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脂肪乳输注注意事项 1 脂肪乳规格 长链脂肪乳C12 2420 英脱利匹特30 英脱利匹特10 力能 中 长链脂肪乳C8 24力保肪宁20 力能MCT 2 主要成分 长链大豆油卵磷脂甘油注射用水 中 长链大豆油中链甘油三酯蛋卵磷脂甘油油酸钠 VitE 注射用水 3 用法用量 经外周或中心静脉滴注可与葡萄糖注射液或氨基酸注射液通过Y型管道混合后输注根据热量需要1 3g 甘油三酯 Kg 日 4 输注时间 原则上应尽可能均匀缓慢地输注脂肪乳剂 最初15分钟内 速度应 0 25 0 5ml Kg h10 脂肪乳500ml输注时间不少于5小时20 30 脂肪乳250ml不少于4小时力保肪宁最大输注速度0 75ml Kg h 最大滴速0 25滴 kg min 但24h内至少在16h内输入 5 不良反应 急性反应过敏反应 皮疹 荨麻疹体温升高 畏寒发冷 恶心呕吐 头痛 胸痛 背痛呼吸影响 呼吸困难 气促循环影响 血压升高或降低迟发反应暂时肝功异常 肝脏肿大 胆汁淤积性黄疸 脾肿大血小板减少 白细胞减少脂肪过量综合症 高脂血症 发热 脏器功能紊乱 静脉炎 血管痛及出血倾向 6 2020 1 8 7 使用注意事项 慎用于脂肪代谢功能减退者如肝 肾功能不全 糖尿病酮症酸中毒 胰腺炎 甲低 伴有高酯血症 及败血症患者 这些患者输注时应监测血清甘油三酯浓度长期输注应监测血象 凝血状况 肝功及血小板数量采血时 如本品未完全清除 会干扰如胆红素 乳酸脱氢酶 血红蛋白 血氧饱和度等的结果 绝大多数病人从血清中清除需5 6小时 8 使用注意事项 续 连续应用1周以上 须行脂肪廓清试验以检验患者的脂肪廓清能力或检测甘油三酯水平单独由脂肪乳替代热量会导致代谢性酸中毒 应同时输入足够的碳水化合物慎用于大豆蛋白过敏者开瓶后一次未用完的药液应丢弃如瓶内出现油水分离 不能再用25 以下保存 不得冰冻 9 使用禁忌 休克和严重脂肪代谢紊乱 包括严重高脂血症和伴有酸中毒和组织缺氧的败血症状态 酮症酸中毒昏迷 严重凝血障碍急性血栓
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