人感染H7N9禽流感防控桌面演练评估表.docx

人感染H7N9禽流感防控桌面演练评估表 表格使用说明一、表1已对每个问题列出了需回答（讨论）的要素，供评估专家现场参考。问题、建议、备注请在“问题记录”中填写。二、若专家认为表1中个别问题所列评估要素不全，可在表2中“观察要点”中补充。表1、人感染H7N9禽流感防控桌面演练评估要素表评估人员： 单位： 职务/职称： 专业： 场景一项目内容评估结果问题记录1问题1-1目前事件的分级状态是什么？依据是什么？评估要素1、 级应急响应阶段。2、依据：人感染禽流感卫生应急预案（2013年）符合下述条件之一的，启动四级响应。（1）新型禽流感病毒在省外造成持续传播的人间疫情，我省尚未发现由新型禽流感的人间病例。（2）我省发现新型禽流感病毒引起的人间散发病例，但尚无证据表明病毒已具备人传人的能力。是【 】 否【 】 部分【 】（评价演练人员的回答内容是否涵盖所有要素。下同。）2问题1-2在目前的情况下，应该进行哪些方面的准备工作？评估要素准备工作：1、预案及方案制订；2、应急物资储备；3、常规监测与风险评估；4、信息通报； 5、宣传教育；6、培训；7、督导评估。是【 】 否【 】 部分【 】3问题1-3现阶段卫生行政部门的职责是什么？主要工作内容有哪些？ 评估要素职责与工作内容：（1）负责指挥、协调、管理本行政区域区内人禽流感防控工作。（2）结合当地实际制定人禽流感应急预案，组织开展人禽流感应急培训和演练。（3）组织专家组排查不明原因肺炎病例和监测病例，开展督导检查和社会动员及宣教活动。（4）统一调配应急技术力量和应急物资，组织开展对人禽流感疫情的应急处置；（5）根据应急处置工作的需要，向本级政府提出启动突发公共卫生事件应急指挥部应急反应的建议。（6）加强与其它部门的协调与配合，建立部门之间信息沟通和固定联络员制度，及时与有关部门交流协商，形成多部门共同参与的联防联控机制。是【 】 否【 】 部分【 】4问题1-4现阶段疾控机构的职责是什么？主要工作内容有哪些？评估要素职责及工作内容：（1）负责本市人禽流感疫情及监测资料的收集、汇总分析、反馈和上报；（2）指导、督导县（市、区）人禽流感预防控制和监测工作；（3）指导和参与现场流行病学调查及疫情处置；（4）开展技术培训和健康教育；（5）开展实验室检测工作并保障实验室生物安全。是【 】 否【 】 部分【 】5问题1-5现阶段医疗救治机构的职责是什么？需要做何工作？ 评估要素1、负责本机构内有关人员的培训工作。（培训内容包括病例诊断、报告、救治、个人防护等）2、负责不明原因肺炎病例和人禽流感监测病例、疑似病例的筛查与报告；3、负责病人的诊断、医学观察、医院内感染控制、转运；4、各定点医疗救治机构负责疑似和确诊病例的集中救治；5、配合疾病预防控制机构开展流行病学调查及标本采集工作。是【 】 否【 】 部分【 】6问题1-6卫生部门应急监测工作主要工作内容是？评估要素1、强化病例发现与报告；2、扩大监测；3、流感样病例强化监测。4、评估是否需开展高危人群监测（饲养员、活禽宰杀摊贩等）。7问题1-7卫生部门在医疗救治方面应该采取什么准备工作？评估要素1、落实定点医疗机构；2、做好医疗救治所需的人员、药品、设备等保障工作；3、院内感染控制工作。8问题1-8现阶段卫生监督应主要针对哪些部门开展？重点环节有？评估要素1、针对医疗机构；2、重点环节：预检分诊、疫情报告。是【 】 否【 】 部分【 】9问题1-9由哪个部门负责信息通报工作？通报的内容分布是什么？采取什么样的程序和方式？评估要素1、新闻宣传组（新闻办/办公室）负责信息通报工作。2、通报内容：疫情信息、防控措施、大众健康教育知识等采取以下程序和方式：1、信息准备；2、信息评估； 3、通报形式选择；4、信息发布。是【 】 否【 】 部分【 】10问题1-10针对目前的情况，卫生部门自身考虑应储备哪些应急物资？如何考虑疫情防控所需的资金问题？评估要素除去常规的物资如通信工作、车辆等外，重点需要：防护装备、检测试剂、检测设备、救治药品、救治设备、消杀药品资金安排工作顺序：1、疫情研判，估计疫情走向。2、各单位参与防控的部门分析落实防控措施的预算；3、首先从年度突发事件处置应急工作经费、本单位业务经费中调配；4、积极向上级申请资金。是【 】 否【 】 部分【 】场景二1问题2-1此时的事件的分级状态是什么？