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文档简介
省(市区) 姓名 准考证号 密.封线内.不. 准答. 题 2019年护士职业资格证考试实践能力押题练习试题 含答案考试须知:1、考试时间:120分钟,本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在密封线内答题,否则不予评分。 A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、需立即做好急诊手术前准备的肠梗阻是( )。 A. 粘连性肠梗阻B. 肠扭转C. 麻痹性肠梗阻D. 肠套叠E. 蛔虫性肠梗阻2、纯母乳喂养多长时间最好( )。A、2个月B、4个月C、6个月D、9个月E、12个月3、已确诊为青春期功血,大量出血止血时宜采用的激素为( )。A、大量雌激素c、患者术后应去枕平卧8-12小时D、术后常见不良反应为头痛、恶心、呕吐或眩晕等E、术中患者采取侧卧位,背部齐床沿,头向 前屈,膝关节屈曲,双手抱紧膝部的姿势4、我国缩窄件心包炎最常见的病因是( )。A.创伤B.肿瘤C.结核菌感染D.化脓性细菌感染E.非特异性感染5、某患者因胃癌行胃大部切除术,术后第1天除生命体征外,护士最需要重点观察的是( )。A.神志B.伤口敷料C.肠鸣音D.腹胀E.胃管引流液6、恶性肿瘤患者化疗期间,白细胞降至3109/L,正确的处理是( )。A. 加强营养B. 加大用药量C. 输注白蛋白D. 服抗生素E. 暂停用药7、下列不属于护理诊断的是( )。A、潜在并发症:出血B、体温过高:与肺部感染有关C、有受伤的危险:与头晕有关D、便秘:与进食粗纤维食物少有关E、知识缺乏:缺乏冠心病居家自我护理的知识8、对脉短绌的病人,测量心率、脉率的正确方法是( )。A、先测心率,后测脉率B、先测脉率,后测心率C、一人测心率,另一人测脉率,同时测1minD、一人测心率、脉率,另一人报告医师E、一人发口令,另一人测心率、脉率9、使用无菌容器哪项是错误的( )。 A. 打开容器盖,内面朝上稳妥放好B. 取出物品后要立即盖严C. 取出的物品未使用,应立即放回去D. 持无菌容器应托底部E. 每周消毒灭菌一次10、关于T管引流病人护理不正确的是( )。A.妥善固定B.观察引流液的量和性质C.必要时可用无菌盐水冲洗导管D.通常留置35天拔管E.拔管前须试行夹管12天11、属于膀胱结石的典型症状的是( )A.肉眼血尿B.腹部绞痛C.排尿中断D.恶心、呕吐E.会阴部下坠感12、慢性左心功能不全最出现的症状是( )。A.劳力性呼吸闲难B.心源性哮喘C.水肿D.咳粉红色泡沫样痰E.食欲降低13、采集血气分析标本时,错误的操作是( )。A、使用2ml无菌干燥注射器B、抽取经过稀释的肝素溶液,充盈注射器后弃去C、无菌操作下抽取动脉血1mlD、将血迅速注入无菌试管内并用软木塞塞住E、立即送检14、肝硬化患者出现血性腹水,应首先考虑可能合并( )。 A. 结核性腹膜炎B. 原发性腹膜炎C. 肝肾综合征D. 门静脉血栓形成E. 肝硬化癌变15、护理学的4个基本概念指的是( )。A. 预防、治疗、护理、环境B. 病人、健康、社会、护理C. 人、环境、健康、预防D. 人、环境、健康、护理E. 病人、预防、治疗、护理16、下列不属于热力消毒灭菌法的是( )。A、压力蒸汽灭菌法B、燃烧法C、煮沸法D、紫外线灯管消毒法E、干烤法17、门静脉高压症患者的门一腔静脉交通支开放曲张,其中最有临床意义的是( )。 A. 脐旁与腹壁上静脉交通支B. 脐旁与腹壁下静脉交通支C. 食管下段与胃底静脉交通支D. 直肠下段与肛管静脉交通支E. 腹膜后静脉交通支18、拔火罐的适应证是( )。A. 外感风寒,风寒湿痹B. 急性腰扭伤C. 各种疮疡疖肿D. 平素体质虚弱E. 高热、抽搐、昏迷19、氧气流量表的计量单位是( )。A、L/minB、ml/minC、ml/minD、L/hwww.xamda.CoME、ml/h20、发生呼吸衰竭时,因缺氧最早发生损害的组织器官是( )。A. 小脑B. 心脏C. 大脑D. 脾脏E. 肺脏21、应在婴儿饮食中添加米汤及稀粥的婴儿月龄是( )。