新余二期急性中毒应急预案.doc

中铁建设集团新余分公司 急性中毒事故应急预案中铁建设集团有限公司新余分公司恒大雅苑二期项目部方案名称： 恒大雅苑二期工程爆炸应急与响应预案 编 制： 张杰 日期： 2011-6-8 审 核： 日期： 审 批： 日期： 新余恒大雅苑二期工程急性中毒事故应急预案一、应急准备1、组织机构及职责(1)项目部急性中毒事故应急准备和响应领导小组 组长：吴军 组员：姚远、康广隶、朴文军、张杰、吴洋、陈嘉利、刘科钧 (2)急性中毒事故应急处置领导小组负责对项目突发急性中毒事故的应急处理。2、培训和演练(1)项目部安全员负责主持、组织全机关每年进行一次按急性中毒事故“应急响应”的要求进行模拟演练。各组员按其职责分工，协调配合完成演练，演练结束后由组长组织对“应急响应”的有效性进行评价，必要时对“应急响应”的要求进行调整或更新。演练、评价和更新的记录应予以保持(2)施工管理部负责对相关人员每年进行一次培训。3、应急物资的准备、维护、保养(1)应急物资的准备：简易担架、跌打损伤药品、包扎纱布。(2)各种应急物资要配备齐全并加强日常管理。二、应急响应急性中毒是指在短时间内，人体接触、吸入、食用毒物，大量毒物进入人体后，突然发生的病变，是威胁生命的主要原因。在施工现场如一旦发生中毒事故，应争取尽快确诊，并迅速给予紧急处理。采取积极措施因地制宜、分秒必争地给予妥善的现场处理和及时转送医院，这对提高中毒人员的抢救效率，尤为重要。1、急性中毒现场救治原则（1）不论是轻度还是严重中毒人员，不论是自救还是互救、外来救护工作，均应设法尽快使中毒人员脱离中毒现场、中毒物源，排除吸收的和未吸收的毒物。（2）根据中毒的途径不同，采取以下相应措施：1）皮肤污染、体表接触毒物：如在施工现场因接触油漆、涂料、沥青、外掺剂、化学制品等有毒物品中毒时，应脱去污染的衣物并用大量的微温水清洗污染的皮肤、头发以及指甲等，对不溶于水的毒物用适宜的溶剂进行清洗。2）吸入毒物（有毒的气体）：如进入下水道、地下管道、地下的或密封的仓库、化粪池等密闭不通风的地方施工，或环境中有有毒、有害气体以及焊割作业、乙炔（电石）气中的磷化氢、硫化氢，煤气（一氧化碳）泄漏，二氧化碳过量，油漆、涂料、保温、粘合等施工时，苯气体、铅蒸气等作业产生的有毒有害的气体的吸入造成中毒时，应立即使中毒人员脱离现场，在抢救和救治时应加强通风及吸氧。3）食入毒物：如误食腐蚀性毒物，河豚鱼、发芽土豆、未熟扁豆等动植物毒素，变质食物、混凝土添加剂中的亚硝酸钠、硫酸钠等和酒精中毒，对一般神志清楚都应设法催吐：喝微温水300500ml，用压舌板等刺激咽后壁或舌根部以催吐，如此反复，直到吐出物为清亮物体为止。对催吐无效或神智不清者，则可给予洗胃，但由于洗胃有不少适应条件，故一般宜送医院后进行。2.急性中毒急救注意事项（1）救护人员在将中毒人员脱离中毒现场的急救时，应注意自身的保护，在有毒有害气体发生场所，应视情况，采用加强通风或用湿毛巾等捂着口、鼻，腰系安全绳，并有场外人控制、应急，如有条件的使用防毒面具。（2）常见食入性中毒的急救，一般应在医院进行，吸入毒物中毒人员可能送往有高压氧舱的医院救治。（3）在施工现场如已发现心跳、呼吸不规则或停止呼吸、心跳的时间不长，则应把中毒人员移到空气新鲜处，立即施行口对口（口对鼻）呼吸法和体外心脏挤压法进行抢救。