结肠癌的健康宣教.ppt

制作人 邓世明 结肠癌的健康宣教 目录 1 结肠癌的发生与易感人群2 临床特征3 护理措施4 健康教育5 饮食6 食用禁忌7 常见症状8 直肠癌的饮食护理措施9 出院指导10 直肠癌患者的注意事项有 1 结肠癌的发生与易感人群 结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤 好发于直肠与乙状结肠交界处 以40 50岁年龄组发病率最高 男女之比为2 3 1 发病率占胃肠道肿瘤的第3位 结肠癌主要为腺癌 黏液腺癌 未分化癌 大体形态呈息肉状 溃疡型等 结肠癌可沿肠壁环行发展 沿肠管纵径上下蔓延或向肠壁深层浸润 除经淋巴管 血流转移和局部侵犯外 还可向腹腔内种植或沿缝线 切口面扩散转移 慢性结肠炎患者 结肠息肉患者 男性肥胖者等为易感人群 2 临床特征 1 排便习惯改变腹泻或便秘 排便不尽感 大便进行性变细 晚期有里急后重 2 便血为直肠癌常见的症状之一 发病初期50 的病例有便血 开始出血量少 见于粪便表面 合并感染后为浓血便 3 慢性肠梗阻时 腹部膨胀 肠鸣音亢进和阵发性绞痛 4 全身恶病质癌肿晚期 病人出现食欲减退 消瘦 乏力 贫血 黄疸 腹水等 5 直肠指检可触及包块 手套粘血性粘液 6 腹胀晚期肝大 腹水 导致病人腹胀 7 乙状结肠 直肠镜检可观察到癌肿的形态 色泽 部位 3 护理措施 加强营养 纠正贫血 增强机体抵抗力 尽量给予高蛋白 高热量 高维生素 易于消化的少渣饮食保持引流通畅 并遵医嘱定时冲洗引流管 长期置尿管者 应每日清洗尿道口 预防尿路感染 保持造瘘口周围皮肤清洁干燥 可涂用氧化锌软膏或紫草油 作好人工肛门的护理 4 健康教育 1 对病人进行饮食指导 肠蠕动恢复后方可进食 以易消化食物为主 避免太稀或粗纤维太多的食物 多食豆制品 蛋 鱼类等 使大便干燥 便于清洁处理 2 教会病人适当掌握活动强度 避免过度活动增加腹压而引起人工肛门粘膜脱出 3 让病人掌握人工肛门袋的应用方法 用肛袋前应先以清水将周围皮肤洗净 肛袋松紧适宜 随时清洗 避免感染和减少臭气 4 指导病人掌握人工肛门的护理 定时指扩 若发现狭窄或排便困难 及时到医院复查 5 饮食 结肠癌患者会出现排便困难 便秘等症状 因此饮食上要选择易于消化 富含纤维素 维生素的食物 这样才能有助肠道蠕动 保持大便通畅 建议多食菠菜 油菜 白菜 芹菜 韭菜 香蕉 火龙果等食物 6 食用禁忌 发生结肠癌的患者 肠腔会变窄 因此饮食上要学会有效控制量的给与和食物软硬程度 患者要小食多餐 慢慢咀嚼 防止一次食用过多 造成肠胃饱滞 影响消化排便 因此建议食用流质食物 帮助肠道消化 可多食小米粥 蛋羹 玉米面粥等食物 7 常见症状 直肠癌与长期高脂肪 低纤维素饮食 遗传 肠息肉 溃疡性结肠炎等因素有关 其常见症状有大便次数增多 里急后重 大便带血或粘液 随着癌肿的增大 逐渐出现大便扁细 排便费力 甚至出现腹痛 腹胀等梗阻表现 8 直肠癌的饮食护理措施 1 结肠 直肠癌病人多有反复发作 迁延不愈的腹泻 消化能力弱 故应予以易于消化吸收的食物 2 结直肠癌病人多有便中带血 晚期病人常大量便血 故应少服或不服刺激性和辛辣的食物 3 病人久泻或晚期病人长期发热 出汗 损伤津液 故宜多饮水或汤液 主食可以粥 面条等半流滇饮食为主 4 病人多有食欲不振 恶心 甚至呕吐等症状 故宜摄取清淡饮食 切忌油腻 5 结直肠癌晚期病人久泻 便血 发热 大量营养物质和水分丢失 身体消瘦 体重减轻 气血两亏 宜服富有营养的滋补流汁药膳 另外 直肠癌患者应少吃烟熏食品 油炸食品 过于辛辣 刺激性太强 不好消化的食品 9 出院指导 1 保持心情舒畅 生活规律 恢复自尊 自信 自强的信念 2 调节饮食 宜低脂 适当蛋白质及纤维素饮食 保持大便通畅 3 术后1 3个月勿参加重体力劳动 避免腹压上升 4 每3 6个月定期门诊复查行化 放疗的病人 要定期检查血常规 当出现白细胞和血小板计数减少时 应及时暂停化 放疗 10 直肠癌患者的注意事项有 一 要减少饮食中油脂的摄取 增加饮食中纤维素的摄取 二 直肠癌病人多有反复发作 迁延不愈的腹泻 消化能力弱 故应予以易于消化吸收的食物 病人多有食欲不振 恶心 甚至呕吐等症状 故宜摄取清淡饮食 切忌油腻 三 直肠癌晚期病人久泻 便血 发热 大量营养物质和水分丢失 身体消瘦 体重减轻 气血两亏 宜服富有营养的滋补流汁药膳 根据上述直肠癌饮食禁忌的建议 以及医生的治疗 直肠癌患者可以更好的治疗疾病 四 直肠癌病人多有便中带血 晚期病人常大量便血 故应少服或不服刺激性和辛辣的食物 病人久泻或晚期病人长期发热 出汗 损伤津液 故宜多饮水或汤液 主食可以粥 面条等半流滇饮食为主 五 直肠癌的饮食注意事项还有 不食用烈性酒 辛辣 燥热 刺激性等食物 不食用高