中医饮食护理91024PPT课件.ppt

三 饮食护理 一 饮食护理的含义指在治病过程中 根据病情需要 进行饮食营养方面护理和指导的一种护理方法 中医强调饮食护理在疾病治疗与康复中的作用 特别是对于慢性疾病和重病恢复期病人的康复过程中 合理的饮食护理 有举足轻重的作用 不少疾病后期的合理饮食护理 不须用药 病也能自愈 人生三大遗憾 不会选择 不坚持选择 不断地选择 1 2 二 饮食护理主要内容 饮食的种类 饮食的性味与功效 2 3 三 饮食调养的原则 因人因病辨证施食 因时因地灵活选食 审证求因辨证配食 3 4 四 饮食调养的基本要求 4 1 原则与方法1 饮食有节指饮食要有规律和节制 定量 定时 饮食不当 过饥过饱 都可导致疾病 或加重病情 过饥 则机体营养来源不足 不能保证病体营养供给 过饱 则损伤脾胃 使食物停滞胃肠 不能及时消化 导致病体缺乏足够的营养 影响尽早康复 因此 要指导病人养成良好饮食习惯 切忌暴饮暴食 5 2 顺时多样 合理平衡1 顺时多样 孔子说 不时 不食 即食物的生长季节气候成熟期不到或已过的 尽量不吃 一种谷物 蔬菜 水果 生长季节气候成熟期到了 才得到天地自然精气 味道好 营养价值高 否则是有形无质 味道不好 营养价值不高 甚至有害 人类的食物除母乳外 任何一种天然食物都不能提供人体所需要的全部营养素 所以提倡谷豆菜果肉多样化 是保证营养均衡的必要条件 6 2 合理平衡 不同的食物 所含营养成分不一样 不同的疾病 需要不同的食物调养 所以临床护理中 要根据病证性质 结合食物性味 选用相宜的食物配膳 以寒热协调 五味不偏 利于尽早康复 若长期偏食 会因营养不均衡而致病 或加重病情 如多吃甜味食物 能使血糖升高头发脱落 因此 在饮食护理中应指导病人饮食宜多样化 浓淡相宜 搭配合理 不可偏食 7 3 辩证施膳根据季节 地区 气候 体质 性别 年龄等差异所表现出的不同证候 制定相宜的饮食护理措施 1 因人施食 根据病人年龄 性别 体质不同 辩证施食 小儿对各种营养物质的需要量较多 质量要求高 1 食品宜粗细结合 荤素搭配 多食鱼 肉 蛋及豆类 2 小儿为 纯阳之体 宜少食或忌食温补 滋腻厚味如羊肉 火腿等 老人易骨质疏松 出现脱钙现象与骨折 1 要选含钙高的食物 如乳类及乳制品 大豆及豆制品 芹菜 香菜等 2 年老体弱者 宜常食山药 藕粉 莲子 核桃 黑豆等补脾肾益寿食物 体肥病人多痰湿 宜清淡 水果 青菜等食物 忌肥甘厚味 助湿生痰食物 如油腻 甜腻 外感风热病人 宜多食黄瓜 苦瓜 绿豆汤等清凉之品 8 2 因时施食 根据四时不同的气候特点 辩证施食 春季阳气升发 宜适当食用辛温升散的食物 如麦 枣 花生 香菜 葱 少食生冷粘腻的食物 夏季气候炎热 宜清淡 解暑 生津的食物 如清凉饮料 西瓜 绿豆汤等 不宜多食肥甘厚味的食物 秋季阳气收敛 宜滋阴润肺 可适当食用一些柔润的食物 如糯米 芝麻 蜂蜜 枇杷 菠萝 乳品及酸味果蔬等 少食或不食葱 姜等食物 冬季阳气潜藏 宜谷类 羊肉 龟 鳖 木耳 热饮食等 保阴潜阳 宜食热量较高的食物及新鲜蔬菜 9 3 因地施食根据地理环境差异 辩证施食 东南沿海地区潮湿温暖 饮食宜清淡 利湿的食物 如海产品 各种水果等 西北高原山地 气候寒冷干燥 饮食宜温热 生津润燥的食物 如羊肉 