2019年护士职业资格证考试《专业实务》押题练习试卷D卷 附答案.doc

省（市区） 姓名 准考证号 密.封线内.不. 准答. 题 2019年护士职业资格证考试专业实务押题练习试卷D卷 附答案考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。 A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、意识完全丧失，对各种刺激均无反应及生命体征不稳定属于意识状态的( )。A、嗜睡 B、意识模糊C、昏睡D、浅昏迷E、深昏迷2、护理评价中最重要的是（ ）。A护理目标的评价B护理措施的评价C护理过程的评价D护理效果的评价E护理内容的评价3、可以使用肛温测量患者体温的情况是（ ）。A、阿米巴痢疾B、痔疮术后C、肝昏迷D、心肌梗死E、直肠术后4、在静脉补钾时，200ml生理盐水中最多可加入10%氯化钾的量是（ ）。A.12ml B.10ml C.8ml D.6ml E.3ml5、处理医嘱应先执行（ ）。A、新开的长期医嘱B、即刻医嘱C、定期执行的医嘱D、长期备用医嘱E、停止医嘱6、关于先心病儿童的个性心理特征表现，错误的叙述是（ ）。A、性格内向B、情绪不稳C、依赖心理增强D、明显的恐惧感E、记忆力强7、贫血最常见的护理诊断( )。A.组织完整性受损B.活动无耐力C.组织灌注量改变D.心输出量减少E.有体液不足的危险8、孕妇29岁，孕37周，G2P0，前置胎盘入院。现有少量阴道流血，孕妇担心胎儿安危会产生的心理问题是（ ）。A、无助感B、恐惧C、悲哀D、自尊低下E、倦怠9、根据乳腺癌淋巴转移的主要途径，护理评估应重点关注的部位是( )。A.腹股沟B.颌下C.颈后D.颈前E.腋窝10、为患者叩背的基本顺序是( )。A.1、2、3、4、5B.1、5、4、3、2C.4、3、2、1、5D.2、3、4、5、1E.5、4、3、2、111、蛛网膜下腔出血最常见的原因是（ ）。A. 外伤B. 高血压动脉萄C. 血液病D. 先天性脑动脉瘤E. 脑血管畸形12、护士申请延续注册的时间应为（ ）。A. 有效期届满前半年B. 有效期届满前30天C. 有效期届满日D. 有效期届满后30天E. 有效期届满后半年13、小儿误食老鼠药磷化锌中毒后用什么溶液洗胃( )。A.高锰酸钾B.硫酸铜C.盐水D.醋酸E.过氧化氢14、绌脉常见于（ ）。A.心房纤颤患者B.动脉导管未闭患者C.房室传导阻滞患者D.心包积液患者E.肺动脉高血压患者15、胎盘娩出后，产妇还应在产房内观察（ ）。A. 0.5小时B. 1小时C. 1.5小时D. 2小时E. 2.5小时16、以假小叶形成为主要病理改变的疾病是（ ）。A、慢性肝淤血B、弥漫型肝癌C、急性重型肝炎D、肝硬化E、亚急性重型肝炎17、呼吸衰竭病人主要的诱发因素为（ ）。A. 过度劳累B. 精神紧张C. 营养不良D. 呼吸道感染E. 长期吸烟18、治疗HP阳性消化性溃疡患者最有效的护理措施是( )。A.保持乐观情绪B.避免过度劳累C.注意合理饮食D.根除幽门螺杆菌治疗E.禁用损伤胃黏膜的药物19、在中医五行归类中，人体五官是（ ）。A.筋、脉、肉、皮毛、骨 B.筋、脉、肉、气血、髓 C.目、舌、鼻、唇、耳 D.目、舌、鼻、唇、喉 E.目、舌、鼻、口、耳20、老年男性尿路梗阻最常见的原因是（ ）。A. 尿路结石B. 尿路感染C. 尿道损伤D. 膀胱肿瘤E. 前列腺增生21、腹膜炎引起的肠梗阻属于（ ）。A机械性绞窄性肠梗阻B机械性单纯性肠梗阻C麻痹性肠梗阻D血运性肠梗阻E痉挛性肠梗阻22、肾前性肾衰竭的病因是（ ）。A.急性肾小管坏死B.肾病综合征C.输尿管结石D.急性血容量不足E.过量应用抗生素23、林女士，足月自然产后4天，出现下腹痛，体温正常，恶露多，有臭味，子宫底脐上1指，子宫体软，应考虑为（ ）。A.子宫肌炎B.盆腔结缔组织炎C.