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孕期补钙 喇小芹 1 8 2020 1 孕期为什么要补钙 因为胎儿骨骼形成所需要的钙完全来源于母体 钙于孕期需增加储存30g 光靠饮食中的钙是不够的 因此就要求孕妇在孕期要多补充钙剂 由于孕期 孕早期 孕中期 孕晚期 不同 孕妇对钙的需要也不同 中国营养学会推荐的孕妇和乳母的钙适宜摄入量为1000 1200mg 而全国营养调查表明 每天膳食中人均摄入钙量仅为389mg左右 跟推荐适宜摄入量相差大约611 811mg 因此 孕产期妈妈需要额外补充钙制剂 以满足自身及宝宝发育的需求 1 8 2020 2 孕早期 0 12周 孕早期钙的需求量与普通成年人需求量相同 每天喝250毫升鲜牛奶或者酸奶 就可以提供250毫克钙 再加上其它食物中提供的钙以及多晒太阳 一般能够满足 无需额外补充钙剂 1 8 2020 3 孕中期 13 27周 我国的营养学会建议自孕16周起每日摄入钙1000mg 孕妇补钙最迟不要超过怀孕20周 因为这个阶段是胎儿骨骼形成 发育最旺盛的时期 妊娠中期妈妈对钙的需求量增加到了1200毫克 1 8 2020 4 晚期 28周孕 足月 妊娠晚期是宝宝蓄积骨量最多的时期 需要妈妈每天提供150 450毫克的钙 平均每天约350毫克 此时同样要做到坚持补钙 为自己和宝宝补足孕期最后阶段所需的钙 中国营养学会推荐孕晚期和哺乳期的妈妈每天应摄入1200毫克的钙 这样才能够保证妈妈和宝宝骨骼的 双赢 1 8 2020 5 产后期 健康的哺乳期妈妈 每100ml乳汁中含有约35mg的钙 因此妈妈每哺1000ml乳汁约会使母体丢失钙300 400mg 哺乳6个月的妈妈 大约需消耗骨骼中4 6 的钙 如果钙摄入不足 就会影响自身的骨骼健康 1 8 2020 6 孕期缺钙的症状 症状1 小腿抽筋一般在怀孕5个月时就可出现 往往在夜间容易发生 但是 有些孕妇虽然体内缺钙 却没有表现为小腿抽筋 容易忽视补钙 症状2 牙齿松动钙是构成人体骨骼和牙齿硬组织的主要元素 缺钙能造成牙齿珐琅质发育异常 抗龋能力降低 硬组织结构疏松 如果孕妈咪感觉牙齿松动 可能是缺钙了 症状3 妊娠期高血压综合征缺钙与妊娠期高血压疾病的发生的有一定的关系 如果你被妊娠期高血压困扰 也许你该警惕起来了 症状4 关节 骨盆疼痛如果钙摄取不足 为了保证血液中的钙浓度维持在正常范围内 在激素的作用下 孕妇骨骼中的钙会大量释放出来 从而引起关节 骨盆疼痛等 1 8 2020 7 怎么补钙 食物补钙 药物补钙 1 8 2020 8 含钙丰富的食物 蔬菜 雪里红100克含钙230毫克小白菜 油菜 茴香 芫荽 芹菜等每100克钙含量也在150毫克左右 这些绿叶蔬菜每天吃上250克就可补钙400毫克 所以孕妇朋友们应该多吃蔬菜 1 8 2020 9 动物骨头里80 以上都是钙 但是不溶于水 难以吸收 因此在制作成食物时可以事先敲碎它 加醋后用文火慢煮 吃时去掉浮油 放些青菜或者加点蘑菇 玉米之类的炖一炖即可做成一道既营养又美味的鲜汤 含钙丰富的食物 1 8 2020 10 含钙丰富的食物 牛奶除含有丰富的钙质外 还含有多种氨基酸 乳酸 