各种乳制品等 10 4 注意卫生 顾护脾胃 即饮食要卫生 时刻注意保护好胃肠1 食物要新鲜 卫生 熟透 大部分食品不宜生吃 煮熟食用 易消化吸收 不伤脾胃 有利健康 2 预防中毒 保身护胃 1 严防细菌 病毒 化学物质的污染 2 食前彻底加热 3 过期 腐败变质 有毒食品不要吃 如 不认识的菌类 鱼类 生黄豆 未煮熟的四季豆 鲜黄花菜 发芽的马铃暑 霉变的苦瓜子 苦蜂蜜 苦花生 苦玉米 苦大米等 3 食后漱口 护齿养胃可除口臭 防龋齿 保持口腔清洁 保护胃肠 11 5 养成良好饮食习惯指导病人养成良好的饮食习惯 进食时宜细嚼慢咽 有利于食物的消化 宜注意力集中 做到 食不语 否则 口沫四溅 不但防碍自己或他人进食 也不卫生 进食的环境宜宁静和整洁 进食的气氛宜轻松和愉快 食后漱口 以保持口腔清洁 防止口臭 龋齿 牙周炎等病 食后不宜立即卧床休息 以免饮食停滞 饭后宜散步 每次以10 30分钟为宜 以助脾胃运化 晚上临睡前不要进食 12 13 1 平性食物性味 平和 既没有寒凉之偏性 又没有温热之偏性 功效 补益 和中 食物 猪肉 鸡蛋 山药 木耳 花生 扁豆 香菇 银耳 胡萝卜 白菜 玉米 红薯 洋葱 土豆 香蕈 芋头 胡萝卜 黄豆 黑豆 玉米 百合 莲子 黑芝麻 荷叶 葡萄 蜂蜜等 适用 各类患者 尤其是疾病恢复期患者的调护 二 饮食的性味与功效 13 14 2 寒性食物性味 苦寒 甘寒 功效 清热 泻火 解毒 食物 苦瓜 西瓜 丝瓜 冬瓜 莲藕 萝卜 荸荠 梨葫芦 莴笋 绿豆及各种动物的胆等 适用 实热证的调护 慎用 阳气不足 脾胃虚弱患者 二 饮食的性味与功效 14 15 5 凉性食物性味 甘凉 功效 清热 养阴 食物 鸭 兔肉 甲鱼 豆腐 罗汉果 李子 豆芽 芹菜 菠菜 白菜 茶叶 小麦 小米等 适用 虚热证的调护 慎用 素体阳虚或脾气虚弱者 一 饮食的性味与功效 15 16 3 温性食物性味 甘温 功效 温中 补气 通阳 散寒 食物 羊肉 鸽子 鲤鱼 鲫鱼 糯米 南瓜 桂圆 荔枝 大枣 红糖等 适用 阳气虚弱的虚寒证或实寒证轻证的调护 忌用 热证和阴虚火旺者慎用或忌用 一 饮食的性味与功效 16 17 4 热性食物性味 辛温 辛热 功效 温中散寒 益火助阳 食物 狗肉 生姜 大蒜 花椒 胡椒 辣椒 桂皮 白酒等 适用 各种阴寒内盛的实寒证的调护 忌用 热证 阴虚火旺者 一 饮食的性味与功效 17 18 二 饮食种类 18 2 按食味分类 1 酸味食物酸味食物具有止汗 止泻 敛精等作用 常用食物有 番茄 木瓜 马齿苋 柑 杏 梨 枇杷 桃 山楂 石榴 荔子 柚 葡萄等 19 2 甘味食物甘味食物有滋补 解除痉挛等作用 常用食物有 莲藕 茄子 茭白 蕨菜 白萝卜 丝瓜 洋葱 竹笋 土豆 菠菜 南瓜 芋头 胡萝卜 白菜 芹菜 黄瓜 豆腐 绿豆 黄豆 木耳 蘑菇 蜂蜜 牛奶 苹果 梨 花生 茄子 荔子 栗子 大枣 西瓜 菱角 香蕉 莲子 核桃 龙眼肉 黄鱼 泥鳅 鲫鱼 鲤鱼 田螺 鳝鱼 虾 酒 猪肉 羊肉鸡肉 牛肉 鸭肉等 20 2 按食味分类 3 辛味食物辛味食物有发散 活血行气等作用 常用食物有 生姜 葱 香菜 洋葱 油菜 大蒜 芋头 芹菜 肉桂 辣椒 花椒 韭菜 茴香 21 4 苦味食物苦味食物具有清热燥湿 泻火解毒等作用 常用食物有 