A.13个月B.46个月C.79个月D.1012个月E.14个月22、胎动减少是指眙动12小时少T( ),A.5次B.10次C.15次D.20次E.25次23、库欣综合征的典型临床表现不包括( )。A.低血压B.向心性肥胖,皮肤紫纹C.情绪不稳定,失眠,烦躁D.皮肤变薄,多血质面容E.月经不规律24、库存血在4的冰箱内可保存( )。A、1-2周B、2-3周C、3-5周D、5-6周E、7-8周25、减轻尿路刺激征的非药物措施最重要的是( )。A.做松弛术B.卧床休息C.补充营养D.多饮水E.保持会阴部清洁26、婴儿期持续性青紫最常见于( )。A.房间隔缺损B.室间隔缺损,C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛四联症27、一般高血压人群降压时血压水平应维持在( )。A.收缩压110mmHg,舒张压70mmHgB.收缩压120mmHg,舒张压80mmHgC.收缩压130mmHg,舒张压85mmHgD.收缩压130mmHg,舒张压80mmHgE.收缩压140mmHg,舒张压90mmHg28、日光曝晒法达到消毒目的需要用的时间是( )。A、2hB、4hC、6hD、8hE、10h29、测血压时袖带缠的过紧可使( )。A、收缩压偏低B、无影响C、收缩压偏高D、舒张压偏高E、舒张压偏低30、结肠癌最应重视的早期症状是( )。 A. 腹痛B. 贫血C. 排便习惯改变D. 肿块E. 粪便带脓血或黏液31、下列选项中不属于约束带应观察的项目是( )。A、衬垫是否垫好B、约束带是否牢靠C、体位是否舒适D、局部皮肤颜色及温度E、神智是否清楚32、关于右侧腹股沟斜疝嵌顿病人的术后出院指导正确的叙述是( )。A.减少和消除引起腹外斜疝的复发的因素B.出院后三天避免重体力劳动或者提重物C.卧床休息不可以增加活动量D.可进食刺激性食物E.出院后不必定期随访33、符合恶性肿瘤局部一般表现的是( )。 A. 表明光滑B. 界限清楚C. 易活动D. 晚期剧痛E. 肿块增长慢34、符合恶性肿瘤特点的描述是( )。A. 细胞分化程度高B. 与周围组织无粘连C. 有完整包膜D. 边界清楚E. 瘤细胞呈异型或幼稚型35、一氧化碳重度中毒患者最佳的氧疗方式是( )。A.持续高流量给氧B.持续低流量给氧C.50酒精湿化后给氧D.高压氧治疗E.间歇高流量给氧36、慢性心力衰竭患者使用洋地黄治疗过程中,一日不慎漏服一次,此时患者应该( )。A.在下一次服药时补服B.不要补服,下一次按照医嘱剂量正常服药C.发现时立即补服漏服剂量的全量,下一次按照医嘱剂量正常服药D.发现时立即补服漏服剂量的半量,下一次按照医嘱剂量正常服药E.发现时立即补服漏服剂量的全量,下一次按照医嘱剂量半量服药37、外伤后出现急性硬脑膜外血肿的患者,典型的意识障碍形式是( )。A.清醒与朦胧状态交替出现B.持续性昏迷加重C.早期清醒,随后逐渐昏迷D.清醒,随后昏迷,再次清醒E.昏迷,随后清醒,再次昏迷38、患者因脑外伤住院。住院后患者出现脑疝征兆,立即输入 20%甘露醇治疗,其目的是( )。A. 降低血压B. 降低颅内压C. 降血压D. 升高颅内压E. 增加血容量39、肝硬化合并腹水患者腹腔穿刺时,每次放腹水在( )。A.10002000mlB.20004000mlC.30005000mlD.40006000mlE.50006000ml40、心源性水肿的主要致病因素是( )。A. 心律失常B. 醛固酮水平下降C. 液体自毛细血管内渗透至组织间隙的量少于回吸收的量D. 右心功能不全E. 有效循环血量减少41、护士对病人进行评估时,不属于资料来源的选项是( )A.病人B.病历C.病人家属D.护士的主观判断E.其他医务人员42、下列因素中最易引发早产的是( )。A.轻度贫血B.骨盆狭窄C.子宫畸形D.羊水偏少E.慢性乙肝43、合理的病室环境是( )。A. 婴儿室室温宜在22-24B. 室内相对湿度在30%-40%为宜C. 破伤风病人,室内光线应明亮D. 产休室,应保暖不宜开窗E. 气管切开者,室内相对湿度为40%44、治疗小细胞低色素性贫血最重要的是( )。 A. 铁剂治疗B. 增加营养C. 病因治疗D. 少量输血E. 