肝病人营养状况评价ppt课件.ppt

1 2014级硕士研究生学位论文开题报告肝包虫病人营养状况评价 2 研究背景 肝包虫病 肝细粒棘球绦虫 是一种自然疫源性寄生虫疾病 肝脏是最常被感染的部位 少数可到达其他脏器 肝包虫病临床分为两类型 单房包虫病 CE 包虫囊肿或囊性包虫病 泡性包虫病 AE 在肝内形成灰白色质硬的小囊泡 包虫囊肿在肝内逐渐长大 依所在部位引起邻近脏器的压迫症状 并可发生感染 破裂播散及空腔脏器阻塞等并发症 患者常具有多年病史 病程呈渐进性发展 发展至一定阶段时 可出现上腹部胀满感 轻微疼痛或压迫邻近器官所引起的相应症状 如病灶压迫胃肠道时 可有上腹不适 食欲减退 恶心 呕吐和腹胀等 如压迫下腔静脉或门静脉 导致下肢浮肿 腹水 脾肿大 还可引起神经内分泌反应和代谢反应 造成组织消耗过多 进食障碍 表现为机体自身蛋白质 脂肪分解和负氮平衡 3 研究背景 营养不良的肝包虫病患者的生存期缩短 治疗合并症增加 生活质量差 近年来 肝包虫病人的营养状况备受重视 因此 尽可能准确地判断患者的营养状况 对改善肝包虫患者综合治疗的临床结局有重要意义 4 研究目的 本课题通过收集2014年3月 2015年11月肝包虫病人120例 应用BMI Alb指标 5 技术路线 6 研究方法 拟收集2014年10月至2015年11月在青海大学附属医院肝胆胰外科住院肝包虫患者120例 分为经病理检查证实为肝囊型包虫病 肝泡型包虫病病人 如实记录两组患者身高 体重 血清蛋白 测定肝包虫病人实际体重 ABW 身高 询问其肝包虫确诊前一年健康时平时体重 UBW 在测定体重的当日或次日 按生化检验统一方法检测患者血清白蛋白 Alb 浓度 根据ABW kg 身高 m2 计算出体质指数 BMI 根据 ABW UBW 100 计算出实际体重与平时体重比 UBW 采用统计学方法整理并分析资料 分析其差异有无统计学意义 得出结论 7 根据 中国成年人体质测定标准指南 查出相应的理想体重 IBW 根据 ABW IBW 100 计算出实际体重与理想体重比 IBW 根据下列标准确定营养状况 1 BMI标准 BMI小于18 5为营养不良 18 5 25者为营养正常 大于25者为肥胖2 UBW或 IBW标准 UBW或 IBW小于或等于90 为营养不良 大于90 为无营养不良 其中80 90 为轻度营养不良 60 79 为中度营养不良 60 为重度营养不良3 Alb标准 血清Alb浓度小于35g L为营养不良 大于或等于35g L为无营养不良 8 研究方法 采用SPSS19 0软件 计量资料比较采用t检验 计数资料的比较采用X2或Fisher s检验 统计学方法 9 可行性分析 青海大学附属医院为一家三级甲等综合性医院 可以提供大量足够的临床病例 我院硬件设施配套齐全 MRI CT等均处于全国领先水平 为本研究的真实性及准确性提供保障 本课题指导老师具有丰富的临床及科学研究经验 能为本课题研究的顺利完成保驾护航 10 进度安排 2014年5月 2014年10月查阅大量相关文献 了解论文撰写的基本要求及基本试验操作方法 拟定课题研究方向 2014年10月 2014年11月确定课题名称 撰写开题报告 2014年11月 2015年1月收集 整理 分析试验数据 得出结论 撰写论文 2015年1月 2