苦瓜 香椿 淡豆豉 薤白 荷叶 酒 茶叶 百合 白果 桃仁 猪肝等 22 5 咸味食物咸味食物有软坚散结 泻下与补益阴血等作用 常用食物有 苋菜 食盐 紫菜 海蜇 海带 蟹 海参 田螺 猪肉 龟肉 白鸭肉 狗肉等 23 四 饮食宜忌 1 饮食宜忌的含义指饮食护理中 禁用食物性味与疾病不相适宜的食物 俗称 禁口 或 忌口 金匮要略 禽兽鱼虫禁忌并治篇 中说 所食之味 有与病相宜 有与身为害 若得宜则补体 害则成疾 中医护理在护病防病中提出不同的饮食禁忌 其说的原则是以食物的四气 五味 调整人体的阴阳偏胜 达到护病防病保护健康的目的 因此 饮食护理中一定要根据病人的具体病情 指导其选择不同的食物 24 25 五 饮食宜忌 因时配膳 25 26 五 饮食宜忌 因时配膳 26 27 五 饮食宜忌 因时配膳 27 28 五 饮食宜忌 因时配膳 28 2 患病期间饮食禁忌中医饮食禁忌是依据病证的寒热虚实 阴阳盛衰 结合食物的四气 五味等理论确定的 1 患病期间应忌食的食物 1 生冷 指冷饮 冷食 大量生蔬菜和水果等 脾胃虚寒腹泻病人应忌 2 粘滑 指糯米 大麦 小麦等米面食品等 脾虚纳差 外感初起病人应忌3 辛辣 指葱 蒜 姜 花椒 辣椒 酒 烟等 若内热证病人应忌 4 油腻 指荤油 肥肉 油煎炸食品 各种乳制品等痰湿或脾虚病人应忌 5 腥膻 指海鱼 无鳞鱼 带鱼 比目鱼等 虾 蟹 海味 羊肉 狗肉麂肉等 若风热证 痰热证 斑疹 疮疡病人应忌 6 发物 是指能引起旧病复发 特别是皮肤病以及新病加重的食物 除上述腥 膻 辛辣等 7 特殊食物 如豆芽 荞麦 猪头 鸡头 鸭头 驴头肉 鹅肉 蘑菇 香蕈 香菜 南瓜等 若哮喘 皮肤病 动风病人应忌 29 3 寒热虚证的饮食宜忌1 寒证 宜食温 热性 平性食物 忌食寒凉 生冷食物 2 热证 宜食寒 凉性 平性食物 忌食温燥食物 3 虚证 一般虚证病人宜食清淡而富于营养的食物 忌耗气损津 腻滞难消化及肥腻 油煎 质粗坚硬食物 阳虚者 宜温补食物 不宜过食生冷瓜果 及寒凉菜肴 阴虚者 宜食滋补 清淡的食物 不宜一切辛辣刺激性食物如大蒜 葱 生姜 辣椒 酒等 30 4 五脏病证的饮食宜忌1 心系病证 饮食以清淡素食 低盐为主 要富有营养 少食细粮 甜食 肉类 忌食动物内脏 以及辛辣 烟酒 浓茶 咖啡等刺激性食物 饮食勿过饱 31 32 五 饮食宜忌 常见病证饮食宜忌 32 33 五 饮食宜忌 常见病证饮食宜忌 33 34 五 饮食宜忌 常见病证饮食宜忌 34 35 五 饮食宜忌 常见病证饮食宜忌 35 36 五 饮食宜忌 常见病证饮食宜忌 36 2 肺系病证饮食以清淡素食 水果为主 少食辛辣 油腻 甜粘 烟酒等 若 肺寒 咳嗽 吐白色清稀痰病人忌食生冷瓜果 肺热 咳嗽 吐黄稠痰病人宜食白萝卜 梨 枇杷等食物 哮喘 过敏的病人忌食海鱼 虾 猪头 香菜等发物 37 3 脾胃系病证饮食宜清淡 细软 易消化而富于营养的食物 忌食煎炸 油腻 辛辣及寒凉 硬固食物 38 4 肝胆系病证饮食宜蔬菜以及鸡 瘦肉 鱼 乳类及豆制品 少食动物脂肪 忌食烟酒 辛辣等刺激性食物 39 5 肾系病证 饮食宜清淡 低盐又营养丰富的食物以及鱼 鸡肉 鸭肉 牛肉 羊肉 猪瘦肉 忌食酸辣太过 过咸等食物 水肿病人 宜食低盐 鲤鱼 鲫鱼 墨鱼 蛋类