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玻璃体积血患者的护理 概念 玻璃体本身无血管 周围组织如视网膜 葡萄膜血管或视网膜新生血管破裂造成血液流入玻璃体腔 称玻璃体积血 病因 眼外伤及内眼手术可致玻璃体出血 角巩膜穿通伤 巩膜破裂和眼后节的异物滞留伤眼底血管性疾病1糖尿病性视网膜病变2视网膜裂孔无视网膜脱离3玻璃体后脱离4孔源性视网膜脱离5视网膜中央或分支静脉阻塞 玻璃体异物继发玻璃体积血 外伤性白内障 大片积血 临床表现 不同程度的玻璃体出血 临床表现也不同 疾病症状突然出现无痛性的视力下降或突然出现眼前黑影合并眼前闪光 当出血进入玻璃体凝胶主体后形成玻璃体混浊 少量出血表现为灰尘状 条状 絮块状及漂浮不定的黑影 视力有不同程度的减退 较多量出血可出现视野暗区和视物略发红 模糊 大量玻璃体出血可使视力严重减退 甚至只有光感 护理问题 舒适的改变 限制性卧位 与病情需要及手术方式有关自理能力下降 与疾病引起视力下降有关知识的缺乏 缺乏疾病知识及围手术健康知识 术前的护理 心理护理用药护理体位护理健康指导 术后护理 1心理护理 安慰患者 消除焦虑悲观情绪 鼓励患者树立护理战胜疾病的信心 2生活护理 主动巡视病房 为患者提供不能自理部分的帮助 将常用物品放在患者易于取放的位置 保持患者的个人卫生 3体位护理 术后需采取头面部低位休息4饮食护理 饮食清淡易消化 多食蔬菜及水果 富含蛋白质及维生素的食物 防止便秘 5眼部护理 术后观察伤口敷料有无渗血 术眼有无疼痛 遵医嘱正确点滴眼液 出院指导 饮食清淡易消化避免剧
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