应用糖皮质激素45、肺心病患者,肺、心功能失代偿期的主要表现是( )。 A. 咳嗽,咳痰B. 咳血C. 胸闷,胸痛D. 发热E. 呼吸衰竭与心力衰竭46、对葡萄胎清宫术后的患者的健康教育不包括( )。A. 定期复查HCGB. 严格避孕2年C. 有阴道不规则流血,及时就诊D. 随访时间为2年E. 行安全期避孕47、患者休养的适宜环境是( )。 A. 儿科病室冬季室温在2224B. 产妇病室应注意保暖,不能开窗通风,以免产妇着凉C. 气管切开患者室内湿度在35%D. 破伤风患者室内光线应充足E. 哮喘患者房间应摆放鲜花48、幽门梗阻的洗胃操作下列哪项不对( )。A、饭后4-6小时进行B、首先吸净胃内容物来源:考试大C、洗胃液温度25-30D、每次灌入800ml左右E、洗毕记录胃内潴留量49、心动过缓是指安静状态下成人脉率每分钟少于( )。A. 85 次B. 75 次C. 55 次D. 6O 次E. 45 次50、下列不属于护理诊断的是( )。A. 潜在并发症:出血B. 体温过高:与肺部感染有关C. 有受伤的危险:与头晕有关D. 便秘:与进食粗纤维食物少有关E. 知识缺乏:缺乏冠心病居家自我护理的知识 A2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、患者男,65岁。诊断慢性呼吸衰竭,经过积极治疗,病情好转。护士给其进行呼吸功能锻炼前,应该评估的是( )。A.体温B.脉搏C.营养D.尿量E.活动能力2、患者男,40岁,因劳累近2周自感头晕、头疼,连续三次测血压值为21.3/13.3kPa(160/100mmHg),休息后血压可自行恢复正常,诊断首先考虑( )。A.急进性高血压B.慢性肾炎C.甲亢D.原发性高血压E.SLE3、患者,男性,68岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病5年,曾因呼吸衰竭2次住院,目前处于稳定期,遵医嘱进行呼吸训练,患者呼吸训练的方法需要纠正的是( )。A.立位,上半身略前倾B.用鼻吸气,经口呼气C.吸气时腹壁下陷,呼气时腹壁鼓起D.吸气与呼气的时间比例为1:21:3E.每日23次,每次1020分钟,每分钟呼吸保持在78次4、患儿女,5岁。2周前与水痘患儿有密切接触。现该患儿体温为39,胸前IXm现红斑疹、丘疹,护,士不能采用的降温措施是( )。A.冰枕B.温湿敷C.阿司匹林口服D.适量对乙酰氨基酚口服E.吲哚美辛栓剂直肠用药 。5、患者男性,59岁,冠心病,心绞痛5年,平日胸痛发作时舌下含硝酸甘油1片25min缓解,近半月来,胸痛发作较前频繁,疼痛不易缓解,3h前发生心前区剧烈疼痛,服用硝酸甘油3片未缓解,急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬,随后相应导联出现病理性Q波,血压85/55mmHg,心率108次/分,律齐。入监护室观察治疗,经用药后述疼痛缓解。2h后心电监测示血压70/50mmHg,心率118次/分,患者烦躁不安,皮肤湿冷,此时责任护士认为患者病情变化是( )。A脑出血 B室壁瘤破裂C心源性休克 D心律失常E心力衰竭6、患者女,36岁。因车祸造成肾挫裂伤,若行非手术治疗,其护理措施错误的是( )。A.绝对卧床休息B.密切观察生命体征的变化C.观察尿液颜色及量的变化D.禁止使用止痛和镇静药E.迅速建立静脉通路,及时补充血容量7、洪先生,脑中风右侧肢体瘫痪,预防压疮最好的护理方法是( )。 A. 每2h为患者翻身按摩1次B. 每天请家属检查皮肤是否有破损C. 骨隆突处用气圈D. 使患者保持左侧卧位E. 鼓励患者做肢体功能锻炼8、某女婴,18个月,食欲减退1个多月,母亲带其到儿保门诊就诊,护士应首先测量( )。A.上臂围B.前囟C.身高D.体重E.牙齿9、患儿男,1岁。近来出现厌食、呕吐,反应低下。少哭不笑。查体见患儿颜面虚胖、皮肤苍白、表情呆滞,肢体及头部震颤。医嘱应用维生素B12治疗,若治疗有效,该患儿最先出现的改变是( )。A.网织红细胞上升B.血红蛋白上升C.精神、食欲好转D.震颤缓解E.面色转红10、王先生,57岁,右侧桡骨远端伸直型骨折,行手法复位石膏绷带固定后2天,患者诉右手麻木,局部检查:右手掌指部位肿胀、发绀,手指活动障碍,指动脉未触及搏动。