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编编号号题题型型题题目目描描述述选选项项A A选选项项B B选选项项C C选选项项D D正正确确答答案案题题目目类类型型 1单选题 COSMOS研究显示 与沙美特罗 氟替卡松组相比较 信必可组累 积哮喘严重事件发作率显著下降 22 32 42 2 AAsthma 2单选题COSMOS研究的目的是 明确按需给与布地奈 德和福莫特罗是否必 需 并与信必可维持 缓解治疗的疗效有 关 信必可维持 缓解 治疗的疗效和安全 性与以下治疗方法 相比 双倍的信必 可维持剂量 氟替 卡松 沙美特罗TM 最常使用的处方剂 量 模拟临床实践 比 较信必可维持缓解 治疗和氟替卡松 沙 美特罗 SABA联合 治疗的安全性和有 效性 比较吸入信必可都 保与通过压力定量 吸入器 pMDI 加储 雾罐吸入沙丁胺醇 对急性哮喘的治 疗作用 CAsthma 3单选题COSMOS研究是 的研究 随机 开放 对照 随机 双盲 对照 非随机 开放 对 照 非随机 开放 单 臂 AAsthma 4单选题COSMOS研究被GINA引用为 类证据 ABCDAAsthma 5单选题START研究证明 相比普通儿童的身高 长期使用治疗剂量布 地奈德的儿童身高发 育较普通儿童迟缓 长期使用治疗剂量 布地奈德的儿童身 高发育较普通儿童 迅速 长期使用治疗剂量 布地奈德的儿童身 高发育较普通儿童 无明显差异 长期使用治疗剂量 布地奈德的儿童身 高发育停止 CAsthma 6单选题当患者出现以下哪些临床表现时 提示哮喘还没有控制好 咳嗽咳痰夜间憋醒 胸闷气急 活动后气 喘 以上都是DAsthma 7单选题信必可用药后多久即可明显改善FEV1 30分钟3分钟60分钟6小时BAsthma 8单选题GOAL研究入选的人群包括以下几种 分层1 研究前未曾使 用ICS治疗 分层2 研究前使 用低剂量ICS治疗 BDP 500 g 分层3 研究前使 用中剂量ICS治疗 500 g BDP 100 0 g 以上都是DAsthma 9单选题信必可1 2 1治疗方案的内容是 1种规格信必可 160 4 5 取得哮喘控制1 3 个月后降到1吸Bid 长期维持 2吸Bid起始以上全部DAsthma 10单选题哮喘总体控制 OAC 包括达到当前控制 达到当前控制 降 低未来风险 降低副作用 达到症状控制 降 低发作风险 BAsthma 11单选题 AHEAD中国亚组分析显示 信必可与沙美特罗 氟替卡松组相比 累积严重哮喘发作次数下降 55 45 35 10 AAsthma 12单选题 COMPASS研究中 信必可组与沙美特罗 氟替卡松相比 哮喘严 重急性发作频率降低 49 39 29 60 BAsthma 13单选题任何一次加重情况下 使用信必可缓解治疗都不能超过6吸8吸4吸2吸AAsthma 14单选题 对于160 4 5和80 4 5两种规格 每日总剂量一般不需要超过 吸 但暂时可以使用到 吸 6 128 1212 2424 24BAsthma 15单选题成人哮喘患者使用信必可一般使用的维持剂量为每日 1吸bid1吸tid1 2吸bid1 2吸qdCAsthma 16单选题 EUROSMART研究发现 以下何种是对信必可2吸BID治疗 反应更好的预测因子 过去1年中急性发作 支气管扩张剂使用 后PEF 80 正常预 计值 按需使用药物ACQ 5BAsthma 17单选题COPD发病机制的核心是 有害颗粒和气体刺激 蛋白酶 抗蛋白酶 失衡 气道炎症氧化 抗氧化失衡CCOPD 18单选题下列对PATHOS研究目的的描述正确的是 比较布地奈德 福莫特 罗与氟替卡松 沙美特 罗对COPD患者肺功 能及晨间活动的影响 比较布地奈德 福 莫特罗都保与氟替 卡松 沙美特罗准 纳器治疗COPD的 疗效和安全性 评估布地奈德 福莫 特罗联合噻托溴铵 治疗COPD患者的 有效性和安全性 评估布地奈德 福莫 特罗在提高COPD 患者活动耐力方面 的疗效 BCOPD 19多选题PATHOS研究的设计是随机双盲对照研究回顾性 配对 1 1 队列 研究 观察性BCDCOPD 20单选题 PATHOS研究中 长期布地奈德 福莫特罗治疗 与氟替卡松 沙美 特罗相比 与更少的所有COPD急性加重相关 