子宫内膜炎D.急性输卵管炎E.腹膜炎24、改善医护人际关系的途径不包含（ ）。A.把握角色，各司其职B.真诚合作，密切配合C.坚持原则，互不相让D.关心理解，相互尊重E.互相监督，协调关系25、某男性青年，突然发热，体检除显著贫血貌外，无特殊阳性体征。实验室检查：外周血象全血细胞减少，网织红细胞明显减少;骨髓象提示骨髓增生低下。该病例最可能的诊断是（ ）。A. 白血病B. 缺铁性贫血C. 再生障碍性贫血D. 巨幼红细胞性贫血E. 脾功能亢进26、丙型肝炎的主要传播途径是（ ）。A、粪-口传播B、水传播C、食物传播D、血液传播E、媒介传播27、医院的管理环境着重强调的是（ ）。A.医院的基本设施B.医院的建筑设计C.医院的规章制定D.医院的医疗技术水平E.医院的噪声污染28、初乳是指（ ）。A. 产后45天内分泌的乳汁B. 产后7天内分泌的乳汁C. 产后514天内分泌的乳汁D. 产后714天内分泌的乳汁E. 产后1428天内分泌的乳汁29、长期服用利尿剂(呋塞米)的心衰患者，护士应当关注的不良反应是（ ）。A.低血压 B.低血钾 C.低血钠 D.脱水 E.发热30、消化性溃疡最主要的发病因素是（ ）。A.十二指肠肠壁薄弱 B.习惯性便秘 C.先天畸形 D.黏膜萎缩 E.幽门螺杆菌感染31、扩张型心肌病病人心脏结构最基本的改变是（ ）。A.室间隔肥厚B.心室容积减少C.单侧或双侧心腔扩大D.左心室肥厚E.右心室流出道梗阻32、癫痫的临床诊断大多数情况下需依据（ ）。A. 目睹其发作B. 脑电图改变C. 有无家族史D. 确切的病史E. 头部CT扫描33、预防慢性风湿性心脏瓣膜病患者风湿活动复发的根本措施是（ ）。A. 积极锻炼身体B. 较长时间的卧床休息C. 积极预防与治疗链球菌感染D. 积极治疗心功能不全E. 合理饮食，保持良好的情绪34、治疗外阴炎时，使用1:5000高锰酸钾溶液坐浴的最主要作用是（ ）。A杀菌B止痒C止痛D消肿E除臭35、糖尿病最严重而突出的并发症是（ ）。A心血管病变B肾脏病变C神经病变D眼部病变E糖尿病足36、下列疾病中，以假小叶形成为主要病理改变的是( )。A.慢性肝淤血B.弥漫性肝癌C.急性重型肝炎D.肝硬化E.亚急性重型肝炎37、急性心肌梗死后冠脉再通(再灌注)的最佳时间为起病后（ ）。A.1小时内B.3小时内C.6小时内D.12小时内E.24小时内38、2011年5月护士资格证拿到后要在多久之前注册( )。A.2013年4月B.2014年4月C.2015年4月D.2016年4月E.2017年4月39、临终患者最后丧失的感觉是（ ）。A、视觉B、嗅觉C、味觉D、听觉E、触觉40、女性，40岁，因支气管哮喘发作急诊入院。患者急诊入院时，护士应协助其采用的体位是( )。A.半坐卧位B.端坐位C.头高足低位D.左侧卧位E.头低足高位41、大脑x侧肿瘤，患者剧烈咳嗽，引发小脑脑疝，瞳孔改变为( )。A.患侧瞳孔散大B.患侧瞳孔缩小C.双侧瞳孔散大D.双侧瞳孔缩小E.双侧瞳孔不等大42、哪些不是临床死亡期病人的临床表现是（ ）。A、呼吸停止B、心跳停止C、反射性反应消失D、延髓处于深度抑制状态E、出现尸冷43、女性进入青春期的显著标志是（ ）。A.身高增高迅速B.体型呈成人体型C.月经初潮D.第二性征开始出现E.生殖系统的功能完善44、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（ ）。A.肠球菌B.支原体C.大肠杆菌D.草绿色链球菌E.乙型溶血性链球菌45、吗丁啉的服用时间( )。A.饭前服用B.饭后服用C.与牛奶同服D.饭后多喝水E.饭后少喝水46、癫痫的发病机制主要是（ ）。A.脑血管破裂出血B.大脑神经元异常放电C.大脑假神经递质形成D.血液中芳香族氨基酸增多E.血氨增高影响脑细胞代谢47、床上擦浴擦洗上肢和胸腹部时，为患者脱穿衣服的正确顺序是（ ）。A. 