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文档简介

肠造口常见并发症及处理 造口并发症 造口出血造口缺血和坏死造口皮肤黏膜分离造口回缩 造口狭窄造口脱垂造口肉芽肿造口撕裂 造口并发症 1 造口出血 常发生在术后72h 多数是肠黏膜与皮肤连接处毛细血管及小静脉出血处理 棉球压迫 溃疡粉外用 0 1 肾上腺素外敷 缝合结扎造口器材摩擦疾病所致 造口并发症 2 造口缺血和坏死 最严重 术后24 48h 注重观察 与术中肠张力 动脉血供 开口 缝合 造口底板处理 去除加重缺血的因素 评估活力 宜使用一件式透明造口袋 必要时重建造口 造口并发症 3 皮肤黏膜分离 缝合不当 造口周围感染 血循环不良清洗后上溃疡粉及底板恰当 造口并发症 4 造口回缩 造口内陷低于皮肤 可能发生在术后或随访期 易引起渗漏 致周围皮肤损伤处理 使用凸面底版严重者需手术结肠灌洗
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