高血压健康宣传册

10级 临床3班 内科 第六小组 目录一、 什么是高血压病？二、 高血压如何分类？ 三、 什么是高血压的分级？ 四、 高血压的表现？ 五、 高血压与哪些因素有关？ 六、 怎么预防和控制呢？ 七、 高血压饮食保健？ 八、 高血压患者应适量运动？ 九、 高血压患者一天的保健方案？十、 高血压患者药物治疗原则？ 一、什么是高血压病？最新的诊断标准是收缩压 120139 或舒张压 8089。如果成人收缩压大于或等于 140mmHg， 舒张压大于或等于 90mmHg 为高血压。诊断高血压时，必须多次测量血压，至少有连续两次 舒张期血压的平均值在 90mmHg(12.0kPa)或以上才能确诊为高血压。二、高血压如何分类？ 根据起病缓急和病情进展情况，临床上分缓进型高血压病和急进型恶性高血压病两种。缓进型高血压病比较多见，约占95%，起病隐匿，病情发展缓慢，病程长达1020年以上，早期常无任何症状，偶尔查体时发现血压升高，个别患者可突然发生脑出血，此时才被发现高血压。高血压往往是收缩压和舒张压均高，起初血压波动较大，易在精神紧张、情绪波动或劳累后增高，去除病因或休息后血压能降至正常。随着发展，高血压经休息不能转为正常，需要服降压药治疗，收缩压明显升高，常提示动脉硬化。 三、什么是高血压的分级？ 将高血压按血压增高程度进行分级，其分级标准如下： 1 级高血压（轻度）：收缩 压 140159mmHg、舒 张 压 9099 mmHg 2 级高血压（中度）：收缩 压 160179mmHg、舒 张 压 100109 mmHg 3 级高血压（重度）：收缩 压180mmHg、舒 张 压110mmHg 单纯收缩期高血压：收 缩 压140mmHg、舒张 压90 mmHg。四、高血压的表现？早期高血压病人可表现头痛、头晕、耳鸣、心悸、眼花、注意力不集中、记忆力减退、手脚麻木、疲乏无力、易烦躁等症状，这些症状多为高级神经功能失调所致，其轻重与血压增高程度可不一致。 后期血压常持续在较高水平，并伴有脑、心、肾等靶器官受损的表现。这些器官受损可以是高血压直接损害造成的，也可以是间接地通过加速动脉粥样硬化性疾病产生而造成的。这些靶器官受损的早期可无症状，最后导致功能障碍，甚至发生衰竭。如高血压引起脑损害后，可引起短暂性脑血管痉挛，使头痛头晕加重，一过性失明，半侧肢体活动失灵等，持续数分钟或数小时可以恢复，也可发生脑出血。对心脏的损害先是心脏扩大，后发生左心衰竭，可出现胸闷、气急、咳嗽等症状。当肾脏受损害后，可见夜间尿量增多或小便次数增加，严重时发生肾功能衰竭，可有尿少、无尿、食欲不振、恶心等症状。五、高血压与哪些因素有关？ 怎么预防和控制呢？这是关键！六、怎么预防和控制呢？七、高血压饮食保健 低盐、低脂饮食。吃一些含矿物质钾的较高的食物 ,有助于控制血压。多喝橙汁，或者多吃些蔬菜、胡椒、柠檬和其他酸味水果等含丰富维生素的食物。少喝咖啡。经常吃些大蒜。多吃鱼，因为鱼肉中所含的蛋白质和脂肪酸有助于保持动脉的弹性。不要把面包作为晚餐的主食。每天补充 1 克钙。午饭后到户外散步。八、高血压患者应适量运动 运动能增加食欲，促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。有持续运动的习惯：最好是做到有氧运动，才会有帮助。有氧运动同减肥一样可以降低血压，如散步、慢跑、太极拳、 骑自行车和游泳都是有氧运动。 进行运动的注意事项： 勿过量或太强太累，要采取循序渐进的方式来增加活动量。 注意周围环境气候：夏天：避免中午艳阳高照的时间；冬天：要注意保 暖，防中风。 穿着舒适吸汗的衣服：选棉质衣料，运动鞋等是必要的。 