目前最主要的处理措施是( )。 A. 抬高患肢B. 局部热敷C. 剪开石膏D. 应用活血药物E. 加强功能锻炼11、某急性白血病患者,因“乏力、食欲减退、消瘦1个月余,伴发热1周”收入院。行化疗后出现恶心,但无呕吐。血常规检查:白细胞2109/L,血小板150109/L。该患者的护理问题不包括( )。A、潜在的感染B、营养失调:低于机体需要量C、活动无耐力D、舒适的改变:发热、恶心E、潜在的颅内出血12、患者女,42岁,因心悸水肿,端坐呼吸入院,诊断为肥厚型心肌病护理采集健康史时,针对病因,首先应该询问患者的是患者有无( )。A.应用化疗药物B.病毒感染史C.家居装修史D.酗酒史E.家族史13、患儿女,三岁,法洛四联症,心功能IV级,护士建议该家长最适宜的手术时机是:( )。A.立即B.择期C.学龄前D.成年后E.心功能改善后14、患者,女,45岁。因“继发性痛经逐渐加重10年”就诊,双侧卵巢囊性增大,考虑为子宫内膜异位症。既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是( )。A.双合诊B.三合诊C.腹腔镜D. CA125E.盆腔B超15、患者男,16岁,因支气管哮喘发作入院,听诊可闻及( )。A.两肺满布湿啰音B.两肺满布哮鸣音C.一侧满布湿啰音D.一侧满布哮鸣音E.两肺底满布干湿啰音16、患者女,35岁,职员。因双肘、胸、手指近端指间关节肿痛2年。加重2周,以类风湿关节炎收入院,医嘱给予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗。现患者诉恶心、反酸和胃部不适。护士向患者解释引起此症状的原因最可能是( )。A.病情加重B.青霉胺的不良反应C.泼尼松的不良反应D.布洛芬的不良反应E.未按照医嘱服药17、某孕妇,26岁,孕32周,突然阴道不自主流液4小时入院,入院后肌注地塞米松,其目的是( )。A.促进胎儿肾脏发育B.促进胎儿心脏发育C.促进胎儿肺成熟D.促进胎儿肝脏发育E.促进胎儿大脑发育18、患者男性,23岁。抗结核治疗3个月,低热、盗汗、乏力均已消失,患者认为肺结核已治愈,准备停约。此时最重要的措施是指导患者( )。A.休息B.戒酒C.维持良好的营养D。坚持规则、全程化疗E.消毒、隔离19、某13岁男孩,今出现不听父母安排,常用自己的标准衡量是非曲直。该男孩青春期的心理特征属于( )。A.情绪两极化B.独立性增强C.心理上锁D.心理向成熟过渡E.行为易冲动20、患者男,55岁。肺心病并发型呼吸衰竭,遵医嘱给予吸氧。该患者为快速缓解症状,自行调大氧流量,30分钟后大量出汗,烦躁不安,肌肉震颤,间歇抽搐。考虑该患者最可能并发了( )。A.氧中毒B.肺性脑病C.低钙血症D.低镁血症E.低钾血症21、刘先生,45岁,失血性休克,正在进行扩容疗法,中心静脉压监测为ScmH20,血压7050mmHg,应( )。 A. 加快输液速度B. 维持原速输液C. 减慢滴速D. 停止输液E. 加用强心剂22、患者男,28岁。精神分裂症。第2次复发住院治疗后拟于明日出院。护士在对患者进行出院指导时,应首先重点强调的是( )。A、规律生活B、锻炼身体C、加强营养D、维持药物治疗E、参与社会工作23、李大爷 68 岁,支气管哮喘急性发作入院,护士治疗时未按医嘱要求,快速推某药后,患者出现头晕、心悸、血压剧降,严重心律失常,抽搐,此药物可能是( )。A. 葡萄糖酸钙B. 氨茶碱C. 青霉素D. 色甘酸钠E. 沙丁胺醇24、患者女性。78岁,瘫痪3年,为预防老人发生压疮,应采取的措施足( )。A.睡木制硬床B.每周一次物理治疗C.每口更换衣服与被褥D.局部置热水袋促进循环E.定期更换体位与局部按摩25、刘先生,78岁,头高足低位,此莳导致压疮发生的力学因素主要是( )。 A. 水平压力B. 垂直压力C. 摩擦力D. 剪切力E. 阻力26、患者男,30岁,被利器刺伤胸部引起开放性气胸,为预防感染可使用( )。A.激素B.维生素C.止痛药D.止血药E.抗生素27、孙某,苯丙酸诺龙25mgimbiw,biw的中文译意是( )。A、一天三次B、一天两次C、每周一次D、每周两次E、四小时一次28、患者男 78 岁。