先脱近侧，后脱远侧B. 先脱远侧，后脱近侧C. 先脱患肢，再脱健肢D. 先穿健肢，再穿患肢E. 先穿近侧，再穿远侧48、吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于（ ）。A. 主动脉瓣关闭不全B. 心包积液C. 右心衰竭D. 冠心病E. 房室传导阻滞49、拔火罐的适应证是（ ）。A急性腰扭伤B外感风寒，风寒湿痹C平素体质虚弱D异种疮疡疖肿E高热、抽搐、昏迷50、胸部X线检查心影呈梨形提示( )。A.心包积液B.三尖瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄 A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、患者男，65岁。急性心肌梗死冠脉支架术后半年，在家休养，心情低落，少与人交流，对周围事物不感兴趣。其最可能的心理问题是（ ）。A、谵妄B、抑郁C、焦虑D、恐惧E、愤怒2、患者，男性，37岁。1年前因外伤性肠穿孔行肠切除加肠吻合术，半年后出现切口疝，最可能的原因是（ ）。A.术后并发肠瘘B.术后曾有腹腔内感染C.早期活动D.曾有切口感染E.前列腺肥大3、患者男性，37岁。1年前因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，半年后出现切口疝，最可能的原因是（ ）。A.术后并发肠瘘B.术后曾有腹腔内感染C.早期活动D.曾有切口感染E.前列腺肥大4、患者女性,36岁,行子宫肌瘤手术前导尿并留置导尿管的目的是（ ）。A.排空膀胱避免手术损伤B.测测定残尿 C.收集尿液以作细菌培养D.排除尿液以解除痛苦E.保持会阴部清洁干燥5、患者男性，56岁，患尿毒症，精神萎靡，下腹无胀满，24小时尿量为80ml。患者的排尿状况属于（ ）。A.正常B.无尿C.少尿D.尿失禁E.尿潴留6、李先生，60岁，平素身体健康，吸烟史20年，平均20支/日以上，突然咯血30ml，无其他不适，护理体检未发现异常，为排除肺癌住院，明确诊断的简单有效的方法是（ ）。A.血沉B.血甲胎蛋白测定C.痰脱落细胞检查D.颈淋巴结活检E.纤维支气管镜检查7、患者，女性，67岁，患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视，检查心率36次/分钟，二联律，应考虑（ ）。A.硝普钠中毒B.洋地黄中毒C.氨茶碱中毒D.酚妥拉明中毒E.多巴酚酊中毒8、患者男，35岁。胃肠道术后第1天尚未排气，但患者感觉饥饿要求进食，护士首先应采取的措施是（ ）。A、直接拒绝患者请求B、询问患者想进食的食物C、告知其不能进食的原因D、告知可进食的食物种类E、直接将此情况报告医生9、患者女性，23岁。使用青霉素10天后出现发热、关节肿痛、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等症状，该患者可能出现（ ）。A.过敏性休克B.血清病型反应C.皮肤过敏反应D.呼吸道过敏反应E.消化系统过敏反应10、患者男性，20岁，淋雨受凉后出现寒战、高热和咳嗽，咳铁锈色痰，查血及胸部X线片示大叶性肺炎，提示可能的致病菌是（ ）。A.肺炎链球菌B.肺炎克雷伯杆菌C.铜绿假单胞菌D.支原体E.厌氧菌11、患者女，62岁，因肠梗阻入院治疗，责任护士来到其床边询问病史，此时她们的关系处于护患关系的（ ）。A、准备期B、初始期C、工作期D、结束期E、延续期12、患者男，67岁。因食管癌入院准备手术。患者自述目前能进食米粥之类的食物，护士应指导患者的饮食为（ ）。A高热量、高蛋白、高脂肪半流食B低热量、低蛋白、低脂肪流食C高热量、高蛋白、高维生素半流食D高热量、低蛋白、高维生素半流食E高热量、高蛋白、高维生素普食13、患者男，68岁。脑出血急诊入皖，医嘱一级护理，给予心电监护。