终点显色法试剂盒的临床应用ppt课件.ppt

新北诊断试剂盒 内毒素 真菌 1 3 D 葡聚糖检测试剂盒 终点显色法临床运用 1 1 目录 2 3 企业简介鲎试剂介绍及临床上的运用细菌内毒素试剂盒真菌检测试剂盒产品优势与临床现有试剂盒方法比较检测方法分类及第四代显色基质法意义 2 1 基本情况 1 福州新北生化工业有限公司创立于1995年 由留学归国学者丁友玲创办 2 公司为生产鲎试剂及其配套产品的高新技术企业 3 现公司占有3500平方米清洁厂房 1000平方米为局部百级 整体万级 拥有年产1000万人份的临床检测试剂盒与5000万支鲎试剂的生产流水线4 公司于2015年取得福建省医疗器械生产许可证及药品生产许可证 一 企业简介 丁友玲女董事与J Levin教授 丁友玲董事日本留学与导师照 丁友玲董事与田中重则 田中重则 日本生化工业株式会社首席研究官 终点显色法试剂盒产品首创者 岩永贞昭 左边 日本鲎血研究世界权威 显色基质理论的发明者 J Levin教授于1965年发明鲎试剂用于检测细菌内毒素 3 总经理 市场部 后勤保证部 研发部 生产部 品保部 2 公司架构 细胞离心设备 冷冻干燥器 4 工人正在操作封口机 生产区域洁净区走廊 5 3 公司核心竞争力及历年荣誉 公司取得的5项国家发明专利及15项实用新型专利 1 抗干扰鲎试剂的制备工艺 专利号 2003101057615 2 隧道式干热灭菌设备测试试用内毒素指示剂的制备方法 专利号 ZL2005102000276 3 一种临床检测试剂的制备方法 专利号 ZL2005102000280 4 1 3 D 葡聚糖的精制方法 专利号 ZL2012100760693 5 一种除液体中热源的凝胶及其制备方法和应用 专利号 ZL2014104575879 2004年以来公司被评为福建省高新技术企业 2006 2008年主要奖励 福建省科技进步三等奖 第十六届全国发明展览会银奖 海峡两岸职工创新成果金奖 福州市科技进步一等奖 二等奖 福建省巾帼发明专利奖等 2015年建立省级院士专家工作站 2015年取得医疗器械生产许可证及体外诊断试剂的注册证 第四代细菌内毒素检测试剂盒 真菌 1 3 D葡聚糖检测试剂盒 终点显色法 为国内首创 6 7 8 二 鲎试剂简介 中国鲎 Tachypleustridentatus 海洋节肢动物 俗称 鸳鸯鱼 夫妻鱼 马蹄蟹 主要原料是鲎血细胞中的变形细胞 鲎试剂是变形细胞中提取的蛋白酶冻干制品 鲎血遇氧变蓝 9 1885年美国的W H Howell发表了一篇有关鲎血的化学组成和凝集方面的研究成果 可以说是鲎试剂研究的开端 1956年美国科学家Bang和Levin发现美洲鲎血液加入革兰氏阴性菌时会产生凝胶 1964年Levin和Bang提出了鲎血凝集的初步机理 Levin是我司的顾问 1968年正式建立了鲎试验方法 1980年被美国药典采纳代替兔法检测药品中细菌内毒素 1979年福建省药品检验所丁友玲 现任我司董事长 刘端华首先在国内研制成功鲎试剂 82年中试成功 获卫生部重大成果甲级奖 80年代日本生化工业株式会社与和光纯药株式会社将鲎试剂制备成试剂盒 应用于临床检测人血液中的内毒素 鲎试验法的确立 10 鲎试剂在临床检测上的应用 终点显色基质法 一 细菌内毒素试剂盒临床运用二 真菌检测试剂盒临床运用 11 一 细菌内毒素检测试剂盒在临床的应用 1 细菌內毒素概念 a 革兰氏阴性菌细胞壁的主要成分脂多糖 LPS 也就是细菌内毒素 b 大多数致病原细菌为革兰氏阴性细菌 本法能快速检测血液中细菌内毒素在临床上具有重大意义 2 检测的目标 人体血液中的细菌内毒素3 检测的样品 人体的血清或血浆 其中血清为主要对象 脂 12 4 临床检测内毒素的意义 全国每年临床感染患者2亿人次 表现为 革兰氏阴性菌 