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文档简介
中江职中心理健康中心彭琼 班级心理辅导员业务培训专题二 心理咨询专业知识基本介绍 1 欢迎大家成为班级心理辅导大家庭的一员 2 本期培训内容 什么是心理咨询 1 经典心理咨询流派 2 如何建立咨询关系 3 3 一 什么是心理咨询 辅导 请您判断并说明理由 一 什么是心理咨询 4 1 去找人心理咨询的人都是心理有毛病的人甚至心理变态 错 心理咨询的对象主要是在日常生活中遇到困难或挫折而产生心理困扰的正常人群 心理障碍患者是心理咨询的一小部分 发病期的精神病人不属于心理咨询的范畴 我们每个人在成长的不同阶段及工作的不同方面 都有可能会遇到这样那样的心理问题 就这些问题求助于心理咨询并不意味着不正常或心理变态 一 什么是心理咨询 5 什么是心理咨询 是不是得了精神病的人才去心理咨询 不 不 心理咨询不是看病 它面向的是正常人 当你觉得心里不舒服 想不开 情绪不好的时候 你就可以去找心理咨询老师聊一聊 咨询一下 你的心情就会好起来啦 心理咨询是现代人的一种精神享受 它能让你活得更轻松 更快乐 更自信 一 什么是心理咨询 6 错 谁都不是万能的 心理咨询是一个连续的 艰难的改变过程 咨询效果影响因素很多 例如来访者的个性及生活经历等 就像一座冰山 积封已久 没有强烈的求助 改变的动机 没有恒久的决心与之抗衡 是难以冰消雪融的 2 心理咨询师几乎无所不能 什么问题都能解决 一 什么是心理咨询 7 原来心理咨询就是聊天 安慰人呀 不 心理咨询并不是简单的聊天 安慰人 它有更深的意义 它是一门技术 一门科学 一 什么是心理咨询 8 错 心理咨询的目标是鼓励人自助 帮助他经历痛苦 战胜痛苦 走出困惑 它不是同情而是共情 同情只须涉及对方感情上的安慰和物质上的帮助 而且心理咨询不替人作决定 能够应用心理咨询的原理和技术方法才能进行 3 心理咨询就是同情安慰 和朋友谈心没什么区别 一 什么是心理咨询 9 错 有人认为心理咨询的成效30 取决于咨询师 70 取决于来访者 咨询师只起分析 引导 启发 支持 促进来访者人格成长的作用 他无权把自己的价值观和愿望强加给来访者 更不能代替来访者去思考 去改变 去作决定 答案必须由来访者在咨询师的帮助下自己去找 4 心理咨询师就是给出解决方案的人 一 什么是心理咨询 10 5 心理咨询就是做思想政治工作 一 什么是心理咨询 11 心理咨询的定义 心理咨询是由专业人员即心理咨询师运用心理学以及相关知识 遵循心理学原则 通过各种技术和方法 帮助求助者解决心理问题 帮助求助者解决心理问题 的含义有二 一 咨询关系是 求 和 帮 的关系 这种关系在心理咨询中有普遍意义 二 帮助解决的问题 只能是心理问题 或有心理问题引发的行为问题 除此以外 咨询师不帮助求助者解决任何生活中的具体问题 是一种 助人自助 的过程 12 心理咨询的功能 总体上来说 使人更好的生活 获得内心的和谐 增强自主能力 完善人格 例如拥有良好的情绪 自信 良好的人际关系 减少或摆脱痛苦 拥有健康的心理 帮助你度过人生各个发展阶段的种种危机 平安的完成人生的发展任务等等 13 我们将要了解的 经典心理咨询流派咨询关系的建立主要会谈技巧目的 了解心理咨询的基本知识 能够在日常工作过程中做简单的心理辅导和自我调节 14 马斯洛的需要层次理论罗杰斯治疗理论 人本主义学派 二 经典心理咨询流派 15 精神分析治疗 弗洛伊德 西格蒙德 Frend Sigmund1856 1939 奥地利精神科 神经科医生 精神分析学派的创始人 他开创潜意识研究的新纪元 促进动力心理学 人格心理学和变态心理学的新发展 梦的解析 被誉为改变人类历史的书 16 核心概念 创伤性体验潜意识 精神分析治疗 17 精神分析咨询的原理和方法 1 原理心理分析治疗的原理就在于寻找症状背后无意识的动机 使之走进意识的层面 使患者认识到其无意识中的症结所在 真正了解症状的真实意义 意识的领悟 症状便可消失 2 方法方法 催眠 自由联想 释梦 阻抗的破除 移情 解释等 18 人能感受到的意识如同能看见的冰山一样 