下列哪一数字与此 结果相关 26 6 36 6 46 6 56 6 ACOPD 21单选题 PATHOS研究中 长期布地奈德 福莫特罗治疗 与氟替卡松 沙美 特罗相比 与更少的肺炎风险相关 下列哪一数字与此结果相关 73 74 78 82 ACOPD 22单选题 PATHOS研究中 长期布地奈德 福莫特罗治疗 与氟替卡松 沙美 特罗相比 与更少的肺炎导致的住院风险相关 下列哪一数字与此 结果相关 73 74 78 82 BCOPD 23单选题 PATHOS研究中 长期布地奈德 福莫特罗治疗 与氟替卡松 沙美 特罗相比 与更少肺炎相关死亡率相关 下列哪一数字与此结果相 关 73 74 76 82 CCOPD 24单选题 2009年 Sin DD等在Lancet发表了针对7项大型临床研究的荟萃 分析 评估COPD稳定期患者吸入布地奈德 伴或不伴福莫特罗治 疗 并至少随访6个月 治疗与对照治疗 安慰剂或但用福莫特罗 的肺炎风险 下列哪句话与研究结果相关 布地奈德单用会显著 增加肺炎风险 布地奈德与福莫特 罗联用会增加肺炎 风险 COPD患者吸入布 地奈德治疗1年 未增加肺炎风险 布地奈德单用或联 用福莫特罗均会显 著增加肺炎风险 CCOPD 25单选题SPEED研究中 下列哪组能够更快改善晨间给药后的FEV1信必可组 氟替卡松 沙美特 罗组 安慰剂组 信必可联合噻托溴 铵组 ACOPD 26多选题下列关于2013版GOLD指南中D型COPD患者的描述正确的是 气流受限程度GOLD3 4级 急性加重发作每年 2次或更多 症状较多 CAT 10 mMRC 2 首选药物为 ICS LABA和 或 LAMA ABCDCOPD 27单选题 SPEED研究中 信必可与沙美特罗 氟替卡松相比 显著提高晨间 活动能力 而且信必可组的CDLM问卷总分变化超过了 分 具有临床意义 0 20 424ACOPD 28单选题COPD患者肺功能和症状在 最重 严重影响患者生活质量晨间夜晚中午下午ACOPD 29单选题 COPD气流受限的严重程度分级中 重度的定义是 吸入支气管扩 张剂后 FEV1 FVC 70 FEV1 预计值 30 50 50 70 70 80 90 以上ACOPD 30单选题PATHOS研究中倾向评分配对的主要目的是为了凑齐相等的人数 为了消除非随机化 可能带来的偏差 为了节省研究时间 为了剔除不合适人 群 BCOPD 31单选题 COPD患者肺功能和症状在 最重 严重影响患者生活 质量 晨间夜晚中午下午ACOPD 32单选题诊断COPD的金标准是 慢性咳嗽 咳痰和 或 呼吸困难等症状 表现 吸烟史危险因素接触史肺功能测定指标DCOPD 33单选题福莫特罗持续改善肺功能长达 h以上6小时8小时12小时24小时DCOPD 34多选题 下列关于2013版GOLD指南中C型COPD患者的描述正确的是 气流受限程度 GOLD3 4级 急性加重发作每 年2次或更多 症状较少 CAT 10 mMRC 0 1 首选药物为 ICS LABA或 LAMA ABCDCOPD 35多选题 稳定期COPD的管理目标是减少症状和降低风险 其中减少症 状包括以下哪几个方面 缓解症状提高运动耐力改善健康状况改善肺功能ABCCOPD 36多选题COPD的病程包括哪些阶段起始期急性加重期慢性进展期稳定期BDCOPD 37单选题Pathos研究中倾向评分配对的主要目的是为了凑齐相等的人数 为了消除非随机化 可能带来的偏差 为了节省研究时间 为了剔除不合适人 群 BCOPD 38单选题 布地奈德具有适中的 与氟替卡松相比 较少被从痰液中 排出 亲脂性和亲水性独特的酯化作用高受体亲和力肝脏首过效应A药理 39单选题布地奈德的酯化作用主要发生在血液肝脏气道和肺部肾脏C药理 40单选题关于布地奈德酯化作用的临床意义主要为 速效又长效地解除支 气管痉挛 能够延长药物在气 道的停留时间 快速进入细胞并发 挥抗炎作用 确保长效抗炎BD药理 41单选题福莫特罗量效关系的原因和优势是完全激动剂具有空闲受体 在一定范围内 剂 量加大 疗效也相 应增加 以上都是D药理 42单选题以下哪种药物是目前唯一FDA批准的孕期B类ICS氟替卡松布地奈德地塞米松倍氯米松B药理 43单选题布地奈德和福莫特罗药理特性都具有高度亲脂性高度亲水性 适中的亲脂 亲水 性 无相同点C药理 