接诊护士在给患者女儿作入院介绍时，遭到了家属的强烈拒绝。最可能的原因是（ ）。A正在对患者进行抢救B护士着装不整齐C护士介绍不到位D护士表情不自然E病房环境较嘈杂14、患者女，72岁，胃溃疡12年，听说：胃溃疡会放生癌变后闷闷不乐，一言不发，暗自垂泪，感觉自己没有未来，担心拖累家人，目前其心理反应最可能为（ ）。A.烦躁B.焦虑C.抑郁D.孤独E.否认15、患者，男性，52岁，因心慌、心前区不适前来就诊。护士在巡视候诊患者时发现该患者面色苍白、呼吸困难，此时的处理正确的是（ ）。A. 协助医生做检查B. 做疫情报告C. 到隔离门诊就诊D. 按挂号顺序就诊E. 立即送抢救室抢救16、患者，女性，29岁。晨醒后脉率100次/分，血压120/75mmH9，其基础代谢率为（ ）。A.22%B.26%C.31%D.34%E.48%17、患者女，37岁，G2P1。3天前发现“性生活后阴道有血性白带”。子宫颈刮片细胞学检查结果为巴氏级。患者询问检查结果的意义，正确的解释是（ ）。A、轻度炎症B、重度炎症C、可疑癌症D、高度可疑癌症E、癌症18、患者男，28岁。因车祸致颅脑损伤急诊入院，经医护人员全力抢救无效死亡。其家属情绪激动，对医护人员说“这么年轻的小伙子，进医院还能呼吸，怎么就死了!你们怎么治的?我家就这么一个孩子”此时影响家属心理状态的主要因素是（ ）。A医院急救设备陈旧B护士和家属交流受限C家属对结果无法接受D医护人员技术水平欠佳E家属缺乏对护士的信任19、患者女，37岁。因剧烈腹痛，独自到急诊科就诊，经检查确诊为宫外孕大出血。因其无监护人签字且没带够手术费用，值班医生未及时进行手术，而是让其在急诊科输液留观，当患者家属接到消息赶到医院付款时，错过了最佳手术时机。本案例侵犯了病人的（ ）。A、自主权B、知情同意权C、参与治疗权D、基本医疗权E、保密和隐私权20、患者，女性，60岁。输血15分钟后感觉头胀，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施，但应除外（ ）。A. 热水袋敷腰部B. 维持静脉输液通道C. 心理护理D. 观察记录血压，尿量E. 减慢输血速度21、患者男，26岁。以肺炎入院，给予抗生素治疗。一周以来体温一直维持在39到40度，24小时波动范围不超过1度，此热型属于（ ）。A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.药物热22、患者女，36岁。长期吸烟，患有滴虫性阴道炎。近来月经不规则，前来咨询避孕措施，护士应指导其选用（ ）。A口服避孕药B长效避孕针C安全期避孕D阴茎套E宫内节育器23、患者，女性，32岁，已婚。阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周，妇科检查分泌物呈豆腐渣样，阴道黏膜有白色膜状物，轻轻擦去后可见糜烂及浅表溃疡。该患者首选辅助检查是（ ）。A. 所有患者都应做阴道分泌物检查，必要时做细菌培养B. 取分泌物前可先做双合诊检查C. 取分泌物前先用0.2%的碘伏消毒会阴部D. 取分泌物进行革兰染色E. 进行胺臭味实验24、患者男，65岁。因尿血来诊，诊断为肾癌。在得知自己的病情后，患者拒绝治疗，继而赴多家医院反复就诊、咨询。其心理状况处于（ ）。A愤怒期B抑郁期C震惊否认期D协议期E接受期25、男性，58岁，在活动中突然发生昏迷，一侧偏瘫，血压24.7/18.4kPa(185/138mmHg)。应首先考虑( )。A.高血压脑病B.脑血栓形成C.脑出血D.肝昏迷E.尿毒症26、患者女性，绒毛膜癌，出现剧烈头痛、喷射性呕吐、偏瘫。家属询问护士可能的原因，护士的正确回答是（ ）。A.肺转移B.脑转移C.阴道转移D.肝转移E.肾转移27、患者男，46岁，支气管肺癌病理组织报告为鳞状细胞癌，按解刨学部位分类常见的类型是( )。A.中央型B.