真菌 阳性菌 病毒等感染 其中以革兰氏阴性菌感染占了很大比例 以往诊断这类疾病主要采用方法为细菌培养法 但细菌培养法所需时间长 24h以上 且病人服用抗生素有一定程度抑制作用 结果常常呈阴性 细菌内毒素血症患者血液检测不到细菌 使临床无法确切诊断 我司应用细菌内毒素特异性试剂盒可以简便 快速测定血液中的细菌内毒素含量是否超过临床限值 其检测结果可以为临床诊断提供重要依据 13 5 医院临床检测适用科室及范围 适用范围 1 各种系统感染疾病2 细菌性感染疾病3 原因不明的发热适用科室 ICU病房急诊科感染科儿科烧伤科 呼吸内科 血液内科 肾内科 内分泌科 肿瘤科 普外科 胸外科 移植科 妇产科 6 临床血清内毒素限值 0 03Eu mL 7 血清保存条件 在2 8 中 可保存72h 14 二 真菌 1 3 D 葡聚糖检测试剂盒临床运用 1 1 3 D葡聚糖概念 a 存在真菌的细胞壁中 是真菌特有的结构之一b 真菌类中致病菌主要为 念珠菌 曲霉菌 毛霉菌 隐球菌 接合菌 等真菌 2 检测的样品 人体的血清 血浆 其中血清主要对象3 检测的目标 人体血液中的 1 3 D葡聚糖 15 4 临床检测真菌的意义 a 目前真菌感染的普遍性近年来 由于造血干细胞移植 器官移植的广泛开展 高强度免疫抑制剂 大剂量化疗药物及广谱抗生素的长期应用 使临床患者体内菌群失调 产生深部真菌感染的发病率呈上升趋势 引起不明发热或长期低烧不退 常常被误诊为临床耐药性 b 目前真菌感染诊断的方法1 细胞培养法 7至10天 临床意义不大2 活体取菌 患者痛苦难接受 漏检率高 本司真菌快速诊断试剂盒 1 快速检测 1小时 2 可微量检测至10pg ml 临床限值为20pg ml 3 特异性强 只与 1 3 D葡聚糖反应 16 5 医院临床检测适用科室及范围 适用范围 1 各种系统感染疾病2 深部真菌性感染疾病3 原因不明的发热4 长期适用抗生素 但仍为低热体征者适用科室 ICU病房急诊科感染科烧伤科儿科呼吸内科 血液内科 肾内科 内分泌科 肿瘤科 普外科 胸外科 移植科 风湿免疫科 妇产科 6 临床血清中真菌多糖限值 1 20pg mL 基本判为无深部真菌感染 10 20pg ml之间作为真菌感染观察期 2 20pg mL 疑似真菌感染 建议结合临床症状进行判断及治疗 7 血清保存条件 在2 8 中 可保存72h 17 三 细菌内毒素 真菌检测试剂盒与C 反应蛋白的检测试剂盒及降钙素试剂盒的比较 18 试剂盒的比较 19 真菌 1 3 D葡聚糖检测试剂盒注册证 细菌内毒素检测试剂盒注册证 医疗器械生产许可证 20 四 鲎试剂检测方法分类及第四代显色基质法的意义 21 鲎试剂检测方法分类 1 凝胶法鲎试剂 半定量 第一代2 动态浊度法鲎试剂 定量 第二代3 显色基质动态浊度法鲎试剂 定量 第三代4 显色基质终点显色法鲎试剂 定量 第四代 全国首创 22 细菌内毒素 真菌 1 3 D葡聚糖试剂盒 终点显色法 的优势 a 快速 反应时间1h b 稳定性好 试剂反应体系加入偶氮化试剂终止反应后检测 稳定性 重现性均好 c 抗干扰能力强 由于偶氮化反应显玫红色 于波长545nm测定 克服血清中浊度和颜色干扰 d 灵敏度高 可检测血清中细菌内毒素达0 005Eu ml以上 可检测血清中真菌 1 3 D葡聚糖达5pg ml以上 e 临床符合率高 可达98 f 碱试剂法处理血清对脂血 溶血 黄疸样本 浑浊样本具有一定的屏蔽作用 23 细菌内毒素 lps 真菌 1 3 D葡聚糖C因子C因子G因子G因子B因子B因子凝固酶原凝固酶凝固酶原boc leu gly arg pNA 对硝基苯胺 pNAA 405nm测定 淡黄色 boc leu gly arg 游离 A 545nm测定 玫红色 细菌内毒素检测试剂盒终点显色法