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文档简介

预防H7N9禽流感 107主题班会 1 禽流感 AvianInfluenza AI 是由禽流感病毒 AvianInfluenzaVirus AIV 引起的一种急性传染病 通俗地说 就是禽类的病毒性流行性感冒 是由A型流感病毒引起禽类的一种从呼吸系统到严重全身败血症等多种症状的传染病 禽类感染后死亡率很高 2 禽流感病毒于1900年发现 至1955年被分离成功 并被确认为甲型流感病毒 现知主要感染鸡 鸭 火鸡 水禽和候鸟等 其中H5和H7亚型可引起家禽流感流行和死亡 并已发现尚可偶尔由家禽感染人 3 疾病概况 禽流感名称于1955年出现 最早叫鸡瘟 1878年首次报道于意大利 1901年其病原为 滤过性 病原体 1955年证实其病原为甲型流感病毒一员 长期生存在禽中的流感病毒 基因组属禽流感病毒的 称为禽流感病毒 禽流感是由禽流感病毒引起的一种急性传染病 可发生在禽 哺乳动物和人 4 1997年5月 12月香港地区禽流感 H5N1 流行 共发现18名患禽流感病人 其中死亡6例 2003年荷兰1名兽医感染禽流感病毒 H7N7 而死亡 1998年以来 我国内地及香港地区相继从呼吸系疾病患者体内分离到禽流感病毒 H9N2 均导致轻症病患 近期在东南亚和东亚多个国家和地区发生鸡鸭禽流感流行 并引起极少数人感染发病 5 人间禽流感疫情历史概况 1997年8月20日WHO公布 从1例3岁香港儿童体内首次分离到禽流感病毒AH5N1株 此次疫情共确诊18例 死亡6例 1999年香港 2例患者证实为H9N2感染 2003年2名到过中国福建的香港人感染H5N1 1人死亡 2003年荷兰发生H7N7感染疫情 报告病例80例 1人死亡 有一些人传人的症据 2003年香港 1例儿童感染H9N2 6 流行病学 传染源病禽和表面健康携带流感病毒的禽类传播途径空气飞沫水源 粪 水 口途径密切接触者 尚无定论垂直传播 从感染的火鸡所下的蛋中分离出病毒人机械传播 少数报道个别AIV能直接感染人或其它哺乳类动物 尚未发现人或其它哺乳类动物能直接感染禽 蚊虫传播 尚未获得确凿证据 但可能性存在 7 发病季节 禽流感一年四季均可发生 但多爆发于冬 春季节高致病性禽流感潜伏期短 传播快 发病急 发病率高 死亡率高低致病性禽流感潜伏期长 传播慢 病程长 发病率和死亡率低 流行特征 8 传播途径 H7N9禽流感是透过与鸡与鸽子等活禽近距离接触而传播 而人类之间的传播能力十分之低 9 禽流感病毒如何散播 野鸟体内的禽流感病毒是经由水进行粪口传染 禽流感最初传给哺乳类 如猪和马 也可能是因为水受到粪便的污染 使用为处理的鸟尸或排泄物来喂猪 1982年美国宾州爆发H5N2流行 病毒及分离自住在鸡棚下的猪只 农场内应避免同时豢养猪和家禽 以避免流感病毒在不同物种之间传播 10 11 禽流感如何传到人身上 自然界宿主 水鸟 主要为野鸭 感染哺乳类之流感皆来自水鸟H1 1616种 N1 99种在肠道繁殖 本身不发病粪便含有大量病毒 污染水源潜伏期 3 10天 可长达21天接触家禽 分为欧亚株 Eurasia 及美洲株 American 北半球每年八 九月野鸭流感病毒量最高 约30 但不发病 迁移时继续排出病毒感染当地家禽及野鸟 到十一月时极少数排出病毒 0 01 鸡及火鸡极易受感染 病毒在呼吸道繁殖而致病死亡 12 粪便 水源 空气 粪便 水源 13 病毒特性 存活4天 水温22 30天 水温0 消毒56 3小时 60 30分钟70 酒精 碘化物 福尔马林 含氯漂白水传染途径粪口传染 污染水源环境 经结膜传染经呼吸道传染在同一种动物反覆感染后致病力会变强 14 病例判定 临床 发热 38 全身症状 肌痛 疲劳 寒战 头痛 呼吸系症状 咳嗽 流涕 咽痛 流行病学 旅行史 有禽流感爆发国家 和下列之一职业 家禽处理者 或有流行国家鸡 粪或发病10天内禽流感病人的暴露史 15 疑似病例 H5N1 患急性呼吸疾病 有发热 38 和咳嗽 咽痛和下列之一在流行期与确诊的禽流感 H5N1 患者有接触史近期 1周内 访问过有高致病性禽流感病毒爆发区域的家禽场 或在处理患禽流感的人或动物样本的实验室工作 16 预防禽流感 1 勤洗手 室内勤通风换气 保证充足的睡眠和休息 加强体育锻炼 2 出现打喷嚏 咳嗽等呼吸道感染症状时 要用纸巾 手帕掩盖口鼻 预防感染他人 3 出现发热 咳嗽 全身不适等症状时 应戴上口罩 如果病情加重应及时到医院就诊 4 尽可能减少与禽畜不必要的接触 特别注意尽量避免接触病死禽畜 5 食用禽肉蛋时要充分煮熟 17 预防禽流感 注意个人卫生在接触禽鸟后 应马上以 液和清水彻底清洗双手 18 注意个人卫生 增强个人抵抗力 均衡饮食适量运动切勿吸烟注意空气流通充足的睡眠和休息 预防禽流感 19 保持双手清洁 经常用枧液洗手 特别是在进食或触摸口鼻或眼睛前 当咳嗽或打喷嚏时 应用纸巾掩盖口鼻 及彻底清洁双手 如出现感冒征状便要看医生 留在家中休息 并戴上口罩 注意个人卫生 预防禽流感 20 预防禽流感 注意食物卫生禽鸟和禽鸟蛋要彻底煮熟方可进食 21 预防禽流感 鸡只必须彻底煮熟 鸡只中心部分须在摄氏70度持续烹煮至少2分钟 注意食物卫生 22 预防禽流感 注意食物卫生 避免食用生鸡蛋 鸡蛋要彻底煮熟 直至蛋黄及蛋白都变得坚实 23 预防禽流感 注意食物卫生沾有污渍的鸡蛋应清洗和抹干后才放入雪柜贮存 24 不应光顾无牌食店及 生熟欠佳的店铺 预防禽流

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