选择安全场所：如公园、学校，勿在巷道、马路边。 进行运动时，切勿空腹，以免发生低血糖，应在饭后 2 小时。 运动的禁忌： 生病或不舒服时应停止运动 饥饿时或饭后一小时不宜做运动 运动中不可立即停止，要遵守运动程序的步骤 运动中有任何不适现象，应即停止九、高血压患者的一天保健方案 1.起床宜慢 :清晨醒来 ,首先应在床上闭目养神 3 分钟 ,然后伸伸懒腰 ,活动一下四肢 , 使肢体肌肉和血管平滑肌恢复适当的张力 ,再慢慢坐起 ,活动几次上肢 ,方可下床活动。 2.温水洗漱 :洗脸漱口宜用温水 ,过冷过热的水都会刺激皮肤 ,引起血管的舒缩 ,使 血管容易产生波动。 3.饮水一杯 :早晨空腹饮温水一杯 ,既有清洗胃肠 ,补充体内水分消耗的作用 ,可又 稀释血液 ,通畅血液循环 ,降低血压。 4.耐心排便 :排便切忌急躁、 用气用力 ,如有习惯性便秘 ,平时要多吃富含纤维素的新 鲜蔬菜和水果 ,也可空腹喝些蜂蜜水或进行揉腹运动 ,必要时用缓泻药。 5.适当晨练 :低强度晨练 ,如散步、打太极拳、做保健操、习剑 ,可以增强血管的舒缩 功能 ,缓解全身中、小动脉的紧张程度。 6.早晨清淡 :一碗红枣稀粥 ,加两片面包或一杯牛奶 (豆浆也可 ),加一个鸡蛋或一个 馒头 ,早餐不可过饱 ,也不可不吃。 7.避免挤车 :安步当车有益高血压患者的身心健康 ,挤车时情绪紧张 ,心理压力大 , 会诱发血压升高。 8.午睡充电 :适当小睡 ,给大脑充电 ,可消除疲劳 ,振奋精神 ,并有利于降压。 午睡时 间以 30 分钟或一小时为宜。也可静坐闭目养神。 9.晚餐宜少 :晚餐宜吃易消化食物 ,并配些汤或粥 ,以免进水不足 ,使夜间血液粘稠 , 血流缓慢 ,形成血栓。 10.娱乐有节 :睡前看电视不要超过 2 小时 ,座位要舒服 ,与人下棋、 打扑克、 玩麻将、 聊天等要限制时间 ,特别是控制情绪 ,稳定心理。 11.睡前洗脚 :上床前用温水洗脚 10 15 分钟 ,然后按摩双足及双下肢 ,促进血液 循环。 入睡前闭目静坐 ,回忆全天的活动 ,找出对健康不利的缺点 ,以备第二天克服。 自然 入睡 ,少用或不用安眠药。 十、高血压患者药物治疗原则 1、个体化原则：即用药因人而异。每个病人选择药物应根据：各人血压水平，升高程 度和急、缓，病人有无心血管危险因素，有无靶器官损害，有无临床心血管病、肾脏病、糖 尿病等合并症，注意联合用药的相互作用，避免使用影响降压效果的药物，药物降低心血管 危险的证据有多少，患者长期治疗的经济承担能力。2、单药开始。 3、在选用任何一种药物开始治疗时，均应使用最低剂量，以减少毒副作用。 4、根据药物疗效和患者耐受情况酌情增加该药剂量。 5、如第一种药无效，血压未能达到目标，联合用药优于大剂量单药治疗，故通常是加 用小剂量的第二种抗高血压药物， 而不是加大第一种药物的剂量。 联合用药可达到最大的降 压效应、最少的不良反应发生率。有效的联合用药组合是：利尿剂 受体阻滞剂、利尿 剂ACEI（或血管紧张素受体拮抗剂）、钙离子拮抗剂（二氢吡啶类） 受体阻滞剂、 钙离子拮抗剂ACEI、 肾上腺素能受体阻滞剂 受体阻滞剂。 6、如第一种药物耐受性差，可换另一类降压药，而不是加大第一种药物的剂量或加用第 二种药物。 7、尽量选用一天服用一次具有 24 小时平稳降压作用的长效药物。其特点是：提高患者 治疗的顺从性、更平稳地控制血压、保护靶器官，减少心血管病事件的危险性。可持续 24 小时的降压药物标志之一是降压谷峰比值50%，即给药 24 小时后仍保持 50%以上的最大降 压效应。 8、逐步降压。 9、治疗无效时