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文档简介
盐酸多巴酚丁胺注射液2ml:20mg说明书【功效主治】 用于器质性心脏病时心肌收缩力下降引起的心力衰竭,包括心脏直视手术后所致的低排血量综合征,作为短期支持治疗。 【药理作用】 1 对心肌产生正性肌力作用,主要作用于1受体,对2及受体作用相对较小。2 能直接激动心脏1受体以增强心肌收缩和增加搏出量,使心排血量增加。3 可降低外周血管阻力(后负荷减少),但收缩压和脉压一般保持不变,或仅因心排血量增加而有所增加。 4 能降低心室充盈压,促进房室结传导。5心肌收缩力有所增强,冠状动脉血流及心肌耗氧量常增加。6由于心排血量增加,肾血流量及尿量常增加。7本品与多巴胺不同,多巴酚丁胺并不间接通过内源性去甲肾上腺素的释放,而是直接作用于心脏。【药物相互作用】 1 与全麻药尤其环丙烷、氟烷等同用,室性心律失常发生的可能性增加。2 与受体阻滞剂同用,可拮抗本品对1受体的作用,导致受体作用占优势,外周血管的总阻力加大。3 与硝普钠同用,可导致心排血量微增,肺楔嵌压略降。4 本品不得与碳酸氢钠等碱性药物混合使用。【不良反应】 可有心悸、恶心、头痛、胸痛、气短等。如出现收缩压增加【多数增高1.332.67kPa(1020mmHg),少数升高6.67kPa(50mmHg)或更多】,心率增快(多数在原来基础上每分钟增加510次,少数可增加30次以上)者,与剂量有关,应减量或暂停用药。【用法用量】 成人常用量 将多巴酚丁胺加于5葡萄糖液或0.9氯化钠注射液中稀释后,以滴速每分钟2.510ug给予,在每分钟15ug以下的剂量时,心率和外周血管阻力基本无变化;偶用每分钟15ug,但需注意过大剂量仍然有可能加速心率并产生心律失常。【贮藏方法】 遮光,密闭保存。【注意事项】 1 交叉过敏反应,对其他拟交感药过敏,可能对本品也敏感。2 对妊娠的影响,在人体应用未发生问题。3 本品是否排入乳汁未定,但应用未发生问题。4 梗阻性肥厚型心肌病不宜使用,以免加重梗阻。5 下列情况应慎用: 心房颤动,多巴酚丁胺能加快房室传导,心室率加速,如须用本品,应先给予洋地黄类药; 高血压可能加重;严重的机械梗阻,如重度主动脉瓣狭窄,多巴酚丁胺可能无效; 低血容量时应用本品可加重,故用前须先加以纠正; 室性心律失常可能加重; 心肌梗死后,使用大量本品可能使心
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