44单选题与福莫特罗相比 舒立迭的成分之一沙美特罗 亲水性 亲脂性都弱 亲水性 亲脂性都 强 亲水性更强亲脂性更强D药理 45单选题信必可的主要成分之一布地奈德具有高气道选择性粘膜选择性在血液中均匀分布容易在脂肪中沉积A药理 46单选题氟替卡松亲脂性强 长期吸入后容易蓄积在 肝脏脂肪组织肾脏大脑组织B药理 47单选题老年患者在使用信必可时 需要调整剂量不需调整剂量 根据代谢率计算用 量 为推荐剂量的一半B药理 48单选题 布地奈德进入细胞浆未与激素受体结合的部分通过酯化作用形成的 布地奈德酯是 有活性但较弱有活性并且很强无活性的不确定C药理 49单选题布地奈德在气道滞留时间长的原因是 同糖皮质激素受体结 合的数量多 独特的酯化作用 在气道蓄积量大 代谢的时间长 在气道形成了一个 蓄水池 B药理 50单选题信必可输出剂量160ug相当于普米克都保标定剂量多少ug100ug200ug150ug250ugB药理 51单选题下列激素对肾上腺皮质功能影响最小的是 布地奈德氟替卡松甲强龙二丙酸倍氯米松A药理 52多选题布地奈德和氟替卡松相比有哪些优势 独特的脂化作用 长 效抗炎 适中的亲脂和亲水 性 更快进入气道 发挥作用 相同浓度下对气道 和肺部的局部免疫 抑制更低 不增加 肺炎发生率 唯一的孕期B类吸入 激素 更安全 ABCD药理 53单选题福莫特罗量效关系的原因和优势是 完全激动剂具有空闲受体 在一定范围内 剂 量加大 疗效也相 应增加 以上都是D药理 54单选题使用下列何种装置吸入肺内的药物量最高 pMDIspMDI都保准纳器C装置 55多选题什么样的病人可以让都保装置确保足够药粉吸入肺部哮喘急性发作期患者儿童哮喘患者COPD患者 哮喘临床缓解期患 者 ABCD装置 56单选题信必可都保三步吸入法第三步中 吸入后应屏气3秒4秒5秒6秒C装置 57单选题 信必可都保上的数字化药物剂量显示窗每多少个计量单位有一数字 标识 10个20个30个40个B装置 58单选题信必可都保上的数字化药物剂量显示窗最后10个计量单位背景为 黄色红色绿色紫色B装置 59单选题信必可都保装置的特点有 在高温高湿环境中装 置的有效微粒更稳定 共同微球化混合方 式确保可被吸入的 微粒药粉更多 肺 部沉积率更高 吸入变异率更小以上都是D装置 60单选题信必可两种有效成分协同作用 全面控制哮喘的发病环节体现在 2 受体激动剂可以增 强糖皮质激素在抑制 炎症方面的作用 糖皮质激素可以预 防因长期使用 2 受体激动剂而产生 的受体下调 糖皮质激素可以增 加 2 受体表达 以上都是D装置 61单选题信必可都保中的乳糖载体大小是 2 8um5 10um2 4um15 20umC装置 62单选题信必可都保装置中包括了特殊的双螺旋通道 其功能是 运送聚合物状态的药 物到吸嘴 使聚合物状态的药 物解聚成可吸入的 颗粒 过滤掉药物中的非 活性成分 为了保持装置内的 相对清洁干燥 B装置 63单选题都保的吸嘴由内部什么结构组成 可产生湍流 双螺旋结构刷子结构滤膜样结构双管状结构A装置 64单选题为了减少真菌性口炎的沉留 用都保装置每次吸药后应该 清洗都保装置及时漱口喝水全部都对B装置 65单选题信必可都保的有效期为6个月24个月36个月12个月B装置 66单选题吸入信必可时没有味道的原因是 药粉微粒大 不能有 效吸入 药粉微粒小 口咽 部残留少 药粉微粒小 口咽 部残留多 以上都错B装置 67单选题都保装置中将多余药物去除的设计是药池药泡药量刷旋转药物盘C装置 68单选题信必可都保吸嘴的形状为 更切合嘴部 使用舒适圆形扁宽型方形球形B装置 69单选题如何判断在使用信必可时的吸入技术是否正确 在吸嘴口蒙一块白布 三步吸入法 做出 吸入动作后 如果发 现药粉粘在白色布上 说明正确 按照三步吸入法 如果能吸到嘴里说 明正确 在吸嘴口蒙一块深 色布 三步吸入法 做出吸入动作后 如果发现药粉粘 在深色布上 说明 正确 全部都错C装置 70单选题使用信必可时如何清洁吸嘴 用清洁的生理盐水清 洗 用75 酒精擦洗用干布擦拭干净 用自来水擦洗干净 并用纸巾擦干 C装置 71单选题都保的口器由内部什么结构组成 可产生湍流 双螺旋结构刷子结构滤膜样结构双管

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