中医护理技术PPT课件.ppt

中医护理技术 景县人民医院肿瘤科护士长 沈丽 中医药文化源远流长 传承千年而不衰 其丰富内涵和治病优势 越来越受到大家的关注与青睐 中医药学这一宝库中不但有精湛的医术 而且还有丰富的护理精华 随着社会的发展和中医事业的振兴 我国护理事业的发展需要从国外学习先进护理理念的同时 也需要依靠中医护理特有的优势 并且继承和发扬祖国医学在护理方面的优良传统 促进人类健康事业的发展 学习要点 一开展中医适宜技术的适应症及操作流程 二发挥中医护理优势及推广 发挥中医护理优势 1 2 3 中医护理特色优势 建立发挥中医护理优势思维 中医护理特色在实践中的应用 中医护理特色优势 优势 中国护理事业发展规划纲要 2011 2015年 指出的大力发展中医护理 提高中医护理水平 发挥中医护理特色和优势 发挥中医护理在老年病 慢性病治疗护理中的优势 注重中医药护理技术在护理工作中的应用 中医护理特色优势 特色 采用 四诊合参 进行入院评估 确定症型实施辨证施护 根据患者体质辨识提供针对性的健康教育 健康宣传处方图文并茂 中医护理特色优势 特色 生活起居护理 遵循 春夏养阳 秋冬养阴 的中医传统理论 指导患者进行四时节气养生调节 饮食护理 普通膳食 治疗膳食护理和饮食健康养生指导 用药护理 采用子午流注给药法等措施 并在临床实践中研究出中药汤剂的最佳服用时间 提高药物疗效 情志护理 采用移情易性情志护理方法 中医护理特色优势 运动调养 4 1 2 3 5 拍打操 颈椎操 321经络保健操 健身操 如太极拳 八段锦 传统养生十六宜 艾灸 中医护理操作 穴位按摩 拔火罐 刮痧法 中医护理技术 中药热敷 穴位贴敷 耳穴压豆 中药熏洗 气压脉冲治疗 中频治疗 中药直肠滴入 穴位注射法 建立发挥中医护理优势思维 1 训练运用中医护理操作的综合能力 3 建立辨证施护的护理理念 2 营造自觉及灵活运用中医护理操作的氛围 中医护理操作临床应用 原理 是用胶布将王不留行籽准确地粘贴于耳穴处 给予适度的揉 按 捏 压 使其产生酸 麻 胀 痛等刺激感应 以达到治疗目的的一种外治疗法 适应症 适用于各种疼痛性疾病 炎性疾病及部分传染病 功能紊乱性疾病 过敏和变态反应性疾病 内分泌代谢性疾病 各种慢性疾病等 耳穴压豆法 肿瘤病区耳穴压豆治疗 艾灸法 原理 多功能艾灸仪将用艾绒制备好的专用艾柱或艾饼 安置在具有发热元件及磁化装置的艾腔中 将灸头直接用可调整松紧的缚带固定在被灸穴位上 当专用艾柱或艾饼被加热后 患者的皮肤同时被加热 其汗毛孔舒张 使艾绒的有效成份 挥发物迅速通过穴位经络 直接作用于病灶 从而达到治疗和保健目的 磁疗起到催化剂的作用 适应症 适用于慢性虚弱性疾病 以及风寒湿邪为患的病证 如眩晕 贫血 风湿疼痛 肢体麻木 腹痛 呕吐 泄泻 脱肛 阳痿 遗尿 寒厥等疾病 脉冲空气波压力治疗仪 原理 1 空气波压力治疗仪主要通过对多腔气囊有顺序的反复充放气 形成了对肢体和组织的循环压力 对肢体的远端到肢体的近端进行均匀有序的挤压 促进血液和淋巴的流动及改善微循环的作用 加速肢体组织液回流 有助于预防血栓的形成 预防肢体水肿 能够直接或间接治疗与血液淋巴循环相关的诸多疾病 2 通过被动均匀的按摩作用 随着血液循环的加速 可以加速血液中代谢废弃物 炎症因子 致痛因子的吸收 可以防止肌肉萎缩 防止肌肉纤维化 加强肢体的含氧量 有助于解决因血液循环障碍引起的疾病 如骨股头环死等 适应症 上 下肢体淋巴水肿 淋巴回流障碍性水肿 复杂性区域性疼痛综合症 如神经反射性水肿 脑血管意外后偏瘫肢体水肿 消肿止疼 静脉淤滞性溃疡 预防深静脉血栓 风湿性关节炎 改善肠道 消除便秘 血液循环中断引起的疾病 解除压力引起的手脚麻木 长期卧床等 一 准备1 衣帽整齐 规范洗手 戴口罩 2 用物 配电盘 必要时 治疗巾 记录本 笔 表 治疗仪 性能良好 一台二 操作步骤1 将用物携至床旁 核对床号 姓名 评估患者 向患者说明目的 方法 2 检查治疗仪的性能 接通电源 打开开关 询问患者需求 协助患者平卧位 双下肢伸直 3 用配备的电源线将治疗仪与下肢套筒两个电源连接 输出头分别插入两个套筒的插座中 4 打开电源开关后按 功能 键 选 循环治疗 或 脉冲波压力治疗 5 再按 功能 键显示屏显示 确定治疗功能后 按 设置 键再进入相应参数设置画面 6 被选定的参数 右侧出现 光标 按 增加 或 减少 比参数设定完毕后 再按 循环治疗 工作键 治疗仪开始工作 查看双下肢套筒是否处于正常工作状态 7 整理床单位 告知注意事项 洗手 