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文档简介
1 第一章绪论 总论 第二节中药药理学发展简史 第一节中药药理学的研究内容和学科任务 2 第一节中药药理学的研究内容和学科任务中药药理学 PharmacologyoftraditionalChineseMedicine PTCM 是以中医药基本理论为指导 运用现代科学方法 研究中药与机体相互作用及作用规律的一门学科 3 一 研究内容 中药药效学 PharmacodynamicsofTCM 用现代科学的理论和方法 研究和揭示中药对机体的作用及作用机理和物质基础 中药药动学 PharmacokineticsofTCM 是研究中药及其化学成在体内的吸收 分布 代谢和排泄的规律 4 药物机体 药物效应动力学 药效学 药物代谢动力学 药动学 药理学 5 中药机体 中药药效学 中药药动学 中药药理学 中药 是按照中医理论预防和治疗疾病的天然药物 机体 人体 动物体 微生物体 6 掌握概念的三个要点 指导思想 中医理论指导研究方法 现代科学的方法与手段研究内容 中药药效学中药药动学 7 8 二 学科任务 1 探讨中药防治疾病的现代科学依据 认识和理解中药理论的内涵 阐明药效产生的机理和物质基础 例 麻黄平喘 支气管平滑肌大黄泻下 胃肠道的影响丹参 川芎活血 冠脉循环 9 二 学科任务 1 探讨中药防治疾病的现代科学依据 认识和理解中药理论的内涵 阐明药效产生的机理和物质基础 2 指导临床合理用药 提高疗效 10 二 学科任务 1 探讨中药防治疾病的现代科学依据 认识和理解中药理论的内涵 阐明药效产生的机理和物质基础 2 指导临床合理用药 提高疗效 3 阐明中医药理论的现代科学本质 例 肾气丸治疗肾阳虚四逆汤治疗亡阳证 11 二 学科任务 1 探讨中药防治疾病的现代科学依据 认识和理解中药理论的内涵 阐明药效产生的机理和物质基础 2 指导临床合理用药 提高疗效 3 阐明中医药理论的现代科学本质 4 研发新药 承担新药药效学和毒理学研究 评价新药的有效性和安全性 12 中药药理学富含生命力 不断发展中的学科基础认识临床有效中药 相应药理效应药理效应 临床有效中药中药新药来源 中药及复方 化学部位 单体 化学合成 4 中药新药开发与研究 13 新药研究程序 一 临床前研究药学研究 工艺路线 理化性质 质量标准 稳定性药效学研究药理学研究毒理学研究药动学研究 14 新药研究程序 二 临床研究一期临床二期临床三期临床四期临床 售后调研 15 二 学科任务 1 探讨中药防治疾病的现代科学依据 认识和理解中药理论的内涵 阐明药效产生的机理和物质基础 2 指导临床合理用药 提高疗效 3 阐明中医药理论的现代科学本质 4 研发新药 承担新药药效学和毒理学研究 评价新药的有效性和安全性 5 促进中西医结合 同时也促进中医药的现代化和国际化 16 2020 1 3 17 第二节中药药理学发展简史中药药理学是一门新兴学科 是中药学发展的一个重要分支学科 一 古人对药物作用及作用机理的探索 神农尝百草 始于四千年前 是对中药药理的初步实践 法象药理 模式 始于宋 盛于清 宋徵宗赵佶 圣济经 卷五 取名 药理篇 提出 物生而后有象 象而后有滋 物物妙理 可得而推 18 法象药理 主要采用比类取象 药类法象 即类比推理的方法 以五行 五色 五性 无味 入药部位 药材性状解释药物作用原理 连翘似心而入心 红花 苏木汁似血入血 荔枝核似睾丸而入肾 19 2 现代中药药理学发展三个时期 20世纪20 40年代 1923年陈克恢对麻黄的研究 50 80年代 筛选治疗多发病 常见病药物 结合中医理论与治疗法则研究 为中药药理学科的形成奠定了基础 90年代后 单味中药研究深入到分子水平 进一步阐明复方的多效性的多成分 多靶点的概念 1982年王筠默教授编写了第一本中药药理学教科书 正式列入高等院校药学专业的专业课和中医专业的基础课 1990年开办中药药理专业和随后的硕士 博士点 大大地促进了中药药理学的发展 20 第二章中药药性理论的现代研究 21 是对中药作用性质和功能的高度概括四性 四气 五味 归经 升降浮沉 以及有毒和无毒 药性 22 药理效应机体器官原有功能水平的改变 兴奋与抑制 补充不足 抑制 杀灭 药物作用的基本表现形式 23 生理 阴阳平衡 病理 阴阳失调 兴奋 抑制 寒者热之 热者寒之 调节作用 24 第一节中药四性 四气 的现代研究 药效学研究 对自主神经系统功能的影响 对内分泌系统的影响 对基础代谢的影响 对中枢神经系统功能的影响 25 1 对中枢神经系统的影响 1 寒凉药对中枢神经系统的影响 如羚羊角 牛黄 冰片 黄芩等多有抗惊厥 镇静等中枢抑制作用 观察指标 脑内Adr DA D H 5 HT含量 2 温热药对中枢神经系统的影响 如麻黄 独活能提高中枢神经系统的兴奋性 能引起失眠 不安 观察指标 脑内Adr DA D H 5 HT含量 26 1 温热药对中枢经系统功能的影响附子 干姜 肉桂 鹿茸组成的复方可使寒证患者交感肾上腺功能 D H活性 CA含量 脑内Adr DA D H含量 细胞内cAMP含量 cAMP cGMP比例恢复正常 27 2 寒凉药对中枢神经系统功能的影响知母 石膏 黄芩 黄连等组成的复方使热证患者交感 肾上腺功能减弱 尿中的CA和cAMP排除减少 体内D H活性 提高细胞内cGMP水平 使cAMP cGMP水平恢复正常 牛黄 丹皮等使脑内D H活性 5 HT含量增加 28 2 对内分泌系统的影响热证病人 交感 肾上腺功能偏亢血 尿中儿茶酚胺17 羟皮质类固醇寒证病人 交感 肾上腺功能偏低血 尿中CA17 OHCS寒凉药 CA血 尿中17 0HCS 均向正常方向恢复 温热药 血孕酮 29 动物模型人们在动物身上复制寒证 虚寒 和热证 虚热 模型 方法 虚寒证 长期给寒凉药 知母15g 龙胆草12g 黄柏10g 石膏20g制成150 煎剂 大鼠 4ml d 连续灌胃三周可造成 心率 尿内CA 血内多巴胺 羟化酶活性 尿中17 OHCS量 耗氧量明显 与虚寒证患者表现近似 虚热证 长期给热性药 附子15g 干姜10g 肉桂12g制成150 煎剂 大鼠 4ml d 灌胃于给药后第二周出现心率 尿内CA 尿中17 OHCS量 氧耗量明显 这些变化与虚热证患者表现近似 30 3 对基础代谢的影响表现能量代谢的指标有 耗氧量 体温及饮水量等 实验证明 A
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