周围型C.巨快型D.混合型E.边缘型28、患者，男性，55岁，肛裂感染，遵医嘱热水坐浴，水温应控制在（ ）。A.30- 35B.3540C.4045D.4550E.556029、患者，男性，35岁。近2个月来右腰部有隐痛、钝痛。今晨7时突然发作阵发性刀割样疼痛，向下腹及会阴部放射。患者辗转不安，呻吟呼痛，面色苍白，伴镜下血尿。此疼痛为（ ）。A.心绞痛B.肠绞痛C.胆绞痛D.肾绞痛E.坐骨神经痛30、患者男，62岁。以霍乱收治入院，护士在向患者及家属坐入院宣导时，错误的内容是( )。A、患者不能走入病室B、双休日家属可探视C、剩饭需煮沸后倾倒D、排泄物需严格消毒E、通向走廊的门窗需关闭31、女，28岁，既往体健。第1胎妊娠36周，自觉头痛3天，检查：血压160/110mmHg，产科腹部触诊隋况正常，双下肢水肿(+)，尿蛋白0.5g/24小时。可诊断为（ ）。A. 轻度妊高征B. 中度妊高征C. 先兆子痫D. 产前子痫E. 妊娠合并高血压32、患者，女性，40岁。乙型肝炎15年，肝硬化5年入院。护士在进行入院评估时，患者自诉“皮肤特别痒，睡觉的时候会把皮肤挠破”。分析导致患者皮肤瘙痒的原因可能是（ ）。A. 转氨酶增高B. 慢性肾功能不全C. 药物过敏D. 胆红索增高E. 血浆白蛋白降低33、患者女，39岁。行右侧乳腺癌根治术，术后生命体征平稳。家属探视时感觉伤口处包扎过紧，问护士“为什么包的这么紧啊?”护士的正确解释是（ ）。A防止感染B保护伤口C防止皮瓣坏死D有利于引流E利于肢体功能恢复34、患者男性，68岁，脑出血，现患者处于持续睡眠状态，但能被语言或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于（ ）。A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.深昏迷E.意识模糊35、某病室患者入、出院情况、危重症患者病情变化、手术人数等内容都书写在日问病室交班报告中，书写人员一般是（ ）。A护士长B药疗护士C主班护士D小组护士E高年资护士36、某患者患风湿性心脏病8年余，近日上呼吸道感染，查体肝颈静脉回流征阳性，提示（ ）。A. 心源性休克B. 主动脉瓣关闭不全C. 心房颤动D. 右心功能不全E. 左心功能不全37、患者男性，76岁，因脑血栓导致左侧偏瘫。住院2日后，护士发现其右侧骶尾部皮肤发红，并伴有肿、热、痛，皮肤未破损。此患者右侧骶尾部皮肤改变为压疮的（ ）。A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期E.深度溃疡期38、患儿，男，4岁。被开水烫伤初期使用冷疗法的主要目的是（ ）。A.减轻局部充血B.减轻疼痛C.降低体温D.控制炎症扩散E.促进血液循环利于创面愈合39、患者男，57岁，直肠癌，拟行Dixon术，术前3天护士遵医嘱给予患者口服甲硝唑，口服此药的目的是( )。A.清洁肠道B.防止术后便秘C.预防手术癌肿复发D.防止术中出血E.杀灭肠道內细菌40、患者，女性，47岁，用煤炉做饭后，感觉剧烈头痛、头晕、乏力伴恶心、呕吐，想卧床休息。家属发现患者躺卧地上，呼之不醒，立即到急诊。查体：生命体征正常，浅昏迷状态，双侧瞳孔等大，对光反射存在，口唇皮肤黏膜呈樱桃红色，双肺未闻及湿哕音，应诊断为（ ）。A.氰化物中毒B.二氧化碳中毒C.一氧化碳中毒D.硫化氢中毒E.苯酚中毒41、患者男性，45岁。因“中耳炎”入院，人院后遵医嘱给予对症抗炎输液治疗，患者下肢瘫痪，生活不能自理。下列属于依赖性护理措施的是（ ）。A为缓解患者便秘，为其进行灌肠B遵医嘱给予对症抗炎输液治疗C对患者及家属进行健康教育D协助病人完成日常自理活动E减轻患者的恐惧感42、患者男性，56岁。突然心悸，气促，咳粉红色泡沫痰，血压195/90mmHg，心率136次/分，应首先备好的药物是（ ）。A.