评估要素级应急响应阶段是【 】 否【 】 部分【 】2问题2-2目前的情况下，各项应对工作中，需要进行什么样的调整（继续做好哪些方面的工作、加强哪些方面的工作、新增或停止哪些工作）？评估要素在IV级应急响应的基础上，继续做好病例及其密切接触者管理、应急培训、物资储备、信息通报和宣传教育工作，并重点加强以下应急响应措施：(1)应急监测与风险评估；(2) 强化病例的诊断与报告；(3)医疗救治；(4)协调有关部门，在人禽流感流行疫苗可及的情况下组织疫苗的紧急接种；(5)协调出入境检验检疫，参考我国履约的国际卫生条例（2005)等国际条约，明确相关防控工作规定，采取相应的防控措施，加强检疫查验；(6)开展省内外技术交流与合作，根据国家要求和有关省辖市、县（市）请求，提供必要的医疗卫生救援和专用物资、经费等支持。(7)加强医护人员和职业暴露人员防护等其他措施。是【 】 否【 】 部分【 】3问题2-3目前，就“加强对宿主动物及其产品交易、进出口以及相关场所的监测和管理”，如何向农业、林业、工商和质检等部门提出建议？评估要素1、加强监测，掌握活禽市场的病毒检出率；2、对从事活禽交易、饲养、宰杀等相关工作的人员提出防护、消毒要求；3、根据活禽市场的病毒检出率的高低，经专家研判，决定是否建议关闭市场。是【 】 否【 】 部分【 】4问题2-4 目前阶段，卫生部门在应急监测方面需要加强的工作内容是什么？评估要素积极与上级专业部门沟通，了解疫情及新型流感病毒的抗原性、耐药性、传播力、致病力的变异趋势，并加强相关监测工作。是【 】 否【 】 部分【 】5问题2-5针对目前的情况，在医疗救治方面需要加强哪些方面的工作？评估要素1、对诊断为人禽流感疑似和确诊病例的，立即送指定医院进行隔离治疗；2、按照人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南做好院内感染控制；3、积极开展病人救治和转运等工作；4、及时开展人禽流感流行应对工作的医疗卫生资源评估。是【 】 否【 】 部分【 】6问题2-6病例诊断的责任主体是谁？报告方式是什么？评估要素1、病例诊断的责任主体是各级各类医疗机构。2、报告方式是：（1）发现人禽流感疑似病例、确诊病例后，应当于2小时内进行网络直报。（2）尚不具备网络直报条件的医疗机构，应当于2小时内以最快的通讯方式（电话、传真等）向当地县级疾病预防控制机构报告，并寄出传染病报告卡，县级疾病预防控制机构在接到报告后立即进行网络直报。是【 】 否【 】 部分【 】7问题2-7现阶段卫生监督工作与前段有何不同？评估要素1、加强医疗机构预检分诊监督；2、加强传染病报告监督；3、加强院内感染监督；4、加强人员个人防护监督；5、加强终末消毒、医疗废弃物监督。是【 】 否【 】 部分【 】8问题2-8针对目前的情况，卫生部门各机构的财务部门如何考虑疫情防控所需的资金问题？何时应该启动资金申请、配套和拨付工作？评估要素随着疫情的深入，资金需要跟进1、各单位参与防控的部门分析防控措施的预算；2、紧急经费的调拨和使用；3、防控阶段的不同，资金分配要不同；4、继续积极向上级申请资金。启动资金申请、配套和拨付工作时间：依据预算执行情况，随时启动。是【 】 否【 】 部分【 】场景三1问题3-1此时的事件的分级状态是什么？评估要素二级状态。 是【 】 否【 】 部分【 】2问题3-2在目前的情况下，各项应对工作需进行什么样的调整（继续做好哪些方面的工作、加强哪些方面的工作、新增或停止哪些方面的工作）？评估要素在级应急响应的基础上，继续做好应急培训、信息通报、宣传教育、合作与交流等工作，并加强以下应急响应措施：1、应急监测与风险评估；2、现场处置（因已出现人传人现象，要重点加强密接、疑似病例的管理工作）3、医疗救治；集中优势医疗资源，加强重症救治，根据医疗卫生资源评估结果和防控工作需要，合理部署医疗卫生资源；必要时，建立对口支援机制，做好大规模救治患者的准备；积极协调有关部门充分发挥职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和城乡医疗救助等医疗保障制度的作用，保障贫困人口获得必要的医疗救治服务。必要时，各级卫生行政部门应报请有关人民政府依法征用社会场所作为临时医疗救治点。4、疫苗接种与抗病毒药物使用；全面落实疫苗的购进、储备及生产等有关经费，并组织疫苗生产和购进。