还有很多是看不见 感受不到的 自我本我超我意识前意识潜意识 精神分析治疗 19 行为主义疗法 行为主义是美国现代心理学的主要流派之一 也是对西方心理学影响最大的流派之一 行为主义的发展可以被区分为早期行为主义 新行为主义和新的新行为主义 早期行为主义的代表人物以华生为首 新行为主义的主要代表人物则为斯金纳等 新的新行为主义则以班都拉为代表 20 核心概念 条件反射强化社会学习 行为主义疗法 21 行为主义治疗的方法 行为决定习惯习惯决定性格性格决定命运主要治疗方法 系统脱敏法 厌恶疗法 满罐疗法 代币制疗法 松驰训练 生物反馈疗法 22 人本主义学派 马斯洛的需要层次理论罗杰斯治疗的理论基础它假定人类和所有的生物 不论是植物 动物 与生俱来就有一种不断发展 增长和延续其机体的趋势 在心理方向也是如此 只要有生长发育的条件 有机体的这种自我实现趋势会克服各种障碍和痛苦 重视和相信人有自我实现的本能 治疗方法 来访者中心疗法 23 马斯洛的需要层次理论 自我实现的需要 尊重 自尊和受尊重 产生信心 归属与爱的需要 与他人建立感情的要求 安全需要 免除恐惧 焦虑 保险 福利 生理需要 最重要 只有它得到满足才谈得上其他需要 人本主义学派 24 认知治疗的基本理论 阿龙 贝克的情绪障碍认知理论艾利斯合理情绪理论ABC理论 A 指诱发性事件 accident B 指个体对事物的看法 解释和评价 believe C 指这事件后 个体的情绪及行动结果 consequence 所以A不是引起C的原因 重要在B这一中间环节 如 某男在失恋后 A 变得消沉抑郁 C 可能是他认为恋人离去表明自己是失败者 B 25 不合理信念及其特征 绝对化要求 过分概括化 我一直不行 我从来做不对 糟糕至极 不合理认知及情绪 认知治疗的基本理论 26 2020 1 7 27 RET的治疗步骤 ABCDE模型 A 诱发性事件B 由A引起的信念C 由B引起的行为后果D 与不合理信念辩论E 达到的新的情绪和行为用合理的信念和思维方式来代替不合理的 即改变个体的认知模式 认知治疗的基本理论 28 夸张式 把信念的不合理 不合逻辑 不现实处以夸张的方式放大给自己看 例如一个有社交恐怖情绪的求治者说 别人都看着我 问 是否别人不干自己的事情 都围着你看 回答 没有 问 要不要在身上贴张纸写上 不要看我 的字样 答 那人家都要来看我了 问 那原来你说别人都看你是否是真的 答 是我头脑中想象的 与不合理信念辩驳 认知治疗的基本理论 29 A代表医生 B代表失恋者 A 你很爱你的女朋友吗 B 是的 A 她也很爱你吗 B 不象我爱她那么深 不过以前还勉强过得去 A 她要离开你 你为什么很苦恼甚至恨她呢 B 因为我那么爱她 可她一点情义都不讲 太没良心了 A 在认识她之前 有别的女孩喜欢你吗 B 有 不止一个 A 为什么没有与她们其中一位建立恋爱关系 B 因为我不喜欢她们 感情是复杂的 我不能勉强自己 A 这是不是说你有选择的权力 B 是的 A 每个人都有选择的权力吗 B 应该都有 A 包括你的女朋友吗 B 当然包括 A 那为什么她行使这个权力 你又很恨她呢 B 因为她忘恩负义 A 她的做法与你拒绝喜欢你的女孩子 有本质的区别吗 B 没有 A 那为什么你能做而她就不能做呢 B 答不上来 例 一个失恋者的心理治疗过程 认知治疗的基本理论 30 三 如何建立咨询关系 尊重真诚正确倾听准确共情 31 倾听的重要性 倾听是一种艺术 通过倾听 我们使用共情穿越我们之间的距离 真诚的倾听意味着悬置记忆 欲望和评价 并且 至少是在一小段时间内 是为另一个人而存在 Nichols 32 倾听的含义 倾听 不仅是听 还要作出恰当的语言和非言语反应 有参与 不是单纯的旁观者 在咨询中养成倾听的习惯 鼓励来访者表达出自己的观念和感受 同时非言语信息要做出配合 例如面部表情 目光接触 肢体语言 语气语调等等 33 我们要听什么 要倾听故事的内容 故事所表达出的求助者情感以及求助者组织故事的方式 内容 认知 情感组织故事的方式 34 四种倾听技术 澄清释义情感反映总结 35 倾听技术 澄清 澄清是在求助者发出模棱两可的信息后 