于孕激素类的药物是 (5)属于非甾类抗炎药的是 (6)(TSE题共用备选答案)(7)增加新的适应证的药品属(8)被污染的药品属(9)能产生身体依赖性的药品 (10)不需经医师处方患者可直接在药品零售部购买的属 (11)(TSE题共用备选答案)(12)医疗不分贫富贵贱,要一视同仁,即使患者为娼妓也要视为良家妇女,不可不尊重。这是我国明代哪位著名医学家所倡导的基本理念之一 (13)(TSE题共用备选答案)(14)甲硝唑用于(15)卡托普利用于 (16)西咪替丁用于 (17)环磷酰胺用于 (18)(TSE题共用备选答案)(19)成年后甲状腺功能低下,可引起答案和解析一、单选题(以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)(1) :D医务人员对患者必须坚持对疾病诊治有利的原则,而且医务人员拥有医学专业知识和技能,在诊治疾病方面处于主动地位。所以答案选D。(2) :A肺活量是指用力吸气后,再用力呼气,所能呼出的气体量。肺活量=补吸气量+潮气量+补呼气量。所以答案选A。(3) :E在药物化学大纲中没有对该题的要点,但可根据大纲中所要求一些药物的作用特点进行推断。(4) :B易化扩散是指水溶性小分子物质或离子,在膜蛋白质的帮助下物质顺浓度梯度或成位差跨膜转运,属于被动转运,不需要细胞消耗能量。其特点是特异性高,有饱和现象,有老年性抑制现象。所以答案选B。(5) :A细胞在安静时膜对K+通透性最大,细胞内的K+外流,形成静息电位。所以答案选A。 (6) :A甲状腺激素具有促进新陈代谢作用。如促进体内物质氧化,增加机摊耗氧量和产生热量,提高基础代谢。在生理情况下,促进蛋白质的合成,成年时甲状腺功能低下,引起“黏液性水肿”。所以答案选A。 (7) :E在市场经济条件下,医患关系也是信托关系,所以相互的信任是医患关系的支柱,所以答案选E。(8) :A病毒衣壳由包围在病毒核酸外面的蛋白质颗粒(衣壳蛋白质)组成,其主要功能是保护病毒核酸,衣壳蛋白还具有抗原性,并与病毒的致病性密切相关,而包膜是包裹在衣壳外面得脂膜。所以答案选A。 (9) :C甾体皂苷的乙醇溶液可与甾醇(常用胆甾醇)形成难溶的分子复合物而沉淀。 (10) :C皂苷主要有两大类:三萜皂苷和甾体皂甘。 (11) :B正常体液和组织中存在的非特异性免疫分子主要有补体、溶菌酶、防御素和细胞因子,抗体是特异性体液免疫应答的产物,不属于非特异性免疫分子。所以答案选B。 (12) :D糖酵解过程中丙酮酸还原为乳酸,由NADH+H+作为供氢体。所以答案选D。 (13) :B氟烷为吸人性麻醉药。 (14) :D神经一肌接头分为接头前膜、接头间隙和接头后膜(或终板膜),终板膜上的受体属于胆碱能受体中的N受体。所以答案选D。(15) :C一级结构中脱氧核苷酸或核苷酸的连接是前一核苷酸的30H与下一位核苷酸的5磷酸间形成3,5磷酸二酯键。所以答案选C。(16) :B重金属检查时,溶液的pH对于金属离子与硫化氢的呈色影响较大,本法用醋酸盐缓冲液(pH3.5)控制溶液的pH。在pH33.5时,硫化物沉淀较完全,若酸度增大,重金属离子与硫化氢的呈色变浅,酸度太大时甚至不显色。 (17) :B实验室中常用雷氏铵盐沉淀试剂使水溶性生物碱从水溶液中沉淀出来。 (18) :B半固体培养法常用于观察细菌的动力,在半固体培养基中,无鞭毛的细菌沿穿刺线生长,有鞭毛的细菌沿穿刺线生长并向周围扩散,使培养基出现浑浊。所以答案选B。 (19) :A激素在血液中浓度都很低,激素与受体结合后,引起一系列酶促放大作用,产生瀑布式级联放大效应,形成一个效能极高的生物放大系统。所以答案选A。 (20) :E真菌与药物生产的关系密切,不少抗生素是由真菌产生的,如青霉素、头孢菌素、先锋霉素等,真菌还可以合成免疫抑制剂环孢素A等;而干扰素是由干扰素诱生剂诱导机体细胞所产生的一种蛋白质。所以答案选E。 (21) :C胰液含有消化三大营养物质的消化酶,是消化液中最重要的,其中胰蛋白酶原经肠致活酶激活为胰蛋白酶,具有水解蛋白质的活性。