安徽省2015年下半年中级内科主治医生考试试卷.doc

安徽省2015年下半年中级内科主治医生考试试卷一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、有关亚急性甲状腺炎的预后，正确的说法是A：预后不良B：有约半数患者发生永久性甲减C：若治疗不及时易发展为慢性甲状腺炎D：本病为自限性疾病，预后良好E：大多数病情较重，不易痊愈 2、水中毒时要分析的情况有A：起病的急缓B：血浆渗透压的高低C：有效循环血容量的状态D：心肺肾的功能状态E：水过多的程度3、嗅到花香味突然出现发作性咳嗽，离开即可减轻，常提示其患有A：支气管哮喘B：支气管炎C：肺气肿D：肺癌E：肺炎 4、淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的A起病类似急性黄疸型肝炎B黄疸较深，消化道和全身症状相对较轻C常有皮肤瘙痒、明显肝肿大，大便颜色变浅D肝功：T-Bil明显升高，以间接胆红素为主E碱性磷酸酶（ALP）明显升高5、肾是排K+的主要器官，可引起低K+的情况有A：Liddle综合征B：尿路梗阻解除后利尿C：肾小管性酸中毒D：失钾性肾病E：急性肾衰多尿期 6、下列关于高脂血症的说法不正确的是A：高脂血症常为高脂蛋白血症B：由于脂肪代谢运转异常使血液中的脂质高于正常C：脂质易溶于水，不与蛋白质结合D：脂质必须与蛋白质结合以脂蛋白的形式存在E：脂质不溶于水或微溶于水 7、根据单克隆抗体的特点，以下提法哪一项是错误的？（）A特异性强B高度的均一性和可重复性C具有单一的生物学功能D对pH、温度及盐类浓度耐受性强E灵敏度高 8、甲状腺毒症可累及的系统有A：肌肉骨骼系统B：消化系统C：呼吸系统D：造血系统E：精神神经系统 9、男性，70岁，患扩张型心肌病、慢性心功能不全5年，一直服用氢氯噻嗪与地高辛0.125mg/d，1周来乏力、纳差、心悸，心电图示室早二联律，血清钾3.0mmol/L，地高辛浓度2.0ng/ml。该患者室性心律失常最可能的原因是_A呼吸道感染 B心力衰竭加重 C心肌缺血 D洋地黄中毒 E心肌炎 10、肌无力综合征的临床表现哪项有误A：眼外肌不受累，咽喉肌较少受累B：肌无力和易疲劳，肢体近端肌和躯干肌症状明显C：患肌持续收缩后肌力可逐渐增强，之后又呈疲劳状态D：常发生口干，少汗，便秘和阳痿等自主神经症状E：常见膝、踝反射亢进11、对IgA肾病诊断意义最大的是A：血IgA升高B：血尿C：有前驱感染D：肾小球系膜区IgA为主的免疫球蛋白沉积E：蛋白尿 12、骨关节炎影像学表现正确的是_A软骨下骨硬化和囊性变 B非对称性关节间隙变窄 C关节变形及半脱位 D关节边缘的骨质增生和骨赘形成 E以上均是 13、特异性高，抗原性较弱，常表现出明显的个体独特性，不存在于任何正常细胞中，此种肿瘤抗原最可能由什么诱发A细菌B病毒C基因突变D细胞恶变E化学物质14、关于淡漠型甲状腺功能亢进，下列哪项是错误的A：多见于老年B：可不伴有13、T4的增高C：可以厌食为主D：眼征与高代谢症群可不明显E：易发生甲状腺功能亢进危象 15、单纯小细胞性贫血MCV、MCH、MCHC的变化为A正常、正常、正常B正常、正常、正常C正常、正常、正常D正常、正常、正常E正常、正常、正常 16、关于开辫音的听诊特点，正确的是A音调较低B听诊部位在胸骨左缘第2肋间C响亮、清脆、持续时间长D在第二心音后出现E吸气时增强 17、在区带电泳中，能产生电荷效应和分子筛效应的支持介质有A淀粉、醋酸纤维素薄膜、纤维素B纤维素C硅胶D淀粉、琼脂糖、聚丙烯酰胺凝胶E硅胶、纤维素、醋酸纤维素薄膜 18、女性，57岁。一周来黑便，但成型，量不多，1次日，消化道钡餐造影未见异常，化验血小板140010 9L，有巨型血小板，诊断为原发性血小板增多症。