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新生儿脐炎家庭护理要点 1 新生儿脐炎是由于断脐或出生后处理不当 脐部被细菌感染引起的急性炎症 或是脐带创口未愈合 爽身粉等异物刺激引起脐部慢性炎症而形成肉牙肿 轻者脐轮及脐周皮肤轻度红肿 伴有少量浆液脓性分泌物 重者脐部及脐周明显红肿 发硬 脓性分泌物多 常有臭味 可向周围皮肤扩散 形成腹壁蜂窝组织炎 也可沿脐血管蔓延引起败血症 慢性脐炎形成肉牙肿为一小的樱红色肿物 表面可有脓性渗出液 可久治不愈 发生脐炎后经积极处理 一般均能治愈 但如果延误治疗可造成感染扩散 甚至危及生命 2 一 出院后用药 1 一般不需要再服用药物 2 个别未痊愈的新生儿 必须遵照医嘱服药 3 二 出院后复查 1 小肉牙肿做脐部护理可治愈 2 如脐炎久治不愈或肉牙肿较大 应每周或隔周带婴儿去小儿外科门诊就诊 外科治疗 4 三 出院后如何喂养 提倡母乳喂养 5 四 出院后家庭护理注意 1 脐炎已治愈 出院后不必再处理 2 如果脐带已经脱落或没有脱落 但脐轮周围红肿 渗液 应积极处理 保持脐带周围干燥 不要浸在水中或被尿液 粪便污染 尿布不要盖在脐带上 同时避免爽身粉进入没有愈合的脐部 3 脐部护理 洗手后 用3 双氧水清洗脐部 再涂以5 聚维酮碘溶液 如脐部有红肿 渗脓液 可再涂红霉素软膏或百多邦软膏 最后覆盖无菌纱布 所有使用的棉签 纱布必须是无菌的 4 需要引起警惕的症状 1 脐轮 脐周明显红肿 并有较多脓性渗液 2 慢性肉牙肿经电灼 激光 手术后脐部出血较多 6 五 出院后家庭护理注意事项 5 注意观察新生儿脐炎可能引起的并发症 出现以下情况需要及时就诊 1 腹壁蜂窝组织炎 皮下坏疽 脐周皮肤大片红肿 局部温度增高 触之稍硬 有触痛 随后皮肤渐变为暗红 紫褐色 压之有漂浮感 积脓多时有波动感 病儿常有发热 拒奶 哭吵等症状 2 腹膜炎 腹胀 呕吐 拒奶 腹壁红肿 腹部肌肉紧张 触之较硬 有触痛 病儿往往体温异常 精神差 3 败血症 病儿体温不稳定 少吃 少哭 少动或不吃 不哭 不动 黄疸加深 重者可出现面色灰 四肢冷 皮肤花斑 心跳加快 尿少 出血等休克症状 4 化脓性脑膜炎 病儿出现发热 烦躁 呕吐 后
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