矿物质及维生素 促进钙的消化和吸收 而且牛奶中的钙质人体更易吸取 因此 牛奶应该作为日常补钙的主要食品 其他奶类制品如酸奶 奶酪 奶片 都是良好的钙来源 1 8 2020 11 含钙丰富的食物 豆制品也是不错的选择 大豆是高蛋白食物 含钙量也很高 500克豆浆含钙120毫克 150克豆腐含钙就高达500毫克 其他豆制品也是补钙的良品 需注意的是 豆浆需要反复煮开7次 才能够食用 而且豆制品不宜与许多事物同时服用 这个要千万留心 1 8 2020 12 海带和虾皮是高钙海产品 每天吃上25克 就可以补钙300毫克呢 海带与肉类同煮或是煮熟后凉拌 都是不错的美食 虾皮中含钙量更高 25克虾皮就含有500毫克的钙 所以 用虾皮做汤或做馅都是日常补钙的不错选择 不过容易对海制品过敏的人们要小心食用 含钙丰富的食物 1 8 2020 13 药物补钙 钙剂种类的选择 1 目前市场上钙剂的数量以活性钙为主 但有报道指出 在其制剂成品中检测出砷 汞 铅和铬 另外其毒性也较大 故对其安全性尚待评价 2 在强化食品中 使用最多的是碳酸钙 虽然碳酸钙吸收利用的个体差异大 但群体的平均利用率与其他形式钙以及乳制品相比无显著差异 由于碳酸钙的溶解需较低PH 故不适合于胃酸缺乏的病人 3 枸橼酸钙等有机酸钙 尽管钙含量较低 但比碳酸钙易溶解 适于胃酸缺乏病人 4 磷酸钙可作为强化剂加入食品或期货钙剂合用 但这些产品不易溶解 且含有相当数量的磷 不宜用于肾衰的病人 另外 许多钙剂产品中含有维生素D 镁及其他矿物质 这些产品用于肾功能不全病人或限制某种营养摄入病人时应谨慎 目前又出现了一种新的钙剂 L 苏糖酸钙 由有生物活性的阴离子与钙结合得到的盐 在体内血钙浓度达峰时间 半衰期以及总的生物利用度均较大 1 8 2020 14 钙剂剂量的选择 钙的吸收随着钙的摄入量增加而增加 但到达某一值后 摄入量再增加 钙的吸收却不再增加 孕妇在补钙的时候要考虑是机体 例如年龄 性别 种族习惯 的个体需要量不同 还是食物中钙的摄入量不同 1 8 2020 15 补钙要注意以下几点 1 钙剂的不良反应 钙剂的剂量在1 2mg d 一般人均能长期服用而很少见不良反应 在个别情况下 可见便秘 肠肿胀以及胀气等 对于老年人和有遗传性代谢缺陷的病人 补充过多可导致高尿钙症 并可有助于肾结石的形成 过多使用含有维生素D或其它元素的钙制剂 会导致维生素D中毒或其它综合症 2 食物对钙吸收的影响 食物中含有过多的磷酸盐或草酸盐 能与钙生成不溶性钙盐 过多脂肪可与钙结合生成不溶性 钙皂 二者均减少钙的吸收 3 补钙时一定要慎补维生素D 很多人知道维生素D可以促进钙的吸收 就不加限制的补维生素D 但过量的摄入维生素D 由于其在体内的代谢时间较长 容易在体内蓄积 导致中毒 对一般成人而言 经常接受日照 就是维生素D的最好来源 一般无须再补充 而对于婴幼儿及儿童来说 日光浴是使机体合成维生素D的最好方式 除非是严重缺少维生素D的病人 可在医生指导下限量限时服用 不可长期服用 1 8 2020 16 2020 1 8 17 孕妇补钙时可参考以下几条原则 一是尽量从天然食品 而不是药丸中补钙 饮食结构日趋合理 二是钙剂并非越昂贵越好 三是在进餐时服用钙剂 