三、施工现场的应急处理设备和设施（一）应急电话1、电话通讯在事故应急处理中的作用意义随着信息时代的到来，从事任何一项事业通讯保障都是不可缺少的，建筑施工也不例外。从施工所用材料、设备的采购到对外相关部门的联络，都离不开电话等通讯手段，通讯畅通是确保施工顺利的条件。为合理安排施工，事先拨打气象专用电话，了解气候情况拨打电话121或221，掌握近期和中长期气候，以便采取针对性措施组织施工，既有利于生产又有利于工程的质量和安全。在安全生产方面，通过拨打现场事故的应急处理电话，保持通讯有利于工程的质量和安全。在安全生产方面，通过拨打现场事故的应急处理电话，保持通讯的畅通和正确应用，对事故的及时急救，对控制事故的蔓延和发展都具有很大的作用。工伤事故现场重病人抢救应拨打120救护电话，请医疗单位急救。向公安部门报警。煤气管道设备急修、自来水保修、供电报修，以及向上级单位汇报情况争取支持，都可以通过电话通讯达到方便快捷的目的。在施工过程中保证通讯的畅通，正确利用好电话通讯工具，方便现场事故应急处理。2、保证电话在事故发生时能应用和畅通工地安装固定电话，并配置移动电话。电话可安装于办公室、值班室、警卫室内。电话一般安放在室内临现场通道的窗户附近，电话机旁张贴常用紧急急用查询电话和工地主要负责人和上级单位的联络电话，以便在节假日、夜间等情况下使用，房间无人上锁，有紧急情况无法开锁时，可击碎玻璃，便可以向有关部门、单位、人员拨打电话报警求救。3、电话报救须知救护电话号码为“120”；拨打电话时要尽量说清楚以下几件事：（1） 说明伤情（病情、火情、案情）和已经采取了些什么措施，以便让救护人员事先做好急救的准备。（2） 讲清楚伤者（事故）发生在什么地方，什么路几号、靠近什么路口、附近有什么特征。（3） 说明报救者单位、姓名（或事故地）的电话或传呼机或传呼电话号码，以便救护车（消防车、警车）找不到所报地方时，随时通过电话通讯联系。基本打完报救电话后，应问接报人员还有什么问题不清楚，如无问题才能挂断电话。通完电话后，应派人在现场外等候接应救护车，同时把救护车进入工地现场的路上障碍及时予以清除，以利救护到达后，能及时进行抢救。（二）急救箱1、急救箱的配备急救箱的配备应以简单和适用为原则，保证现场急救的基本需要，并可根据不同情况予以增减，定期检查补充，确保随时可供急救使用。（1） 器械敷科类消毒注射器（或一次性针筒）、静脉输液器、心内注射针头两个、血压计、听诊器、体温计、气管切开用具（包括大、小银制气管套管）、张口器及舌钳、针灸针、止血带、止血钳（大、小）、剪刀、手术刀、氧气瓶（便携式）及流量计、无菌橡皮手套、无菌敷料、棉球、棉签、三角巾、绷带、胶布、夹板、别针、手电筒（电池）、保险刀、镊子、病史记录、处方。（2） 药物肾上腺素、异丙基肾上素、阿托品、毒毛旋花子苷水、慢心律、异搏定、硝酸甘油、亚硝酸戊烷、西地兰、氨茶碱、洛贝林回苏咖啡因、尼可刹米、安定、异戊巴比妥钠、苯妥英钠、碳酸氢钠、乳酸钠、10%葡萄糖酸钙、维生素、止血敏、安洛血、10%葡萄糖、25%葡萄糖、生理盐水、氨水、乙醚、酒精、碘酒、0.1%新吉尔灭酊、高锰酸钾等。2、急救箱使用注意事项（1）有专人保管，但不上锁。（2）定期更换超过消毒期的敷料和过期药品，每次急救后要及时补充。（3）放置在合适的位置，使现场人员都知道。（三）其他应急设备和设施由于在现场经常会出现一些不安全情况，