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文档简介

护理交接班制度 Icu宋美玉2016 11 14 护理交接班概念 是指交班护士以口头或书面的形式 向接班护士报告本病房患者情况并交代护理工作 以保证患者获得连续及时的护理 保证病房护理工作顺利完成 交接班的意义 保障医疗护理质量与安全体现护理工作严密性与连续性加强医护与护护合作的相互配合形成良好的工作氛围突出专业技能和护理特色 护理交接班模式 集体交接班 夜班护士报告前一天病房24小时动态 重点为新入院 危重 手术和特殊病情的患者 要求内容简明扼要 重点突出 使用专业术语和普通话交班 床旁交接班 交班护士与当日接班护士在住院患者床旁进行重点口头交接班 日常交接班 除集体交接班 床旁交接班等以外的其他各班的交接班形式 是交班护士与接班护士就值班期间患者护理情况交接和确认的过程 交班进入病房的顺序 床旁交接班站立的位置 交班护士辅助护士床头护士长 护理组长接班护士辅助护士 病人 床旁交接班的流程 床边问好口头交班内容观察患者生命体征观察输液情况检查管道情况检查皮肤情况 取合适体位护士长 护理组长指导 口头交班的内容 床号 姓名 性别 年龄 诊断主诉及入院时间病情变化治疗及用药情况现病情 观察生命体征 检查管道留置情况 吸氧管胃管静脉留置管路导尿管其他各种引流管 标识 固定情况 是否通畅 放置位置 引流液的颜色性质量 出入量记录情况 检查皮肤 取舒适体位 检查进侧皮肤先夹管再翻身检查对侧皮肤取舒适体位后松管 交接班要点 接班者衣帽穿戴整洁 提前15分钟到达科室请点物品 器材 药品等并做好登记 如有外接 丢失 损坏应有记录并向护士长反应值班者必须在交班前完成本班的各项记录及本班的各项工作 处理好用物接班者未到达科室 交班者不得离开岗位 交接班十个不交不接 为下班准备工作未做好输液 输血不通畅护士衣帽不整各种引流不通畅重点病人的病情动态变化记录不清抢救物品不
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