因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院,患者出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆( )。A. 双侧瞳孔不等大B. 心率加快,血压下降C. 呼吸急D. 尿量少E. 烦躁,嗜睡29、张女士,30岁,高热,腹泻,诊断为细菌性痢疾,应对其实施( )。A、严密隔离B、消化道隔离C、昆虫隔离D、接触隔离E、保护性隔离30、某初产妇,24岁,妊娠39周,妊娠期糖尿病,平日饮食控制血糖,因腹痛伴阴道流液10小时入院待产,入院后遵医嘱给予缩宫素2.5单位,静脉滴注的方法是( )。A.缩宫素+葡萄糖盐水500ml静脉滴注,以10滴/分开始B.缩宫素+0.9%生理盐水500ml静脉滴注,以4滴/分开始C.缩宫素+5%葡萄糖500ml静脉滴注,以4滴/分开始D.缩宫素+5%葡萄糖500ml静脉滴注,以10滴/分开始E.缩宫素+0.9%生理盐水500ml静脉滴注,以10滴/分开始31、患者,女性,32岁,体温39.5,遵医嘱行灌肠降温时,下列操作不妥的是( )。A. 灌肠液选用等渗盐水B. 溶液温度为28-32C. 灌入液量500-1000mlD. 液面距肛门距离约40-60cmE. 嘱病人保留溶液30分钟再排便,便后1小时测体温并记录32、患者男,45岁,因“足底被生锈的铁钉刺伤”就诊,医嘱注射破伤风抗毒素,患者诉一周前使用过破伤风抗毒素(TAT),TAT过敏试验阳性,引起该患者发生过敏的特异性抗体是( )。A.lgAB.lgCC.lgGD.lgEE.lgM33、患者男性,50岁。患消化性溃疡10年,凌晨出现持续腹痛,服用氢氧化铝后不能缓解,且向背部放射。该患者可能并发了( )。A.出血B.癌变C.幽门梗阻D.穿孔E.失血性周围循环衰竭34、患者男一降,35岁,凶胸部外伤导致右侧气胸,经胸膜腔闭式引流后,护十收集到可拔管的信息是( )。A.引流瓶内无气体溢出,每日引流量小于50ml,X线证实右肺完全膨胀B.引流瓶长管内的水柱停止波动C.引流瓶长管内的水朴波动小于lL啊D.连续两天胸瓶引流量小于50mlE.病人无呼吸闲难,引流瓶中兀气体溢出35、患者男性 68 岁,3 年前诊断为“肺源性心脏病”,此次上呼吸道感染后病情加重入院,护士应给予的氧疗方式是( )。A. 气管插管给氧B. 高流量持续吸氧C. 间歇高流量吸氧D. 持续低流量吸氧E. 每天吸氧 3-4 小时36、患者,男性,52岁。饮用高度白酒约500ml后被诊断为酒精中毒。下列医嘱中,对治疗酒精中毒无效的是( )。A反复洗胃B静推纳洛酮C静滴抗生素D静滴葡萄糖E静滴电解质37、患者女,32岁。因心悸、水肿、端坐呼吸入院,诊断为肥厚型心肌病。护士采集健康史时,针对病因,首先应询问的是该患者有无( )。A.应用化疗药物B.病毒感染史C.家族装修史D.酗酒史E.家族史38、患者,女性,28岁。因外出春游去植物园后,出现咳嗽、咳痰伴喘息l天人院。体检:体温36.5,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压ll0/80mmH9,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音,该患者发病最可能的诱因是( )。A.花粉B.尘螨C.动物毛屑D.病毒感染E.精神因素39、患者男性,40岁。破伤风住院,全身肌肉紧张性收缩,阵发忡痉挛,治疗的中心环节是( )。A.清除毒素_米源,彻底清除坏死组织和异物R.用青霉素C.用镇静解瘁药D.巾和游离毒素E.防治Jf发症40、患者女,28岁,乳腺癌扩大根治术后咨询护士可以妊娠的时间是术后( )。A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年41、患者男,34岁。损伤性气胸。遵医嘱给予胸腔闭式引流,其引流装置如图所示(图片暂缺)。目前该装置给予其胸腔施加的压力是( )。A.-60cmH2OB.-4cmH2OC.0cmH2OD.-8cmH2OE.60cmH2O42、患者男,30岁。