食物在小肠内已被分解为小分子物质,故吸收的主要部位在小肠。小肠特有的运动形式是分节运动,利于消化和吸收。所以答案选C。 (22) :C度冷丁(盐酸哌替啶)为合成镇痛药,主要用于创伤、术后和癌症晚期的剧烈疼痛。 (23) :E维生素C注射液测定时加入丙酮是为了消除注射液内含有的抗氧剂亚硫酸氢钠对测定的影响。亚硫酸氢钠可以和丙酮发生加成反应而被消耗除去。 (24) :E正常情况下,血管内的血液不发生凝固的原因是:血管内膜光滑,凝血系统不易启动;凝血酶原没有活性;正常血液中含有抗凝血物质对抗血液凝固;体内含有纤维蛋白溶解系统;血流速度快,血小板不易黏附聚集,血液不容易凝固。所以答案选E。 (25) :A盐酸利多卡因为酰胺类局部麻醉药。 (26) :A配位滴定法是以配位反应为基础的滴定分析法,该法主要用于金属离子的测定。目前多采用以氨羧配位剂为滴定液的配位滴定法,其中应用最广的滴定液为ED-TA-2Na。 (27) :C凝胶色谱原理主要是分子筛作用,根据凝胶的孔径和被分离化合物分子的大小而达到分离目的,特别适合多糖的分离。(28) :D生物碱盐在水中可以解离出生物碱阳离子,提取时将总碱的酸水液通过强酸型阳离子交换树脂柱,使酸水中生物碱阳离子与树脂上的阳离子进行交换。 (29) :DDNA是一反向平行的双链结构,两条链的碱基之间以氢键相连接。A与T,G与C配对。碱基平面与线性分子结构的长轴相垂直。DNA是右手螺旋结构,螺旋每旋转一周包含1Obp,螺距为3.4nm。维持双螺旋稳定的主要力是碱基堆积力(纵A向)和氢键(横向)。所以答案选D。(30) :A盐酸-镁粉反应为鉴定黄酮类化合物最常用的颜色反应。(31) :C水杨酸与三氯化铁反应生成紫色产物,而苯甲酸钠与三氯化铁反应生成赭色沉淀。 (32) :A芽胞是细菌的休眠状态,细菌形成芽胞后失去繁殖能力,但保持细菌的全部生命活性。当环境适宜时,芽胞能发育成细菌的繁殖体而致病。芽胞对外界环境抵抗力极强,成为某些传染病的重要传染源。在实际工作中,常以是否能够杀灭芽胞作为灭菌是否彻底的标准。所以答案选A。 (33) :A麻黄碱不能与大多数生物碱沉淀试剂发生沉淀反应,但有两种特征反应可用于麻黄碱的鉴别:二硫化碳-硫酸铜反应和铜络盐反应。(34) :D食物中的脂类在胆汁酸盐、胰脂酶、磷脂酶AZ、ATP、载脂蛋白、胆固醇酯酶及辅脂酶的共同作用下,被水解为2-单酰甘油、脂酸、胆固醇及溶血磷脂等而被吸收。所以答案选D。 (35) :A8种必需氨基酸:缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、苏氨酸、赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸和蛋氨酸。所以答案选A。 (36) :D检测限指试样中被测物能被检出的最低浓度或量,定量限指样品中被测物能被定量测定的最低量,定量限因为是定量测定,要求符合一定的精密度和准确度要求。(37) :A在医疗实践中,要求医务人员为患者提供其做决定所必需的足够信息,让病人在权衡利弊后,对医务人员所拟定的诊治方案做出同意或否定的决定,这就是知情同意原则。所以答案选A。(38) :D温度升高可加快酶促反应速度,同时也会加速酶蛋白变性,温度降低可使酶促反应速度降低。酶促反应速度最快时的环境温度称为该酶促反应的最适温度。所以答案选D。 (39) :C亲水性生物碱在正丁醇中的溶解度较大。(40) :D黄酮类化合物是泛指两个苯环(A与B环)通过三个碳原子相互联结而成的一系列化合物。(41) :D抑制性突触后电位的形成是因为突触后膜对C1-(为主)和K+的通透性升高,引起C的内流和K+的外流,使膜内负电位更负,引进突触后神经元产生抑制。所以答案选D。(42) :C在药物化学大纲中没有对应该题的要点,但可根据大纲中所要求一些药物的理化性质中含芳伯氨基药物的鉴别反应进行推断,答案选C。 (43) :C(44) :A如大黄及番泻叶中致泻的主要有效成分番泻苷A、B、C、D等皆为二蒽酮衍生物。 (45) :E色氨酸和酪氨酸在280nm波长处有最大光吸收,大多数蛋白含有这两种氨基酸,因此紫外吸收法是分析溶液中蛋白质含量的方法。所以答案选E。(46) :A甲状腺激素的作用可促进脑、长骨和生殖器官的生长发育,所以先天性或幼年时缺乏甲状腺激素,可引起“呆小症”,表现为身材矮小,智力低下。所以答案选A。(47) :E糖原可分解生成1-磷酸葡萄糖和葡萄糖,磷酸化酶为关键酶。所以答案选E。 (48) :AB、C、D、E的表述都不全面,答案只能选A。 (49) :D在确定采用手术治疗时,必须得到病人及其家属的真正理解和同意,医务人员要向病人及其家属认真地分析病情,客观地介绍手术和非手术治疗的各种可能性,以及不同治疗方案的效果和代价。所以答案选D。 (50) :C正常成年人血量相当于体重的7%8%。所以答案选C。(51) :C芽胞是细菌的休眠状态,本身没有繁殖能力,但保持细菌的全部生命活性。当环境适宜时,芽胞能发育成细菌的繁殖体而致病;芽胞结构复杂、层多而致密,对外界环境抵抗力极强,在选项中只有高压蒸汽灭菌法能有效杀灭芽胞。所以答案选C。 (52) :C血液凝固后血凝块收缩,释出淡黄色的液体称为血清,在凝血过程中消耗了凝血因子和纤维蛋白原。所以答案选C。(53) :B糖的有氧氧化、糖酵解途径、糖原合成、磷酸戊糖途径都是葡萄糖分解和合成糖原,只在糖异生途径是生成葡萄糖的。所以答案选B。 (54) :D胸膜腔负压是指胸膜腔内的压力,通常其中的压力低于大气压,故为负压。平静吸气末为-10-5mmHg,呼气末为-5-3mmHg。所以答案选D。 (55) :E(56) :C医德义务一方面指医务人员对社会和他人所承担的责任,另一方面也指社会和他人对医务人员行为的要求。这里“社会”指的是“公益”的,“他人”指的是“个体”。所以答案选C。 (57) :B体温一般是指机体深部的平均温度。机体腋窝、口腔和直肠的温度正常值,分别为36.037.4、36.737.7、 36.937.9。体温有昼夜变动,并受肌肉活动和精神紧张等因素的影响。女性体温随月经周期呈现规律性波动,撵卵后基础体温升高。所以答案选B。 (58) :B羟基蒽醌类化合物结构中多具有酚羟基可以与乙酸镁反应生成红色化合物。(59) :E外周温度感受器分布在皮肤、黏膜和内脏,中枢温度感受器分布在脊髓、脑干网状结构以及下丘脑,体温调节的基本中枢位于视前区一下丘脑前部,起调定点的作用。当体温高于该值时,热敏神经元兴奋,使皮下血管舒张、发汗等一系列散热活动加强。所以答案选E。 (60) :C脂肪酸-氧化在线粒体中进行经过脱氢(辅酶为FAD)、加水、再脱氢(辅酶为NAD+)、硫解4步反应。所以答案选C。 (61) :B集体荣誉高于个人荣誉,集体和个人的关系是辩证统一的。所以答案选B。(62) :C扑热息痛为乙酰苯胺类解热镇痛药。 (63) :E脂肪酸-氧化:脂酸活化生成脂酰CoA,消耗2个ATP;脂酰CoA在线粒体膜的肉碱脂酰转移酶作用下进入线粒体:在线粒体中,脂酰CoA进行-氧化,经过脱氢(辅酶为FAD)、加水、再脱氢(辅酶为NAD)、硫解4步反应,生成1分子乙酰CoA及比原来少2个碳原子的脂酰CoA。后者再进入-氧化重复上述过程,最终生成乙酰CoA。所以答案选E。 (64) :D药品是一种特殊商品,关系到人民的生命健康。保证广大人民能使用高效安全、有效的药品是药学工作者的神圣职责。药物分析正是一门研究和发展药品全面质量控制的方法学科,其目的在于保证用药的安全、合理、有效。(65) :D胆汁由肝细胞合成和分泌,胆汁中不含消化酶,其作用主要是胆盐的作用,主要功能是促进脂肪的消化和吸收,在脂溶性维生素的吸收中起重要作用。所以答案选D。(66) :D描述细菌群体在整个培养期间的菌数变化规律的曲线称为生长曲线,典型的细菌生长曲线可分为以下4个期:迟缓期。此期细菌细胞不分裂,细菌数目没有增加。对数期。又称指数生长期,这一时期细菌数目按几何级数递增,此期细菌的形态、染色性及生理特性都比较典型。稳定期。细菌的快速繁殖导致营养物质消耗,毒性代谢产物堆积,生长环境逐步不适宜细菌生长。