青少年心理危机(边玉芳).ppt

青少年心理危机及其干预 边玉芳浙江大学教育学院北京师范大学认知神经科学与学习国家重点实验室 一个真实的故事 2003年4月 SARS在人猝不及防的情况下向中国人袭来 北京更是这场灾难的重灾区 在北京市的一所中学里 由于SARS 学校停课了 2003年6月 通过中国人民的努力 SARS离我们远去 学校也重新正式上课 但初二 3 班的班主任 大家都爱戴和尊敬的李老师却已被SARS夺走了生命 永远地离开了大家 学校为班级安排了新的班主任王老师 但初二 3 班却没有了往日的活力 笼罩在班中的气氛令人压抑 痛苦工作 在强烈的悲痛面前 人不能沉湎于内心的痛苦之中 而要其让自己感受和经历痛苦发泄情感 哭泣或哀号 痛苦工作 对丧亲的哀痛 体验哀痛 接受丧亲的现实 在失去亲人的情境中调整生活 第一部分心理危机 概念与特征 什么是心理危机 Caplan 当一个人面对困难情境 有时他先前处理问题的方式及其惯常的支持系统不足以应对眼前的处境 即他必须面对的困难情境超过了他的应对能力时 这个人就会产生暂时的心理困扰 这种暂时性的心理失调状态就是心理危机 Glass 问题的困难性 重要性和立即进行处理所能利用资源的不均衡性 Chaplin 存在具有重大心理影响的事件和决定 什么是心理危机 Mitchell Resmik 危机是一种情感紊乱状态 也可以认为是情感上的重大事件 该事件可作为人生变好或变坏的转折点 Gililand 心理危机是一种认识 当事人认为某一事件或境遇是个人的资源和应付机制所无法解决的困难 心理危机的基本特征 有某一促发的事件症状复杂危机的时限不一缺乏自我限制具有时代特征 危机干预 对于面临着危机的人采取迅速而有效的对应措施 使其能够在避开危机的同时 达到进一步适应那种危机所运用的治疗方法 危机干预是一短期的帮助过程 他的目的是随时对那些经历个人危机 处于困境或遭受挫折和将要发生危机的人提供支持和帮助 使之恢复心理平衡 第二部分青少年心理危机的原因 表现及其诱因 发展性危机境遇性危机 中小学生身心发展的特点 1 传统上对中小学生认识的角度生理发育行为表现心理特点2 从脑科学的角度更深入地理解中小学生 中小学生大脑结构和功能的发展 额叶 颞叶 顶叶 枕叶等脑区发展的不同步性 额叶是与执行控制功能关系密切的脑区 但是额叶的发育相对滞后 额叶发展的滞后导致了包括杏仁核等在内的情绪控制环路尚不成熟 额叶和杏仁核的位置与结构 儿童青少年情绪加工的通路 儿童青少年的脑容易受到新异刺激的影响 具有极强的可塑性 儿童青少年更容易受到自身情绪 而非逻辑本身的支配 儿童青少年容易被新异刺激吸引 同伴群体对其行为有重要的影响 儿童青少年对多巴胺引起的冲动非常敏感 容易发生冒险行为 儿童青少年更多地使依靠杏仁核所控制的情绪作用 而非额叶的理性控制 儿童青少年心理行为活动的特点 中小学生面临的问题 包括升学在内的学业问题 健全人格的培养问题 个性 社会性的和谐发展问题 心理健康问题 逃学 离家出走 早恋 吸烟 沉迷网络等问题行为 儿童青少年大脑具有及强的可塑性 这为教育和干预提供了可能性 但是儿童青少年大脑的可塑性也是一面双刃剑 处于这一年龄阶段的中小学生也及易发生问题行为 当前中小学生面临的一些问题与其自身身心发展的特点有关 同时也受其他诸多因素的影响 而在这些影响因素中 学校教育的影响是至关重要的 轻生少女 阳光总在风雨后 初二女生 在一次被班主任教师打了一个耳光后留下遗书自杀 未遂 厌世少年 纵生一跃为哪般 高一男生 跳楼自杀身亡 心理学尸检 自杀 把想死的念头对周围人说 或在日记 绘画中表现出来突然收拾东西 与关系密切的人道谢没有理由的赠送礼物 打电话 写信好象变了个人 自杀高危人群 丧母女孩 能不能让悲伤止步 初二女生 母亲意外死亡 不能正常学习和生活 出走少年 外面的世界很无奈 初二三男生 集体离家出走 非典袭来 让我们同舟共济 杭城一中学某班在非典中的经历 心理危机的诱因 类型 人际关系意外事故学习压力暴力伤害情感挫折网络成瘾性侵犯家庭纠纷亲友丧失财物失窃 心理危机的表现 失败无望感厌恶不满感恐慌无助感躯体性障碍自杀意向 心理危机表现的一些特征 城乡差别男女家庭背景 第三部分 青少年心理危机的干预 二次事件的对比 美国91