毛花苷丙，硝酸甘油，异丙肾上腺素B.硝普钠，毛花苷丙，呋塞米C.毒毛花苷K，硝普钠，普萘洛尔D.胍乙啶，酚妥拉明，毛花苷丙E.硝酸甘油，毛花苷丙，多巴胺43、患者女，26岁，半年前开始出现反复发作的腹泻、腹痛、排黏液脓便，疑诊溃疡性结肠炎，拟行肠镜检查，门诊护士告知患者在行肠镜检查前的注意事项，正确的是( )。A.前4小时可进食B.前1天晚餐后禁食C.前2天停服铁剂D.前2天清洁灌肠E.前3天停服阿司匹林类药物44、患者，男性，64岁。即将行胃大部切除术，术前医嘱：阿托品0.5mg H st，护士首先应做的是（ ）。A. 将其转抄至治疗单上B. 将其转抄至长期医嘱单上C. 即刻给患者皮下注射阿托品0. 5mgD. 在该项医嘱前划蓝钢笔“”标记E. 转抄至交班报告上，以便下班护士查阅45、患者女，62岁，因肠梗阻入院治疗，责任护士来到其床边询问病史，此时她们的关系处于护患关系的（ ）。A.准备期B.初始期C.工作期D.结束期E.延续期46、患儿7岁，因家中起火造成大面积烧伤，护士应提供的护理级别是（ ）。A.特别护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.重症护理47、患者男，28岁，在大排档聚餐后出现高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾。对该患者采取的护理措施中，不正确的是（ ）。A给予胃肠道隔离B给予高蛋白饮食C酌情给予流质或半流质食物D记录排便的性状、次数E留取便标本送检48、患者女性，29岁，习惯性便秘，该患者宜采用的饮食是（ ）。A.高纤维素饮食B.低纤维素饮食C.高蛋白饮食D.低蛋白饮食E.低脂肪饮食49、患者女，38岁，大面积烧伤后5小时入院。心率120次/分、血压70/50mmHg，尿少。发生上述状况最能的原因是（ ）。A大量红细胞丧失造成肺换气障碍B大量水分蒸发造成脱水C疼痛导致的生理反应D大量体液从血管内渗出引起低血容休克E创面细菌感染造成感染性休克50、年轻男性患者因车祸昏迷送来急诊。初步诊断颅骨骨折，骨盆骨折。医嘱开放静脉通道，急行x线检查。护士护送患者时，不妥的做法是（ ）。A选用平车运送B护士站在患者头侧C护送时注意保暖D检查时护士暂时离开照像室E运送期间暂时停止输液 A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1、患者，女，36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。(1).首先考虑该患者发生了（ ）。A.发热反应 B.溶血反应 C.过敏反应 D.超敏反应 E.急性肺水肿(2).针对上述患者发生的情况，护士应该首先采取的处理是（ ）。A.密切观察体温，局部涂抹止痒药膏 B.减慢输血速度并按医嘱给予抗过敏药等 C.停止输注浓缩红细胞并保留血袋、余血及输血器送检 D.停止输注浓缩红细胞并重新采集血标本进行交叉配血 E.停止输注浓缩红细胞并待患者情况好转后重新输血2、患者男，65岁，农民，小学文化。胃癌术后第1天，护士就减轻术后疼痛的方法与其进行交谈时，恰逢患者的亲属探望。此时患者感到伤口阵阵疼痛，略显烦燥，导致难以继续。影响此次护患沟通的隐秘因素是（ ）。A.患者性别B.患者情绪烦躁C.患者伤口疼痛D.患者亲属在场E.患者文化程度导致此次交谈困难的最主要的生理因素是患者（ ）。A.高龄、身体衰弱B.伤口疼痛C.情绪烦躁D.饥饿E.无法起床活动3、患者女性，55岁。生活不能自理。护士协助床上洗发。操作正确的是（ ）。A.调节室温26B.患者侧卧C.头发充分湿透，用指尖揉搓头发D.洗净后，用湿毛巾擦干面部E.用电吹风吹干头发洗发中应注意（ ）A.避免和患者沟通，防止污水溅入眼内B.随时观察病情变化，如发现面色异常，应稍待片刻，再洗发C.洗净头发后，不宜用电吹风吹干D.