可增强人体对钙质的吸收 四是一次服钙剂不宜超过500mg 五是如正服用甲状腺激素 四环素 皮质类固醇激素等药物时 需预先与医生商量 在医生指导下进行补钙 1 8 2020 18 孕期补钙产品怎么选 孕期购买钙制剂要注意是否有中华人民共和国卫生部批准文号和卫食健字的批准文号 一定要在药店购买正规厂家的补钙药品或保健品 要注意厂家 厂址 生产日期 保质期 批号 批准文号等细节 以避免买到伪劣产品 补钙产品不一定需要医生的处方 但是如果不放心 可以让医生开处方在医院购买 很多厂家纷纷宣传自己的钙片吸收率高 甚至达到95 其实钙制剂的吸收率大致相同 例如 碳酸钙为39 乳酸钙为32 葡萄糖酸钙为27 等 所以准妈妈不要被五花八门的广告宣传所误导 要选择适合自己的钙制剂 1 8 2020 19 孕期选择补钙产品的标准 标准一 理想的钙制剂应该具有适宜的元素钙含量中国营养学会推荐 孕妇的钙适宜摄入量为1000 1200mg 而孕妇膳食调查表明 人均膳食每日钙摄入量仅为479mg左右 因此 中国孕妇每天应额外补充521 721mg元素钙 在选择补钙产品时 应选择元素钙含量高的高浓度钙源如碳酸钙源 以充分满足补钙量的需求 从而减轻孕妇因服用过多片剂而导致的肠胃负担 1 8 2020 20 孕期选择补钙产品的标准 标准二 理想的钙制剂应该含有适量维生素D维生素D可帮助肠道钙的吸收 促进钙离子在骨骼中的沉积和减少肾脏钙离子的排出 维生素D缺乏可使钙吸收率降至10 以下 如果孕妇维生素D充足 则有利于预防小儿佝偻病 因此 保证适量维生素D摄入 对于孕妇而言尤其重要 孕妇补钙 最好选择含有维生素D的钙制剂 1 8 2020 21 孕期选择补钙产品的标准 标准三 理想的钙剂应该安全可靠 适宜人群广泛孕期是身体高度敏感的时期 所以在选择钙源时 必须考虑其是否安全可靠 来源于动物骨骼 牡蛎壳 扇贝壳和珍珠等的钙剂 因草场和海水的污染 可能使铅和其他一些重金属的含量升高 长期服用容易引起孕妇重金属 特别是铅 中毒 而纯净 高浓度的碳酸钙是较为理想的选择 它不含糖 钠 脂肪 胆固醇 适用人群广泛 1 8 2020 22 孕期选择补钙产品的标准 标准四 理想的钙剂应该具有经过循证医学验证的临床疗效好的补钙产品 都会经过严格的临床验证 碳酸钙最早应用于临床研究 并证实疗效确切 已成为美国药典 中国药典等推荐的钙补充剂 处方依据强 1 8 2020 23 孕期选择补钙产品的标准 标准五 理想的钙剂应该性价比高孕妇补钙 需贯穿孕前期 孕中期 孕晚期和产后期四个阶段 长期补钙性价比也是首要考虑的因素 如果按照每天需要额外补充600毫克元素钙来计算 每片钙片的元素钙含量越高 每天服用的片数或次数就可以越少 相对而言也更经济和方便 1 8 2020 24 补钙不要和这些食物一起吃 草酸 菠菜 苋菜 竹笋等蔬菜 怀孕后 很多准妈妈开始注意多吃蔬菜水果 但是 有些有涩味的蔬菜含有草酸 草酸在肠道中可与钙结合形成不溶性的沉淀 影响钙的吸收 因此 建议孕妈咪每天吃蔬菜 水果500 750克即可 也可以将这些蔬菜用水先焯一下 去掉涩味后再烹饪 磷酸 碳酸饮料 可乐 咖啡 汉堡包等 正常情况下 人体内的钙 磷比例是2 1 然而 如果孕期过多地摄入碳酸饮料 