国际道路运输经营许可申请表doc - 国际道路运输经营许可申请表.doc

国际道路运输经营许可申请表第1页 共5页国际道路运输经营许可申请表说明1、本表根据国际道路运输管理规定制作，申请从事国际道路运输经营应当向所在地省级道路运输管理机构提出申请，填写本表，并同时提交其他相关材料（材料要求见第4页）。2、本表可向各级道路运输管理机构免费索取，也可自行从交通部网站（）下载打印。3、有关常见问题可查询交通部网站。4、本表用钢笔填写或者计算机打印，要求用正楷，字迹工整。 申请人基本信息 申请人名称 要求填写企业（公司）全称 负责人姓名 经办人姓名 通信地址 邮编 电话 手机 电子信箱 申请许可内容 申请国际道路运输许可事项 请在内划国际道路旅客运输 国际道路货物运输 国际道路危险货物运输 1、 年 月取得道路运输经营许可证从事国内道路运输。 2、近3年是否发生重大以上道路交通责任事故 3、是否有健全的安全生产管理制度 国际道路运输经营许可申请表第2页 共5页国际道路旅客运输申请内容现有营运客车情况序号 道路运输 厂牌型号 车牌号码 座位 车辆技术 类型等级 备注证号 （座） 等级12345678拟购置客运车辆情况序号 厂牌型号 数量 座位 车辆技术 类型等级 备 注 （座） 等级12345678申请从事国际道路旅客运输班线经营的线路和站点方案始发地客运站 终到地客运站 途经停靠站点 途经边境口岸 班次 班/周表格不够，可另附表填写国际道路运输经营许可申请表第3页 共5页国际道路货物运输申请内容现有营运货车情况序号 道路运输 厂牌型号 车牌号码 载重质量 车辆技术 备注证号 （吨） 等级 1 2 3 4 5 6 7 8 910拟购置货运车辆情况序号 厂牌型号 数量 载重质量 车辆技术 备 注 （座） 等级 1 2 3 4 5 6 7 8 910表格不够，可另附表填写国际道路运输经营许可申请表第4页 共5页营运车辆驾驶员情况现有车辆驾驶员情况序号 姓名 性别 年龄 取得驾驶证 从业资格证号 从业人员资格时间 类型123456789101112131415拟聘用车辆驾驶员情况序号 姓名 性别 年龄 取得驾驶证 从业资格证号 从业人员资格时间 类型12345678910表格不够，可另附表填写。国际道路运输经营许可申请表第5页 共5页申请材料核对表 请在内划1、国际道路运输经营申请表（本表） 2、运管机构发放的道路运输经营许可证 3、公安交通管理部门出具的近3年内无重大以上交通责任事故证明 4、企业法人代码证 5、现有营运车辆运输证、车辆技术等级证书或车辆技术检测合格证复 印件，拟购置运输车辆的承诺书 6、原有及拟聘用驾驶员的机动车驾驶证、营运驾驶员从业资格证及其复印件 7、国际道路运输的安全管理制度文本（安全生产责任制度、安全生产业务操作规程、安全生产监督检查制度、驾驶员和车辆安全生产管理制度、道路运输应急预案） 8、申请定期国际班线客运许可还须提供班线客运的线路、站点方案 只有上述材料齐全有效后，你的申请才能受理 声明我声明本表及其它相关材料中提供的信息均真实可靠我知悉如此表中有故意填写的虚假信息，我取得的道路运输经营许可将被撤销我