水温调节在50以上，防止着凉E.洗发时间不宜过长，以免造成患者不适4、患者，男性，58岁，有高血压病史，某日，在与朋友共进晚餐时，饮白酒半斤，回家后突感头痛剧烈，头晕，呕吐，不能站立，左侧肢体活动障碍，行走不稳。你考虑病人可能患有（ ）。A. 内囊出血B. 脑血栓形成C. 脑栓塞D. 短暂性脑缺血发作E. 高血压危象此时，首先要解决的主要问题是（ ）。A. 纠正缺氧B. 止血C. 降低血压D. 纠正水、电解质平衡E. 降低颅内压若病人频繁呕吐，意识障碍突然加重，呼吸慢而不规则，瞳孔两侧大小不等。在通知医生的同时，应准备给予（ ）。A. 吸氧B. 静脉滴注甘露醇C. 静脉滴注5%葡萄糖液D. 置于高枕位E. 辅助呼吸5、患者男，55岁。1周来体温持续3940，护理查体：面色潮红，呼吸急促，口唇轻度发绀，意识清楚。该患者发热的热型是（ ）。A弛张热 B回归热C稽留热 D间歇热E不规则热为明确诊断，需查心肌酶、血沉及血培养。应选用的血沉标本容器是（ ）。A血培养瓶 B无菌试管C干燥试管 D抗凝试管E石蜡油试管采集上述血标本后，注入容器的先后顺序是（ ）。A抗凝试管、干燥试管、培养瓶 B干燥试管、血培养瓶、抗凝试管C干燥试管、抗凝试管、血培养瓶 D血培养瓶、干燥试管、抗凝试管E血培养瓶、抗凝试管、干燥试管6、护理部质控组运用PDCA的管理办法，定期到临床检查要素质量、环节质量和终末质量，针对质量问题制订出具体实施计划，经过实施，反馈预定目标执行情况，将存在问题转入下一个管理循环中。护理质量控制的作用是（ ）。A. 监督指导B. 循环管理C. 持续改进D. 目标管理E. 检查落实护理质量控制的依据是（ ）。A. 统计数据B. 质量标准C. 个人观察D. 问卷调查E. 书面报告护理质量控制以预防为主，鼓励上报分析的是（ ）。A. 工作漏洞B. 护患纠纷C. 护理事故D. 不良事件E. 护理缺陷7、患者女性，35岁，主诉腹胀，4天未排便，触诊腹部较硬且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。为该患者提供的最主要的护理措施是（ ）。A.清洁灌肠B.保留灌肠C.调整排便姿势D.腹部环行按摩E.大量不保留灌肠肛管插入直肠的深度是（ ）。A.36cmB.710cmC.1113cmD.1416cmE.1820cm8、患者，女性，35岁。因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽，声音嘶哑，既往患者有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是（ ）。A. 心电图B. 血管造影C. 超声心动图D. 胸部X线片E. 磁共振风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是（ ）。A. P波消失，代之以大小、形态不一的F波B. P波消失，代之以锯齿状F波C. P波变窄，P波宽度0. 12秒E. P波提早出现，形态与窦性不同9、患者女，21岁。在校大学生。因急性腹痛就诊，诊断为异位妊娠破裂出血，拟急诊手术。术前护理人员向患者介绍病情及预后，体现了护理人员的( )。A、保证患者权益的义务B、及时救治患者的义务C、维护患者治疗安全的义务D、保护患者隐私义务E、认真执行医嘱的义务患者要求医护人员不要将真实情况告知同学，体现了患者的( )。A、知情权B、回避权C、服务选择权D、隐私权E、公平权患者在了解病情后签字同意手术治疗，体现了伦理学的( )。A、自主原则B、不伤害原则C、公平原则D、行善原则E、有利原则10、患者男性，25岁，体重60kg。不慎被开水烫伤，自觉剧痛，头面部、颈部及双上肢均为水疱。此病人的烧伤面积为（ ）。A.0.3B.0.2C.0.27D.0.32E.0.35此病人的烧伤程度为（ ）。A.轻度烧伤B.