生物用药与急救

第二章急救 安全用药 你知道 是药三分毒 这句话的含义吗 凡是药物都带有一定的毒性或副作用 如果应用合理 可以防治疾病 反之 则有可能危害健康 安全用药 安全用药是指根据病情 体质和药物的作用适当选择药物的品种 以适当的方法 剂量和时间准确用药 充分发挥药物的最佳效果 尽量减小药物对人体所产生的不良反应或危害 急救 脑对缺氧十分敏感 对脑的抢救要以秒来计算 在常温下 人心跳停止3秒以上大脑就会因缺氧而头晕 10 20秒可昏厥 10分钟后脑细胞死亡 4分钟后脑神经可发生不可逆转的损害 60秒后呼吸中枢衰竭 30 40秒可抽搐 急救措施 检查病人 1 检查脉搏正常成人60 100次 分 老年人可慢至55 75次 分 新生儿可快至120 140次 分 抢救者采用摸颈动脉或肱动脉 观察是否有搏动 判断患者有无心脏跳动 检查时应轻柔触摸 不可用力压迫 为判断准确 可先后触摸双侧颈动脉 但禁止两侧同时触摸 以防阻断脑部血液供应 检查呼吸正常每分钟呼吸16 20次 垂危病人的呼吸多变快 变浅 不规则 当病人临死前 呼吸变缓慢 不规则直至停止呼吸 在观察危重病人的呼吸时 由于呼吸微弱 难以看到胸部明显的起伏 可以用l小片棉花或小薄纸条 小草等放在人鼻孔旁 看这些物体是否随呼吸来回飘动 来判定还有无呼吸 1 如何正确拨打120急救电话 1 拨打120急救电话时 切勿惊慌 应保持镇静 讲话清晰 简练易懂 2 呼救者必须说清病人的症状或伤情以便于准确派车 3 讲清发病现场的准确地点 留下自己的姓名和电话号码及病人的姓名 性别 年龄 4 派人等车地点应选择路口 公交车站等大的建筑物等有明显标志的地方 5 等救护车时不要把病人提前搀扶或抬出来 以免影响病人的救治 心肺复苏包括胸外心脏按压和人工呼吸等 心肺复苏的顺序为C A B 即胸外按压 Compressions 开放气道 Airway 人工呼吸 Breathing 2胸外心脏按压 方法 迅速将病人置于仰卧位 平放于地面或硬板上 救护者位于病人一侧 一只手掌部置于另一手背部 掌根重叠 手指互扣翘 置于病人胸骨下端 有节奏地 带有冲击性的向下按压病人胸骨下端 使其下陷至少5厘米 然后放松 注意要点 1 以掌根按压 2 双手掌根重叠手指互扣翘起 3 每次按压后必须放松掌根不得离开胸部 4 双肩前倾至患者胸部正上方 腰挺直 5 手肘伸直 1 使病人仰卧于坚实平面上 通过抬下颏 保持头后仰的方法 使其呼吸道畅通 并解开衣领 放松腰带 2 若病人口鼻内可见异物和污物 可用手指勾出 确保呼吸道畅通 液体可在翻身 头侧位时自然流出 3 救护者一只手托起病人的下颏 另一只捏紧病人的鼻孔 用口包住病人的口 平缓吹气2次 每次持续1秒以上 人工呼吸 深吸气 对着病人的口用力吹入 15 20次 分钟 每次吹起能看到病人胸廓随吹气而起伏 并且吹起后气体能从口部排出 证明人工呼吸有效 先做30次心脏按压 并保持气道通畅 再做2次人工呼吸 反复交替 直至病人出现自主呼吸 颈动脉有搏动 脸色好转 证明心肺复苏抢救有效 出血一般分为内出血和外出血 内出血 指体内器官的出血 一般不易诊断 如有怀疑 应立即就医 外出血 指体表的出血 在送往医院之前 应先止血 三 出血和止血 动脉出血 静脉出血 毛细血管出血 出血时血液呈鲜红色 从伤口喷出或随心跳一股一股地涌出 血液呈暗红色 缓慢而连续不断地从伤口流出 出血时血液呈红色 从伤口渗出 一般都能自行凝固止血 用手指 止血带等压迫止血时 首先应判断是动脉出血还是静脉出血 然后根据动脉血和动脉血的流向 注意加压或包扎的位点 动脉出血时一般应压迫在出血点的近心端 即靠近心脏的那一端 静脉出血时应压迫在出血点的远心端 即远离心脏的那一端 在进行止血处理时 加压或包扎的位点与出血点的关系是怎样的 止血 1 伤口小 出血不多 清洗 敷药 创可贴 或用纱布绷带加压止血 2 大静脉或动脉出血 先拨打 120 紧急呼救 用手指 止血带或绷带压迫止血 