做好记录 脉冲空气波压力治疗仪操作流程 电脑中频治疗仪 原理 模拟传统中医针灸 用CPU控制的脉冲电流直通人体经络 针对穴道疏导血管 神经 直接刺激交感神经 扩张血管 促进血液循环 加速代谢废物和炎性物质的外排 达到消炎 消肿 适应症 1 对穴位和经络的作用 脉冲电流作用于穴位 经过经络发生作用 起到镇痛 活血化瘀 促进组织修复 调整内脏 内分泌功能 增强免疫等作用 2 调节神经系统功能 脉冲电流作用于神经节段或反射区 可以促进汗腺 乳腺分泌 增进食欲 降低血压 对自主神经及高级神经活动具有调节作用 3 急性疼痛 腰部扭伤 关节韧带损伤4 慢性疼痛 颈臂痛 腰腿痛 肩周炎 关节挛缩5 周围神经损伤 脑卒中后遗症 废用性肌萎缩6 注射硬结 术后疤痕 1 接通电源 电源线插好后 将电源开关放至ON 此时屏幕有显示 表示电源已接通 2 连接好治疗线 治疗线的一端连接在A B C D通道 另一端的小插头插入选好的电极板插孔内即可 3 固定好电极板 在电极板的导电橡胶 黑色 上衬以浸湿的 冬天可用温水 无纺布 或湿纱布 再将电极板固定在治疗部位 用绷带 使电极板与皮肤紧密接触 4 选择治疗程序 处方 按医嘱选择机内存储的调制中频治疗程序 5 启动输出 按下 通道A 或 通道B 键 即可分别启动A通道或B通道 6 输出点流调节 键盘上的 和 键是进行输出电流调节的 输出幅度按医嘱调节到感觉限 以刚达到有感觉为限 收缩限 以引起肌肉出现收缩为限 或耐受限 以能够忍受的最大程度为限 7 停止输出 治疗结束后自动切断输出电流或按 通道A 通道B 键使输出电流调到零 8 取下电极板 停止输出后 可将电极板从患者身上取下 这时整个治疗程序结束 若继续治疗下一个病人 可重复上述程序 否则 可关闭电源将电源开关置于 OFF 电脑中频治疗仪操作流程 原理 中药保留灌肠法是将中药汤剂自肛门灌入 保留在直肠或结肠内 通过肠粘膜洗手 达到治疗疾病之目的的一种方法 此法适用于慢性结肠炎 慢性肾功衰 带下病 慢性盆腔炎 盆腔包块 慢性痢疾等疾病 中药灌肠的注意事项 1 在保留灌肠操作前 应了解病变的部位 以便掌握灌肠的卧位和肛管的卧位插入的深度 2 观察前 应嘱病人先排便 肛管要细 插入要深 压力要低 药量要少 3 肠道病变病人在晚间睡前灌入为宜 并减少活动 4 药液温度要适宜 一般为39 40摄氏度 虚症可为40 44摄氏度 5 灌肠筒要清洁消毒处理 肛管可用一次性的 一人一用 用后按 医疗废物管理办法 规定处理 中药保留灌肠法 一 准备1 仪表 着装整洁 佩戴胸牌 洗手 戴口罩 2 用物 治疗盘 灌肠筒或输液管 水温计 弯盘 肛管 纱布 石蜡油 棉签 止血带 止水夹 输液架 橡胶单 治疗巾或卫生纸 中药液 治疗本 二 操作步骤1 备齐用物 携至床旁 说明目的 取得配合 嘱病人排二便 遮挡病人 2 灌肠液去渣 温度适宜 一般以39 40摄氏度为宜 3 去左侧卧位 松开衣裤 将裤脱至大腿上1 2处 析屈曲 4 臀下用小枕垫高10厘米 垫上橡胶单及治疗巾或卫生纸 注意保暖 5 取去渣中药罐液约200毫升 倒入灌肠筒内 6 将灌肠筒挂在输液架上 携至病人床旁 液面离肛门40 50厘米 7 弯盘置于臀缘 润滑肛门前端 8 排气 夹紧水夹 9 左手分开臀部 右手持肛管插入 10 稍停片刻固定 11 松止水夹 12 滴入通肠 调整滴数 13 询问病人对药液滴入的反应 14 药液滴完后 用止血钳夹紧肛管缓缓拔出 置弯盘内 15 分离肛管 用卫生纸轻轻按压肛门 16 嘱病人平卧一小时 17 整理床单位 清理用物 18 洗手 19 记录灌肠液量 滴入过程 时间 病人反应并签名 中药保留灌肠法操作流程 穴位贴敷 原理 是以中医经络学说为理沦依据 刺激和作用于体表腧穴相应的皮部 通过经络的传导和调整 纠正脏腑阴阳的偏盛或偏衰 改善经络气血的运行 适应症 主要用于在秋冬春之际容易反复发作或者加重的慢性 顽固性肺系疾病 1 慢性咳嗽 慢性支气管炎 支气管哮喘 慢性阻塞性肺病 2 变应性鼻炎 慢性鼻窦炎 慢性咽喉炎 3 小儿体虚易感冒者 反复呼吸道感染者 4 骨关节炎等疾病 5 虚寒性便秘 高血压 中药沐足 原理 足浴疗法 使中药成分在热力的帮助下 渗透进皮肤 被足部毛细血管吸收 进入人体血液循环系统 改善体质 调理身体 治疗疾病 适应症 肾性水肿 高血压病症状 下肢血液循环不良 神经性耳聋的失眠等 运用这些理论维护自身和病人的健康 发扬祖国医学护理 形成有中医特色的专科护理服务 促进现代护理的发展 中医护理技能丰富了中医特色护理的内容 体现中医护理特