完善抗病毒药物使用策略，落实抗病毒药物生产、购进、储备和调运。5、物资储备；依据省政府联防联控工作机制继续组织开展应急物资的需求评估。积极协调有关部门根据需求评估情况落实应急物资的生产、购进、储备和调运，以及应急物资储备专用经费保障等工作。6、社会措施。是【 】 否【 】 部分【 】3问题3-3此阶段，对防控人员、医护人员的培训重点是什么？如何开展培训？评估要素培训重点：1、做好个人防护；2、做好院内感染控制；3、病人救治。如何开展：建议由科教科组织全员培训。是【 】 否【 】 部分【 】4问题3-4目前阶段，应急监测与风险评估工作的重点如何调整？评估要素应急监测：1、减少禽间监测，扩大人间监测；2、下放病例诊断权限，缩短病例的诊断时间；3、加强暴发监测；4、评估是否需在车站、机场、码头等场所设立监测点；5、病原监测，耐药、致病力、传播力、存活时间等。风险评估策略改变：1、加强评估病原体人间的传播力、致病力变化；2、暴发疫情继续发生的风险；3、防控措施的有效性。是【 】 否【 】 部分【 】5问题3-5如何集中优势医疗资源？评估要素1、分析全市的疫情及进一步发展的危险因素，评估疾病负担。2、评估全市的医疗卫生资源。3、根据全市的疾病负担、医疗资源统一调配医疗卫生资源。4、建立病人转院机制。是【 】 否【 】 部分【 】6问题3-6医疗救治的原则是什么？评估要素按照“集中患者、集中专家、集中资源、集中救治”的原则开展救治工作。市级定点医院做好市区人感染H7N9禽流感病例和全市H7N9禽流感重症病例的救治工作，县级定点医院做好本辖区H7N9禽流感病例的救治工作。7问题3-7目前阶段，应考虑广泛宣传哪些非药物干预措施？评估要素1、减少外出，少去人员密集场所、做好室内通风；2、不与禽类接触等；3、做好个人防护、个人卫生；4、有症状及时就诊。是【 】 否【 】 部分【 】8问题3-8现场调查与处置工作需要加强哪些方面的工作？评估要素1、个人防护；2、密接的判定、追踪、隔离；3、终末消毒。是【 】 否【 】 部分【 】9问题3-9此阶段，传染病监督执法重点是什么？如何开展？评估要素1、预检分诊工作。2、消毒措施落实。3、个人防护。4、医疗废弃物。5、生物安全。是【 】 否【 】 部分【 】10问题3-10随着疫情防控压力的增大，储备的应急物资逐渐消耗，如何根据疫情形势变化，开展应急物资的需求评估？评估要素1、后勤保障组牵头。2、定期统计应急物资损耗、库存等信息。3、结合近期疫情趋势，评估应急物资需求。是【 】 否【 】 部分【 】场景四1问题4-1根据目前的情况，应急响应级别是否需要调整？评估要素1、需要调整。2、需要终止响应级别。是【 】 否【 】 部分【 】2问题4-2是否需要考虑应对下轮的流行？如需要，需要开展什么工作？ 评估要素1、是。2、需要开展工作：（1）加强监测；（2）上阶段的评估；（3）应急物资的补充；（4）评估结果的利用。是【 】 否【 】 部分【 】3问题4-3前阶段，卫生部门的一些针对性防控措施，比如“日报告”、“扩大监测”等手段是否需要撤销？如需要？谁发起？谁批准？评估要素1、是。2、疾控中心发起。（卫生部/国家疾控中心有文件明确要求的，按要求执行）3、经专家组同意后，应急办批准。（卫生部/国家疾控中心有文件明确要求的，按要求执行）是【 】 否【 】 部分【 】4问题4-4此阶段，风险评估工作的重点是什么？评估要素1、充分关注国外、外省、我省其他地市流行情况；2、评估我市疫情下阶段再流行的风险。是【 】 否【 】 部分【 】5问题4-5疫情监测工作应重点开展哪些工作？评估要素1、流感样病例 2、不明原因肺炎病例监测。是【 】 否【 】 部分【 】6问题4-6现阶段，医疗救治方面需要开展哪些方面的工作？重点是什么？评估要素1、医疗卫生资源恢复评估。2、下阶段流行准备。是【 】 否【 】 部分【 】7问题4-7目前阶段，宣传教育应主要宣传哪些内容？评估要素1、疫情后大众心理的恢复；2、早期症状；3、宣传有症状及时就诊。是【 】 否【 】 部分【 】8问题4-8因参与应急工作致病、致残、死亡的工作人员如何统计、补偿？应急工作中紧急调集、征用的物资和劳务如何统计、补偿？评估要素1、政府要组织有关部门对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员