中度烧伤C.重度烧伤D.特重度烧伤E.轻中度烧伤11、患者，女性，28岁。妊娠32周，自觉头疼、眼花3天。检查发现：血压160/llOmmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。患者出现以上症状的原因是（ ）。A. 水钠潴留B. 静脉淤血C. 全身小动脉痉挛D. 动脉硬化E. 心功能失代偿首选的治疗药物是（ ）。A. 卡托普利B. 地西泮C. 止痛片D. 呋塞米E. 硫酸镁针对该患者所采取的护理措施不正确的是（ ）。A. 注意硫酸镁的毒性反应B. 给患者听音乐放松C. 监测血压变化D. 适当限制食盐摄人量E. 注意胎心变化12、患儿男，2岁。因白血病，肺部感染入院。上午10时体温39.8C,给予降温。给予该患儿的降温方式是（ ）。A.冰袋B.冰帽C.冰槽D.乙醇拭浴E.温水拭浴适宜该患儿进食的食物是（ ）。A.馒头B.油条C.饺子D.包子E.稀粥13、患者男，67岁。因冠心病入院。在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。该患者发生了（ ）。A发热反应 B急性肺水肿C静脉炎 D空气栓塞E过敏反应此时，护士应为患者采取的卧位是（ ）。A去枕仰卧位 B左侧卧位C端坐位，两腿下垂 D休克卧位E头低足高位给氧时，护士应选择的吸氧流量为（ ）。A12L/min B34L/minC56L/min D68L/minE910L/min14、患者，男性，38岁。因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊。医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每日2次。护士首先为患者做青霉素皮试，执行操作时错误的是（ ）。A. 皮试前询问用药史和过敏史B. 用注射用水稀释皮试液C. 皮试液现用现配D. 备好盐酸肾上腺素E. 在前臂掌侧下段做皮试0.1ml青霉素皮试液含青霉素（ ）。A. IOUB. 20UC. 60UD. 100UE. 200U皮试后5分钟，患者出现胸闷、气急伴濒危感，面色苍白、出冷汗，患者可能发生了（ ）。A. 血清病型反应B. 呼吸道过敏反应C. 青霉素毒性反应D. 皮肤过敏反应E. 青霉素过敏性休克15、患者女性，22岁，因腹痛、发热、昏迷2天经外院以急性药物中毒治疗病情无好转由120中心送入院。入院时主要诊断：败血症；糖尿病酮症酸中毒；感染性休克；药物中毒待查；压疮。入院时呼吸急促，唇发绀，血氧饱和度低于80，随即呼吸心脏骤停。该患者心脏骤停的病因可能是（ ）。A.药物中毒B.电解质紊乱C.冠心病D.酸碱平衡紊乱E.感染性休克应该立即对患者进行（ ）A.补充血容量B.心肺复苏C.心电监护D.吸氧E.输液该患者目前的主要护理问题是（ ）。A.心输出量减少B.体液过多C.清理呼吸道无效D.体液不足E.气体交换障碍16、患儿,1岁。呕吐腹泻5天，1天来尿量极少。查体：精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，血清钠125mmol/L。护士判断该患儿的脱水性质是（ ）。A.中度低渗性脱水B.重度低渗性脱水C.中度等渗性脱水D.重度等渗性脱水E.中度高渗性脱水根据患儿脱水程度和性质，补液第一步首选的液体是（ ）。A.2：1液B.1/2张含钠液C.1/3张含钠液D.1/4张含钠液E.1/5张含钠液17、患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳岀。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。属于主观资料的是( )。A.皮肤干燥B.痰液黏稠C.体温38.7D.无力咳嗽E.肺部干、湿性啰音针对你确定的护理诊