夏天在田地里劳作时,突然出现头疼、头晕、恶心继而出现口渴、胸闷、面色苍白、冷汗淋漓、脉搏细速、血压下降,后晕倒在地,该患者可能发生了( )。A.急性心肌梗死B.脑血管意外C.中暑D.低血糖休克E.农药中毒43、患者女性,27岁,产后3周体温升高,右侧乳房疼痛,局部红肿,有波动感。最主要的处理措施是( )。A吸乳器排出B33%硫酸镁湿敷C局部物理疗法D及时切开引流E全身应用抗生素44、患儿女,3岁。换法洛四联症,新功能级。护士建议其家长该患儿最合适的手术时机是( )。A.立即B.择期C.学龄前D.成年后E.心功能改善后45、患者女性i,21岁。腹泻、呕吐半天,诊断为急性胃肠炎。正确的护理措施是( )。A.嘱患者不要服用抗生素B.给予冷牛奶口服,保护胃黏膜C.遵医嘱静脉输液,防止水电解质紊乱D.鼓励患者进行适当的活动,以增加食欲E.腹泻3天以卜还未停止,方可使用止泻剂46、患儿男,5岁。近来饮水量增多,适量增加,但体重下降,同时倦怠乏力,晚上多次起夜排尿,甚至尿床。该患儿最可能的诊断是( )。A.遗尿症B.尿崩症C.糖尿病D.肾小球肾炎E.甲状腺功能亢进症47、患者女,67岁。遵医嘱每天服用补钙制剂阿仑膦酸钠一次,正确在服药时间是( )。A.早起B.早饭后C.午饭后D.晚饭后E.睡前48、患儿女,1.5岁。疱疹性口腔炎。护士在口腔涂药后应协助患儿闭口( )。A、5分钟B、10分钟C、15分钟D、20分钟E、25分钟49、患者女,20岁。寒战、发热,右小腿内侧皮肤出现鲜红色片状疹,烧灼样疼痛,附近淋巴结肿大疼痛。错误的护理措施是( )。A.遵医嘱使用抗生素B.嘱患者勿抬高患肢C.局部温热敷D.给予物理降温E.嘱患者卧床休息50、患者女性,27岁。甲状腺肿大1年,消瘦,易疲劳,失眠,心悸,怕热体重下降明显,心率110次/分,血压130/80mmHg,诊断为GraVcs病,主要护理问题是( )。A.营养失涮:低于机体需要量B.焦虑C.睡眠形态紊乱D.疲乏E.有受伤的危险 A3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、患者女,38岁。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神志清,口唇轻度发绀;桶状胸;双肺叩诊过清音,呼吸低音,有干湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解,但PaO2(55mmHg)仍低。为防止病情进一步加重,最有效的措施是( )A.做腹式呼吸加强膈肌运动B.保持情绪稳定C.进行家庭氧疗D.坚持步行或慢跑等全身运动E.每日坚持用药对该患者进行健康教育重在提高( )A.健康意识B.疾病的处理方法C.自我管理技能D.生活的规律性E.适应工作节奏护士鼓励患者记哮喘日记,其监测内容不包括( )A.吸氧时间及次数B.症状发作程度C.所应用的药物D.每日症状发作次数E.上次住院时间2、某2型糖尿病患者,体态肥胖,“三多一少”,症状不太明显,血糖偏高,长期采用饮食控制和口服降血糖药物治疗,但血糖仍高。针对此患者最应增加的措施是( )。A.补充碳酸氢钠B.注射胰岛素C.加大降糖药剂量D.运动疗法E.应用抗生素患者突发糖尿病酮症酸中毒。此时患者的呼吸气味是( )。A.芳香味B.肝腥味C.大蒜味D.烂苹果味E.氨臭味3、患儿男,14个月,因“发热、流涕2天”就诊。查体:T39.7,P135次/分;神志清,咽部充血,心肺检查无异常,查体时患儿突然双眼上翻,四肢强直性、阵挛性抽搐。引起患儿病情变化的原因,最可能是( )。A、癫痫B、低血糖症C、高热惊厥D、病毒性脑炎E、化脓性脑膜炎按医嘱静脉注射地西泮2mg(1ml含10mg地西泮),应抽取药液的量是( )。A、0.2mlB、0.4mlC、0.6mlD、0.8mlE、1ml为防止患儿外伤,错误的做法是( )。A、床边设置防护栏B、用约束带束缚四肢C、移开床上一切硬物D、将纱布放在患儿的手中E、压舌板裹纱布置于上下磨牙间4、患者男,50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血、色暗红、量约350ml,急诊入院。