当煤气中毒时 先把病人移到新鲜空气处 再依情况救治 当食物或药物中毒时 先想办法让病人把毒物或药物呕吐出来 再依情况救治 催吐法 首先应用最简单的方法 即用手指 匙柄 压舌板 筷子 羽毛等钝物刺激咽后壁 引起反射性呕吐 也可用2 4 盐水或淡肥皂水催吐 病人搬运 因意外伤害 突发事件造成严重外伤 在现场救治中 尽量不要搬动病人身体 如必需搬动则要注意保护脊柱 并在医疗监护下进行搬动转运 避免脊髓受伤或受伤脊柱进一步加重 造成截瘫甚至死亡 小结 一 安全用药 二 急救 1 一般药物说明书上没有说明是饭前还是饭后服用的药 你认为在什么时间服用比较适合 A 饭前服用B 饭后服用C 随便什么时间D 晚上服用2 不管是什么药物 在使用时 都需要仔细阅读使用说明书 一般说明书都会有 和有效期等 练习 B 生产日期 主要成分 禁忌症 用法与用量 适应症 5 在对出血进行急救时 特别是对大静脉或大动脉用止血带或绷带进行止血时 具体的部位是 A 在伤口的上方 近心脏一侧 B 在伤口的下方 远离心脏一侧 C 在伤口上面D 根据具体的情况而定6 血液呈暗红色 连续不断从伤口流出 为 A 动脉出血B 静脉出血C 毛细血管出血D 内脏出血 D B 1 不要做刺猬 能不与人结仇就不与人结仇 谁也不跟谁一辈子 有些事情没必要记在心上 2 相遇总是猝不及防 而离别多是蓄谋已久 总有一些人会慢慢淡出你的生活 你要学会接受而不是怀念 3 其实每个人都很清楚自己想要什么 但并不是谁都有勇气表达出来 渐渐才知道 心口如一 是一种何等的强大 4 有些路看起来很近 可是走下去却很远的 缺少耐心的人永远走不到头 人生 一半是现实 一半是梦想 5 你心里最崇拜谁 不必变成那个人 而是用那个人的精神和方法 去变成你自己 6 过去的事情就让它过去 一定要放下 学会狠心 学会独立 学会微笑 学会丢弃不值得的感情 7 成功不是让周围的人都羡慕你 称赞你 而是让周围的人都需要你 离不开你 8 生活本来很不易 不必事事渴求别人的理解和认同 静静的过自己的生活 心若不动 风又奈何 你若不伤 岁月无恙 9 命运要你成长的时候 总会安排一些让你不顺心的人或事刺激你 10 你迷茫的原因往往只有一个 那就是在本该拼命去努力的年纪 想得太多 做得太少 11 有一些人的出现 就是来给我们开眼的 所以 你一定要禁得起假话 受得住敷衍 忍得住欺骗 忘得了承诺 放得下一切 12 不要像个落难者 告诉别人你的不幸 逢人只说三分话 不可全抛一片心 13 人生的路 靠的是自己一步步去走 真正能保护你的 是你自己的选择 而真正能伤害你的 也是一样 自己的选择 14 不要那么敏感 也不要那么心软 太敏感和太心软的人 肯定过得不快乐 别人随便的一句话 你都要胡思乱想一整天 15 不要轻易去依赖一个人 它会成为你的习惯 当分别来临 你失去的不是某个人 而是你精神的支柱 无论何时何地 都要学会独立行走 它会让你走得更坦然些 16 在不违背原则的情况下 对别人要宽容 能帮就帮 千万不要把人逼绝了 给人留条后路 懂得从内心欣赏别人 虽然这很多时候很难 17 做不了决定的时候 让时间帮你决定 如果还是无法决定 做了再说 宁愿犯错 不留遗憾 18 不要太高估自己在集体中的力量 因为当你选择离开时 就会发现即使没有你 太阳照常升起 19 时间不仅让你看透别人 也让你认清自己 很多时候 就是在跌跌拌拌中 我们学会了生活 20 与其等着别人来爱你 不如自己努力爱自己 对自己好点 因为一辈子不长 对身边的人好点 因为下辈子不一定能够遇见 21 你的假装努力 欺骗的只有你自己 永远不要用战术上的勤奋 来掩饰战略上的懒惰 22 成长是一场和自己的比赛 不要担心别人会做得比你好 你只需要每天都做得比前一天好就可以了 23 你没那么多观众 别那么累 做一个简单的人 踏实而务实 不沉溺幻想 更不庸人自扰 24 奋斗的路上 时间总是过得很快 目前的困难和麻烦是很多 但是只要不忘初心 脚踏实地一步一步