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文档简介
休克的分类 2020 1 7 1 休克 shock 是机体收到强烈的致病因素侵袭后 导致有效循环血量锐减 组织血液灌流不足所引起的以微循环障碍 代谢障碍和细胞受损为特征的病理性症候群 是严重的全身性应激反应 休克发病急骤 进展迅速 并发症严重 若未能及时发现及治疗 则可发展至不可逆阶段尔引起死亡 休克的概念 2020 1 7 2 典型临床表现 神志淡漠 面色苍白 皮肤湿冷 脉搏细速 呼吸浅促 血压下降 尿量减少和酸中毒 2020 1 7 3 1 3 5 2 4 神经源性休克 感染性休克 低血容量性休克 过敏休克 心源性休克 休克的原因分类 病因与分类 2020 1 7 4 常因大量出血后液体积聚在组织间隙导致有效循环量降低所致 LOREM 低血容量性休克 2020 1 7 5 由于细菌及毒素原因所造成 如急性化脓性腹膜炎 急性梗阻性化脓性胆管炎 绞窄性肠梗阻等 LOREM 感染性休克 2020 1 7 6 由于心功能不全引起 常见于大面积急性心肌梗死 急性心肌炎 LOREM 心源性休克 2020 1 7 7 常由剧烈头痛 脊髓损伤 麻醉平面过高或创伤等引起 LOREM 神经源性休克 2020 1 7 8 常由接触 进食或注射某些致敏物质 如油漆 花粉 药物 异体蛋白等引起 LOREM 过敏性休克 2020 1 7 9 1 3 2 4 按休克发生的始动因素分类 分布性休克 心源性休克 心外阻塞性休克 低血容量性休克 病因与分类 2020 1 7 10 始动因素是血容量减少 快速大量失血 大面积烧伤所致的大量血浆丧失 大量出汗 严重腹泻和呕吐 内脏器官破裂 穿孔导致低血容量性休克 LOREM 低血容量性休克 2020 1 7 11 始动环节是新功能不全引起的心输出量急剧减少 LOREM 心源性休克 2020 1 7 12 始动因素是心外阻塞性疾病引起的后负荷增加 常见于心包炎 心包填塞等 LOREM 心外阻塞性休克 2020 1 7 13 始动因素是外周血管扩张所致的血容量扩大 引起血容量扩张的因素包括感染 过敏 中毒 脑损伤 剧烈头痛等 LOREM 分布性休克 2020 1 7 14 1 2 按休克时血流动力学特点分类 高排低阻性休克 低排高阻性休克 病因与分类 2020 1 7 15 LOREMIPSUMDOLOR 低排高阻性休克 又称为低动力性休克 由于皮肤血管收缩 血流量减少 使皮肤温度降低 又称为冷休克 低血容量性 心源性 感染性休克均属此类 高排低阻性休克 又称为高动力性休克 由于皮肤血管扩张 血流量增多使皮肤温度升高 又称为暖休克 部分
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