此期细菌仍在繁殖,但活菌数量并不增加,即细菌分裂增加的细菌数等于死亡的细菌数。衰亡期。此期细菌繁殖速度减慢甚至停止,细菌衰老并出现自溶,活菌数量不断减少。所以答案选D。 (67) :D在社会主义社会中,医务人员个人必须依靠集体,服从集体利益的需要,把个人看作是集体中的一员,以保证医疗卫生这一共同事业的发展和病人的利益,所以不能只强调个人利益而不顾集体利益。所以答案D。 (68) :D在细菌的特殊结构中,鞭毛是某些细菌细胞壁外附着生有的细长、弯曲的丝状物,为细菌的运动器官。其他选项均与细菌的运动无关。所以答案选D。(69) :D(70) :C软膏剂的使用不需要严格控制用量,故不需要进行重(装)量差异。 (71) :E完成神经一骨骼肌接头的兴奋传递过程的神经递质是乙酰胆碱,当动作电位传到轴突末梢,引起细胞外钙内流,诱发接头前膜释放乙酰胆碱,乙酰胆碱可被终板膜上的胆碱酯酶迅速水解破坏,失去活性,结束兴奋传递过程。所以答案选E。(72) :A神经细胞安静时(未受刺激),表现为膜外带正电,膜内带负电,这种状态称为极化状态。所以答案选A。 (73) :B排尿反射进行时,冲动经盆神经引起逼尿肌收缩、内括约肌松弛,尿液进入后尿道。进入尿道的尿液刺激尿道感受器,经阴部神经再次传到脊髓排尿中枢,进一步加强其活动,所以排尿反射属于正反馈。所以答案选B。 (74) :C2分子的NH3和1分子C02经尿素循环生成1分子尿素,第2分子的NH3来源于天冬氨酸。所以答案选C。(75) :E医德评价是人们根据一定医德标准,通过社会舆论和内心信念,对医务人员或医疗卫生部门的行为和活动所做的善恶判断,医德评价不属于医德意识的范畴。所以答案选E。 (76) :A略 (77) :A配位滴定法是以配位反应为基础的滴定分析法,该法主要用于金属离子的测定。目前多采用以氨羧配位剂为滴定液的配位滴定法,其中应用最广的滴定液为EDTA-2Na。 (78) :D化学消毒灭菌法是指用化学药物杀灭微生物或抑制微生物生长繁殖的方法。用于消毒灭菌的化学药品称为消毒剂或防腐剂,消毒剂对人体细胞也有损伤作用,故只能外用。消毒剂的杀菌机制主要有3种:使菌体蛋白质变性、凝固,如酚类、醇类、醛类等;干扰细菌酶系统,影响细胞正常代谢,如氧化剂、重金属盐类等;损伤细菌细胞壁等保护结构,如脂溶剂等。所以答案选D。 (79) :D噬菌体是侵袭细菌、真菌、螺旋体等微生物的病毒,其特点是:体积微小,在电镜下才可看见;无细胞结构;只能在活细胞内以复制的方式增殖,有严格的寄生性和宿主范围。温和噬菌体感染宿主菌后不增殖,而是将自身基因整合到宿主细胞基因组中,随着细菌的分裂遗传给子代,并使细菌的遗传性状发生改变。所以答案选D。 (80) :B从患者的症状,血糖和尿糖的检查结果可初步诊断为患有“糖尿病”,患者出现的多尿是因为近端小管对葡萄糖的重吸收有一定限度,糖尿病患者由于小管液中葡萄糖含量增多,不能被肾小管完全重吸收,使小管液渗透压增高,妨碍了水的重吸收而引起多尿。所以答案选B。(81) :B核质为原核生物特有的无核膜结构、无固定形态的原始细胞核,是细菌的遗传物质,决定细胞的遗传变晃。所以答案选B。二、共用备选答案单选题(以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)(1) :B己烯雌酚为合成的非甾体雌激素,口服有效,作用与雌二醇相同。(2) :D对雄激素睾酮进行结构改造,将17位引入甲基得甲睾酮,有口服活性。(3) :E醋酸泼尼松为肾上腺皮质激素类药物。 (4) :C黄体酮为孕激素,口服无效,用于黄体功能不足引起的先兆性流产和习惯性流产、月经不调等症。(5) :A布洛芬为芳基丙酸类抗炎药。(6) :C(7) :B(8) :E(9) :A(10) :D(11) :D(12) :E(13) :D马来酸氯苯那敏为丙胺类组胺H1受体诘抗药,主要用于过敏性鼻炎、皮肤黏膜过敏和药物或食物引起的过
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