查体:神志清,T37.5,P120次/分,BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张,诉说有濒死的感觉,经抢救,患者病情平稳后行门体分流术。入院时,患者主要的心理问题是( )。A.抑郁B.恐惧C.焦虑D.淡漠E.悲哀患者入院后采取的处理措施中不正确的是( )。A.输液、输血B.应用保肝药物C.静脉止血药物的应用D.三腔二囊管压迫止血E.应用肥皂水灌肠分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是( )。A.半坐位B.俯卧位C.平卧位D.中凹位E.头低足高位5、患儿女,10个月,足月产。反复腹泻1个月余。每天56次。时稀时稠。生后混合喂养,未添加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。应先考虑该患儿为( )A.轻度营养不良,慢性腹泻B.中度营养不良,慢性腹泻C.重度营养不良,慢性腹泻D.中度营养不良,迁延性腹泻E.重度营养不良,迁延性腹泻患儿变化最为显著地血清学指标是( ) A.红细胞计数B.淋巴细胞计数C.白细胞计数D.血清白蛋白浓度E.血红蛋白浓度关于该患儿的补液原则,正确的是( )A.补液总量适量减少,滴速宜稍慢B.补液总量适量减少,滴速宜稍快C.补液总量适量减少,保持正常滴速D.补液总量适量增加,滴速宜稍慢E.补液总量适量增加,保持正常滴速6、胡女士,50岁,已闭经,体态肥胖,近年来,出现不明原因全身无力,易疲劳;查血压17.212.0kPa,心肺无异常,饭后尿糖(+),空腹尿糖(-),医生怀疑有糖尿病。 若该患者被确诊为糖尿病,在治疗过程中出现心悸,出汗等表现,应考虑( )。 A. 低血糖B. 高血糖C. 低血压D. 高血压E. 脑水肿对该患者的家庭护理指导错误的是( )。 A. 按时测量体重B. 注意个人卫生C. 定量,定时进餐D. 不宜体力劳动E. 防止外伤7、患者男性,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。1d前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐,停止排便排气。P112次/分,BP80/60mmHg。全腹膨隆,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。对该病人应首先考虑( )。A.急性胰腺炎B.粪块堵塞引起肠梗阻C.空腔脏器破裂D.乙状结肠扭转E.肠套叠此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变主要是( )。A.低氯低钠性碱中毒B.低氯低钾性碱中毒C.低钠低钾性酸中毒D.低钠高钾性酸中毒E.高钠高钾性酸中毒8、患者男性,48岁,纳差、乏力2年,伴间断牙龈出血,近1个月腹胀,4h前进食烙饼后突感心慌、出汗,并呕吐暗红色血液200ml,来院急查:血压80/55mmHg,心率126次/分,Hb60g/L,脾肋下3.0cm,既往肝炎病史10余年。(1).对该患者应立即采取的措施为( )。A.冰盐水洗胃B静脉输注止血敏C紧急手术D快速输液、输血、补充血容量E口服云南白药(2).最可能的出血原因是( )。A.食管胃底静脉曲张破裂B消化性溃疡C食管癌D胆道出血E胃癌(3).估计该患者出血量为( )。A.500m1 B500800mlC8001200ml D10001500mlE1500ml9、卵巢癌患者,由于肿瘤组织有可能侵犯肠道,术中要剥离癌组织或切除病变部位的部分肠管。1.手术需清洁灌肠,应该开始的时间是手术前( )A.3天B.2天C.1天D.8小时E.12小时2.术后腹部胨沙袋( )A.4小时B.6小时C。8小时D.10小时E.12小时10、患者男,48岁,支气管肺癌。病理组织报告为“鳞状细胞癌”。按解剖学部位分类,该癌肿最常见的类型是( )。A、周围型B、混合型C、边缘型D、中央型E、巨块型患者进行肿瘤切除术后,需要进行化疗,输注化疗药前与患者沟通,最重要的注意事项是( )。A、健康教育B、评估血管C、保护血管D、血液检验指标正常E、告知患者,并要求签署化疗同意书患者在输注化疗药过程中,突然感觉静脉穿刺处疼痛,紧急处理措施是( )。