为迅速减少血小板量，改善症状，首选治疗是A：口服羟基脲B：口服马利兰C：口服苯丁酸氮芥D：皮下注射干扰素E：血小板单采 19、颈段脊髓受累严重的结果A：易引起四肢瘫B：易引起呼吸困难C：易引起霍纳征D：易引起脊髓休克E：以上均不正确 20、咳嗽是一种保护性反射，其效应器不包括A：咽肌B：声门C：横膈D：肋间肌E：肺 21、结核性脑膜炎的死亡率约为A：12B：16C：14D：13E：15 22、异染性脑白质营养不良患者应该回避的食物是A：富含维生素C的食物B：富含维生素A的食物C：富含维生素B的食物D：富含维生素E的食物E：富含钾离子的食物23、引起心脏冲动增强的疾病不包括A甲状腺功能亢进B甲状腺功能减低C贫血D发热E低血糖 24、新生儿甲状腺功能筛查时，正确的采血时间是A新生儿出生后的前3dB新生儿出生后的46dC分娩时取脐血或者出生7d后D出生后立即采血E新生儿出生后17d25、疟疾病人的周围血液检查显示A白细胞总数明显升高 B血小板增多 C网织红细胞减少 D红细胞减少 E大单核细胞减少二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、心功能不全时，下列哪项不是其代偿的方式_A交感神经兴奋 B心肌肥厚 C血管紧张素分泌增加 D心腔扩大 E迷走神经兴奋 2、库欣综合征常见的特征是A高血压B向心性肥胖C骨质疏松D高血糖E低钾性碱中毒3、以下关于脂蛋白酶(LPL)的说法正确的是A：LPL是一个重要的组织酶B：LPL活性不足可发生V型高脂血症C：在饥饿和糖尿病，LPL活性降低D：正常情况下，血中无LPLE：LPL缺乏，可发生家族性型高乳糜微粒 4、女性，58岁，夜间从噩梦中醒来，感胸骨后压榨性闷痛，伴呼吸困难，胸痛及呼吸困难持续不能缓解，患者出现面色苍白，冷汗淋漓，血压明显下降，皮肤发绀，此发绀属于A.缺血性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.肺性发绀5、主动脉瓣关闭不全的临床表现有A心绞痛B猝死C心力衰竭D胸骨右缘第2肋间收缩期喷射样杂音EGraham-Steell杂音 6、心肌梗死患者预后的决定性因素为A心律失常B心功能C心肌坏死的数量D年龄E就诊的时间 7、妊娠合并甲亢时的治疗应首选A：他巴唑B：丙硫氧嘧啶C：碳酸锂D：普萘洛尔E：碘剂  (1994) 8、下列与乙肝慢性化有关的是ADNA病毒 B病毒产生前S蛋白 C母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受 D病毒反复感染 E血清中存在anti-HBe 9、对于超重的脂代谢紊乱的患者，体重减轻后可发生的变化有A：甘油三酯降低B：降低胆固醇C：HDL-C升高D：HDL-C降低E：LDL-C降低 10、ALler小体可见于下列哪些疾病_A急性粒细胞白血病B急性单核细胞白血病C急性淋巴细胞白血病D急性早幼粒细胞白血病E急性粒一单细胞白血病11、急性胰腺炎病因包括A：胆道蛔虫病B：高钙血症C：十二指肠球溃疡无并发症D：使用糖皮质激素E：ERCP检查 12、关于可转换公司债券，下列说法正确的是_。A可转换公司债券分为负债成分和权益成分B将负债成分确认为应付债券，将权益成分确认为资本公积C发行可转换公司债券发生的交易费用，应当在负债成分和权益成分之间按照各自的账面价值进行分摊D在对负债成分和权益成分进行分拆时，应当先对负债成分的未来现金流量进行折现 13、有关漏出性腹水特点正确的是A：胸腔积液血清LDH比值大于6B：外观多为透明淡黄色C：比重小于018D：细胞计数常低于200106LE：血清腹水白蛋白浓度梯度多大于11gL14、下述激素中哪一种是甾体激素A：促肾上腺皮质激素B：肾上腺皮质激素C：促甲状腺激素D：甲状腺激素E：前列腺素 15、有关希恩综合征，下列哪项是错误的A：乳汁分泌明显减少B：产后大出血所致C：可引起继发性性腺萎缩D：皮肤色素加深E：继发性肾上腺皮质萎缩 16、急性出血坏死性胰腺炎可出现以下哪几项体征_AMuuphy征BKussmaul征CGrey TuIaaer征DCullen征E黄疸 17、患者，男，66岁，昏迷1d入院，既往无糖尿病史，BP160/85mmHg，血糖38.9mmol/ L，血钠150mmol/L，血pH7.42，可能诊断是A糖尿病酮症酸中毒昏迷B饥饿性酮症酸中毒C高渗性非酮症性糖尿病昏迷D乳酸性酸中毒E脑血管以外合并酮症酸中毒 18、风湿热的发病与下列哪一项感染有关_A原虫 B真菌 C金黄色葡萄球菌 D乙型A族溶血性链球菌 E肺炎双球菌 19、垂体门脉系统损伤时，哪些激素不减少A：催产素B：促甲状腺激素释放激素C：促性腺激素释放激素D：促性腺激素E：促甲状腺素 20、因呕血住院患者，下列哪项表现最能支持其存在门脉高压A：脾大B：腹壁静脉曲张C：痔核D：食管下段静脉曲张E：腹水 21、肺炎球菌肺炎病理改变分期为A：充血期B：红肝变期C：灰肝变期D：机化期E：消散期 22、下列哪些有助于脑性血吸虫病的诊断A：外周血淋巴细胞减少B：粪便排出血吸虫卵C：患者来自于血吸虫病疫区D：有疫水接触史E：外