可乐 咖啡 汉堡包 比萨饼 动物肝脏 炸薯条等大量含磷的食物 使钙 磷比例高达1 10 20 这样 过多的磷会把体内的钙赶 出体外 钠 盐 摄入过多盐分会影响身体对钙的吸收 同时还可能导致人体骨骼中钙的更多流失 这是因为盐中含有钠 而肾脏每天要把多余的钠排出体外 每排泄1000毫克的钠 就会同时耗损26毫克的钙 所以准妈妈的饮食还是以清淡为主 脂肪酸 油脂类食物 脂肪分解的脂肪酸 尤其饱和脂肪酸 在胃肠道可与钙形成难溶物 使钙的吸收率降低 因此 准妈妈要合理安排好膳食 不要吃过于油腻的东西 1 8 2020 25 以下推荐几款孕期补钙食谱 鸭血豆腐汤原料 鸭血50克 豆腐100克 香菜 上汤 醋 盐 淀粉 胡椒粉等 制作方法 1 鸭血 豆腐切丝 放入煮开的上汤中炖熟 2 加醋 盐 胡椒粉调味 以淀粉勾薄芡 最后洒上香菜叶 功效 豆腐是补钙的很好的食材以其高蛋白 低脂肪 低热量 低胆固醇的突出优点而成为公认的理想食品 鸭血能满足孕妈妈对铁质的需要 酸辣口味不仅能调动妈咪的胃口 还能促进钙质的吸收 1 8 2020 26 奶汁烩生菜原料 生菜 西兰花 牛奶 上汤 制作方法 把生菜 西兰花切小 炒锅中油烧热 倒入切好的菜 加食盐 上汤等调味 盛盘 西兰花在中央 煮牛奶 加一些上汤 用食盐 淀粉及味精调味 熬成稠汁 浇在菜上 功效 与一般的蔬菜制作方法相比 奶汁烩菜可有效地提高菜肴的钙含量 其淡淡的奶香也更能迎合孕妈妈的胃口 银鱼豆芽原料 银鱼20克 黄豆芽300克 鲜豌豆50克 胡萝卜丝50克 制作方法 银鱼焯水 沥干 豌豆煮熟 炒锅加底油 葱花爆香 炒黄豆芽 银鱼及胡萝卜丝 略炒后加入煮熟的豌豆 可调成糖醋味 功效 银鱼和黄豆芽都是钙质很好的来源 而且 也无需担心这样的补钙菜肴会有太多的脂肪 对孕妈妈的体重造成负担 1 8 2020 27 海带豆腐汤原料 蛤蜊 北豆腐 海带 葱 姜 盐等适量制作方法 1 蛤蜊加葱 姜熬至浓汤 2 豆腐 海带切块取汤煮熟加盐少许即可 功效 富含钙 磷 铁 碘 维生素E等 可有效改善孕妇抽筋 脸浮肿 关节痛 乏力等现象 香葱拌虾皮原料 小葱 虾皮 红彩椒 盐 香油适量制作方法 1 虾皮洗净后汆水 2 小葱切小段 红彩椒切丝 3 虾皮加人小葱段 红彩椒丝 盐 香油少许即可 功效 每100克虾皮含39 3克蛋白质 钙和磷的含量为20000毫克和1005毫克 妊娠后期是胎儿骨骼 牙齿及神经系统发育的重要阶段 一旦缺钙很容易发生骨质软化症 低血钙性抽搐 妊娠疲劳和高血压综合症 以及胎儿早产或体重过轻等症 此款菜式非常适合孕晚期食用 1 8 2020 28 麻仁地瓜粥原料 黑芝麻仁 红心薯 小米 腰果制作方法 1 小米 麻仁淘洗 红薯切块洗净 腰果切碎 2 小米 麻仁 红薯块加水熬至软烂出锅撒入腰果碎即可 功效 黑芝麻仁含有丰富的不饱和脂肪酸 蛋白质 钙 磷 铁质等 红薯含有丰富的淀粉 膳食纤维 胡萝卜素 维生素A B C E以及钾 铁 铜 硒 钙等10余种微量元素和亚油酸等 营养价值很高 被营养学家们称为营养最均衡的保健食品 这款菜式营养均衡 适合孕妇早期食用 时蔬牛骨汤原料 牛骨1000克 胡萝卜500克 西红柿 西兰花各200克 洋葱1个 黑胡椒 盐各