肾癌结构式报告.ppt课件.ppt

肾癌CT结构式报告及图像后处理 医学影像科 结构式报告模板 一 肾脏肿瘤 二 同侧肾血管 三 淋巴结 四 骨转移影像其他所见 结构式报告模板 肾脏肿瘤 一 部位 左 右肾 上极 中极 下极 腹侧 背侧形态 凸出于肾轮廓外 外凸程度 50 50 几乎完全位于肾轮廓内大小 最大径cm在CT图像中的表现 平扫 软组织密度的实性病灶 伴 不伴低密度坏死 伴 不伴高密度出血 增强 均匀 不均匀强化 平扫 皮髓质期 实质期 分泌期CT值 HU HU HU HU肿瘤局限于肾脏 肿瘤侵及肾静脉或肾静脉段分支 肾周脂肪组织和 或 肾窦脂肪组织 未超过肾周筋膜 肿瘤侵入膈下下腔静脉 位于肝静脉平面下方 上方 肿瘤侵入膈上下腔静脉 侵犯静脉壁 肿瘤浸润超过肾周筋膜 侵犯同侧肾上腺 T1a T2b T3a T3b T3c T4 二 同侧肾血管 肾动脉 支 主肾动脉位于肾静脉的 方向 位置关系 副肾动脉位于主肾动脉的 方向 位置关系 三 淋巴结 无区域淋巴结转移局部淋巴结转移 肿大淋巴结部位 数量 短径cm 四 骨转移 未见骨转移 骨转移的部位 数量 大小其他 影像其他所见 转移灶等 图像后处理 根据肿瘤情况 后处理图像张数为3 3或4 4 病例一 轴位左右最大径 冠状位上下最大径 矢状位前后最大径 显示 肿瘤的位置及大小 显示 肿瘤与肾窦的关系 显示 同侧肾动脉与静脉的关系同侧肾动脉与副肾动脉关系 前后关系 上下关系 同时测量肾静脉主干管径 副肾动脉 报告 肾脏肿瘤 一 部位 右肾上极及中极 腹侧形态 凸出于肾轮廓 外凸程度 50 大小 最大径4 2cm在CT图像中的表现 平扫 软组织密度的实性病灶 伴低密度坏死 不伴高密度出血 增强 不均匀强化 平扫 皮髓质期 实质期 分泌期CT值 HU HU HU HU肿瘤局限于肾脏 二 同侧肾血管 肾动脉2支 主肾动脉位于肾静脉的后下方向 副肾动脉位于主肾动脉下方 三 淋巴结 肾周局部未见肿大淋巴结 四 骨转移 未见骨转移印象 肾Ca T1bN0 轴位左右最大径 冠状位上下最大径 矢状位前后最大径 显示 肿瘤的位置及大小 病例二 显示 肿瘤与肾窦的关系 前后关系 上下关系 显示 同侧肾动脉与静脉的关系 肾静脉管径 显示 肾静脉 下腔静脉瘤栓 显示 肿大淋巴结的位置及短径 报告 肾脏肿瘤 一 部位 右肾上极 中极及下极 腹侧及背侧形态 几乎完全位于肾轮廓内大小 最大径7 2cm在CT图像中的表现 平扫 软组织密度的实性病灶 伴低密度坏死 不伴高密度出血 增强 不均匀强化 平扫 皮髓质期 实质期 分泌期CT值 HU HU HU HU肿瘤侵入肾静脉及膈下下腔静脉 位于肝静脉平面下方 二 同侧肾血管 肾动脉1支 主肾动脉位于肾静脉的后上方向 三 淋巴结 右肾周下腔静脉旁可见多发肿大淋巴结 较大者短径2 7cm 四 骨转移 未见骨转移印象 肾Ca T3bN1 Alineparallelingthedirectionofhilarstructures renalhilarvessels pelvisorfat thatbisectstherenalparenchyma Brokenlined