向求助者提出问题的反应 它开始于 你的意思是 你是说 你能澄清 你能描述 然后重复求助者的信息 36 例子 求助者 有时我真想彻底地摆脱它 咨询者 你能为我描述 我想彻底摆脱它 的意思吗 求助者 我有太多的工作要做 我总感到落在他人之后 负担很重 我想摆脱这种难过的感受 37 倾听技术 释义 释义是指有选择性地注意求助者语言中的认知部分 并将求助者的主要想法用咨询者的语言表述出来 38 求助者 我知道整天坐着或躺在床上并不能消除我的抑郁情绪 咨询者 你已意识到 你需要离开床铺到周围四处走动 以便减少抑郁 例子 39 倾听技术 情感反映 情感反映主要对信息的情感部分进行再编排 情感反映与释义的不同之处在于 情感反映要对信息加入情绪基调或成分 而这是释义反应所没有的 40 求助者 所有事情都很枯燥 没有新鲜刺激 没有让人兴奋的事情 我的所有朋友都不在身边 我希望我有钱去做一些不同的事情 咨询者 情感反映 你感到现在的状况非常乏味 例子 41 倾听技术 总结 在对求助者倾听一段时间 从三分钟到整次咨询或更久 后 在关键问题之中找出关联 并将它们准确地复述给求助者 主题代表着求助者想要讲述的东西 也是在咨询过程中应当给予关注的地方 42 例子 如 一位求助者多次讲到 在许多不同场合中 她都十分关心别人对自己的评价 你可能会看出在所有这些场合中的一个共同的主题 就是求助者需要他人的赞同 用总结确定这个主题 在你刚讲述的所有三种情境中 我看到一个你非常关心的事情 就是你十分在乎别人的评价 这种说法准确吗 43 倾听中的禁忌 不礼貌A 半听半不听B 不看着对方 东张西望C 始终没有回应D 摆弄物品 抖晃四肢轻慢对方A 继续自己的工作B 中途接待他人C 打电话D 走来走去粗暴对待A 插话打断B 提问误导C 过早评论D 粗暴中止 44 1 共情的含义 设身处地体会来访者的内心感受 感受来访者的愤怒 害怕或烦恼 但并无自己的愤怒 害怕或烦恼卷入在其中 达到对来访者境况的心领神会 也就是一个人能够准确无误地体察到对方的内心 就是心理换位 用来访者的心情去感受 用来访者的眼睛看世界 不同于同情 用言语和非言语把共情表达出来 让来访者得到反馈 何谓准确共情 45 2 两种水平 初级和高级 初级 运用倾听技巧 理解对方感受并反馈这种理解 原意解释 高级 更积极 更深入 不仅使用倾听技巧 还对事物联系 如因果等 有所分析 对来访者有影响 BACK 何谓准确共情 46 例 来访者 现在我不知道她是不是还当我是好朋友 我说话时她好像不是很认真听 也不帮我出主意 我很难受 我不愿失去这个朋友 初级共情 你不知道她是不是当你是好朋友 但你不愿失去这个朋友 高级共情 我理解你的心情 你觉得她和以前不一样了 好像对你没有那么好了 现在你担心失去这个朋友 所以想弄清楚怎么回事 何谓准确共情 47 3 共情反应的要领 A 转换角度 真正使自己 变成来访者 B 投入地倾听话语本身以及关注对方相应的非言语反应C 回到自己的世界来 迅速整理信息D 以言语或非言语方式作出反应 选择用初级或高级 E 同时留意对方的反馈信息 必要时直接询问对方是否觉得自己被理解了 这是减少或纠正错误的重要途径 何谓准确共情 48 来访者 他不愿意跟我好了 这都是我不好 我现在才知道 我既不漂亮又不温柔 我算是完了 咨 你是说你现在才知道自己既不温柔又不漂亮 分析 非常糟糕 承认她既不温柔又不漂亮 并没有体会她失恋的感受 无共情 咨 他不再跟你好了 你觉得是你的过错 是因为你没有魅力 分析 基本转述了对方的感受 但没有体会感受 咨 你的意思是他离开你了 这使你很伤心 还开始觉得自己没有魅力 因此你非常难受 分析 正确反映情感和内容 隐隐道出因果关系 何谓准确共情 49 4 提高共情水平可以尝试的方法 A 与其他人 如朋友 亲戚 家人一起练习对对方谈话内容的反应 试着用自己的复述他们的意思 检查你是否理解了含义 练习 B 试着想象来访者描述的事情 就像在大脑里做了电视录像一样 就像你看着他们经历这些事 练习 C 丰富自己的词汇 尤
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