A、安慰患者B、检查有无回血,如有回血继续输注C、拔掉液体D、立即停止输液,做进一步处理E、通知医生11、患者女,68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重,伴发热、喘息3天入院,给予氨茶碱等治疗。对该患者进行胸部评估时,可发现的体征是( )。A.胸廓不对称隆起B.呼吸延长C.呼吸频率减慢D.支气管偏向一侧E.可闻及湿啰音应用氨茶碱治疗的目的是( )。A.控制细菌感染B.减少支气管分泌物C.稀释痰液D.松弛支气管平滑肌E.降低体温12、患者女,57岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查,T型管引流术。术后针对T型管引流的护理措施,不妥的是( )。A.记录引流胆汁的量、色及性状B.每日用生理盐水冲洗T型管C.一般留置2周D.拔管前经T管胆道造影E.拔管前夹管观察12天若患者出院时仍然不能将T型管拔除,不妥的出院指导是( )。A.穿柔软宽松衣物,以防引流管受压B.避免过度劳动,以防牵拉T管致脱出C.避免淋浴,以防感染发生D.更换引流袋注意消毒连接口E.出现引流异常或管道脱出应及时就诊13、患者,女性,31岁,会计,喜食辛辣食物,平日体健,患痔疮4年,近期无痛性便血加重,在排便时间歇滴血,痔核脱出肛门外,排便后需用手才能还纳,还纳后不再脱出。 该患者手术前应采取的正确护理措施是( )。 A. 术前3天进少渣饮食B. 排便时可看报以放松心情C. 坐浴时水温以30为宜D. 可以喝咖啡但不能饮酒E. 术前绝对卧床以免痔核脱出痔切除术后护理正确的是( )。 A. 仰卧硬板床B. 术后7天内每天做一次灌肠C. 一旦出现尿潴留应立即导尿D. 排便后先伤口换药,然后坐浴E. 第一次排便前适当给予止痛药以下出院指导中不正确的是( )。 A. 定时排便B. 避免辛辣食物C. 多休息、少运动D. 加强肛门括约肌舒缩功能练习E. 每次排便后清洁肛周皮肤14、患者李某,男性,45岁,尿潴留,遵医嘱为该病人进行留置导尿导尿管插入尿道深度为( )。A、12-14cmB、14-16cmC、16-18cmD、18-20cmE、20-22cm插尿管时,为使尿道耻骨前弯消失,应提起阴茎与腹壁成( )。A、15角B、30角C、45角D、60角E、90角为防止逆行感染及尿盐沉积阻塞管腔,留置导尿管应( )。A、每日更换一次B、每周更换两次C、每周更换一次D、每2周更换一次E、每3周更换一次15、张女士,32岁,因畏寒、发热、厌油、恶心呕吐、食欲不振、乏力就诊,诊断为甲型肝炎,收入院治疗:采用哪种隔离( )。A、严密隔离B、消化道隔离C、呼吸道隔离D、接触性隔离E、保护性隔离病人采取的隔离措施哪项不妥( )。A、不同病种病人应分室居住B、密切接触病人时须穿隔离衣C、病室应有防蝇设备D、不同病种病人书报可借阅E、不同病种病人的食品不可交换16、章冰,男,5岁,误服灭鼠药物(磷化锌)后被送至医院抢救,护士立即实施抢救工作。请问应选择的洗胃液是( )。A、蛋清水B、1%盐水C、5%醋酸D、2%-4%碳酸氢钠E、硫酸铜电动吸引洗胃压力应保持在( )。A、5.5kPaB、7.5kPaC、9.5kPaD、11.3kPaE、13.3kPa洗胃过程中若有血性液体流出,应采取的护理措施是( )。A、立即停止操作并通知医生B、减低洗胃吸引压力C、更换洗胃液,重新灌洗D、灌入止血剂,以止血E、灌入蛋清水,保护胃粘膜17、患者女,38岁。哮喘病史12年。近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神志清,口唇轻度发绀;桶状胸;双肺叩诊过清音,呼吸低音,有干、湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解,但PaO2仍低(55mmHg)。为防止病情进一步加重,最有效的措施是( )。A.做腹式呼吸加强膈肌运动B.保持情绪稳定C.进行家庭氧疗D.坚持步
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