探讨生殖医学专科护理的管理模式论文.doc

探讨生殖医学专科护理的管理模式论文 【摘要】目的探讨生殖医学专科护理的管理模式；方法加强对点宣教、耗材点数、实时质控、岗位职责、随访以及专人病案管理等管理制定，同时对新技术护理制度进行规范；结果在没有增加护理人员编制的情况下，显著提升了每年体外受精-胚胎移植的周期数和人工授精周期数；患者对辅助生育技术的知晓率显著提高，旧病案的查找时间显著缩短，失访率显著降低。结论结合生殖医学的专科特点，对专科护理管理制度进行不断完善，并加强专科护士的培训，让其自身素质不断提升，最终才能促进生殖医学专科的健康发展。 关键词生殖医学；专科护理；管理模式 1资料与方法 1.1一般资料 人员配置：本专科人员包括4名护师、2名主管护师以及1名副主任护师；文化程度为：大专3名，本科4名；全部人员的妇产科护理工作经验均超过5年。 岗位结构：结合专科的实际特点，并根据护理人员的资源配置，所设置的岗位包括手术室、B超、注射以及咨询。 1名咨询台护士，其主要工作为接诊、分流、就医指导、咨询以及预约登记等。2名注射室护士，其主要工作为严格执行遗嘱、对治疗程序进行合理安排等。1名手术室护士，其主要工作为严格执行手术前后的护理和遗嘱，协助手术的开展，加强患者的术后健康宣教。1名B超室护士，其主要工作为协助患者进行B超检查，超排卵检测。1名护士长，其主要工作为担任机动班，对全科护理工作进行统筹安排。 1.2方法 加强培养专科护士的素质：对护理人员专科理论知识的培训进行强化，采用全科病历讨论、专科业务学习、参加学习班以及研究生开题报告等，让护理人员的专科基本理论知识得意有效提升，对专科的发展动向进行了解，进而来更好配合开展新技术。组织护理人员及时研讨助孕新技术，并对护理常规进行制定。定期考核护理人员的新业务和新理论，让护理人员的技能和理论知识水平能满足专科的实际发展需求。加强人员管理：通过不同的岗位，有机结合整个专科护理，制定科学和完善的岗位工作质量审核标准和工作职责，结合质量审核标准加强岗位职责的质量控制，及时总结实际工作中存在的问题，并提出有针对性的改进对策，并对对策的落实情况进行追踪，让专科护理质量得意有效提升。加强特殊耗材和贵重物品的管理工作：针对贵重物品应编排好序号，放置位置应固定，并制定科学和完善的使用、保养、维修档案以及操作规程，安排专人对其进行管理。针对人工授精管、胚胎移植管以及取卵针等一次性贵重耗材，应结合实际需要来对基数进行确定，用后再进行及时补充，每天应严格清点交班。护士长应结合消耗情况及时预定。针对导尿管、吸氧管等日常使用频率不高的物品，也应该设置基础，用后应及时补充。健康宣教：辅助生育治疗前，护理人员应加强不孕夫妇的健康宣教工作，详细告知其辅助生育技术的适应症、过程、种类以及相关注意事项等，并告知患者本专科的流程和环境，针对患者存在的疑惑应详细解答，让患者的心态保持平稳，为患者创造良好的心理、社会环境。护理人员应在整个治疗期间都始终贯穿健康宣教，并针对患者容易出错或者迷惑的时段进行重点宣教。 加强患者的资料管理工作：由本专科来保存生殖专科的患者资料，这样在患者进行助孕治疗时就能及时对旧病历进行查找，为医生提供参考资料。安排专人对患者进行定期电话随访，进而来追踪患者的妊娠结局。 2结果 通过加强生殖医学专科护理的管理，在没有增加护理人例（41.18%），显效6例（17.65%），有效4例（11.76%），无效10例（29.41%），临床治疗有效率为70.59%。观察组治愈比对照组多6例，无效比对照组少8例。两组总有效率相比，观察组总有效率为94.12%，对照组总有效率为70.59%，观察组的临床治疗有效率高于对照组（P0.05）。治疗后，观察组患者的PASI评分显著低于对照组（P0.05）。 3讨论 银屑病在临床上属于一种十分常见的皮肤病，该疾病的病因是错综复杂的，至今还没有一个明确的结论。现阶段，临床上主要采用西医疗法、中医疗法以及中西医疗法这几种治疗方式进行治疗。NB-UVB是临床上一种使用较为广泛的治疗方式，该治疗方法的费用较低，患者比较容易接受。它主要是通过对真皮中活化T细胞的凋亡进行诱导，进而对朗格汉斯细胞呈递抗原进行有效抑制，促使活化T细胞发挥出功能，最終实现治疗的目的。研究显示，相对于UVB，NB-UVB能够获得更好的临床治疗效果，并且具有更高的安全性。其次，采用NB-UVB联合中药坐浴的治疗方式对寻常型银屑病患者进行治疗能够获得理想的治疗效果。本研究中药药方中的土槿皮、地肤子以及土茯苓具有散结祛瘀、止痒、利湿清热的功效，百部能够止痒祛风，大黄能够泻火清热，白蒺藜、当归具有补血活血的功效，白藓皮、徐长卿、苦参具有凉血解毒以及燥湿清热的功效，药方中诸药合用能起到利湿止痒、活血补血以及清热解毒的功效，将其与NB-UVB用来联合治疗银屑病的效果更加显著。 本研究通过对我院68例寻常性银屑病患者进行对比性的研究分析可知，观察组总有效率为94.12%，对照组总有效率为70.59%，观察组的治疗有效率高于对照组。其次，治疗后，观察组患者的PASI评分显著低于对照组。由此可知，中医药浴联合NB-UVB治疗寻常性银屑病的效果十分明显，能够显著提高患者的临床治疗效果，改善患者的症状，在临床上具有良好的推广价值。 参考文献 1段茜，程燕，储蕾，等.中药药浴联合NB-UVB照射治疗寻常性银屑病疗效及安全性的系统评价J.中国皮肤性病学杂志，xx，11（02）. 2余明莲，王