三基培训试题3-答案.doc

2014年3月医学临床三基培训试卷 姓名：分数：一选择题（每题4分）1胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于（ B ）A穿刺损伤肺组织 B抽液过多、过快，胸膜腔内压突然下降 C胸膜超敏反应 D穿刺损伤肺血管 E空气栓塞2有关胸腔穿刺的方法，下列哪项不正确（ C ）A穿刺抽液时，穿刺点取浊音明显部位，一般取肩胛线7-9肋间隙或腋中线6-7肋间 B穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间 C穿刺时应沿肋骨下缘进针 D抽液量每次不超过1000mL E抽气量每次可大5=1000mL3雾化吸人疗法选用药物时，下列哪种药物特性不适宜 （ B ）A无强烈刺激征 B水溶性差，相对较稳定的药物 C无难闻气味 D耐热稳定 E机体对该药不过敏4下列哪项禁作骨髓穿刺（ D ）A显著血小板减少 B粒细胞缺乏症 C重度贫血D血友病 巳恶性组织细胞病5某休克患者，心率快，测中心静脉压为5 cmH20(0.49kPa)，应采取（ A ）A迅速补充液体 B控制小量输液 C心功能不全，立即给强心利尿药 D控制输液量，加用强心药 E休克与血容量无关6气管切开术后出现广泛皮下气肿，最简单的处理方法是（ B ）A抽吸气体 B松解伤口缝线 C更换气管套管 D让其自行吸收 E以上都不是7清创术下列操作哪项是错误的（ D ）A伤口周围油污应用松节油擦去 B伤口周围皮肤用碘酒、酒精消毒 C切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织 D深部伤口不宜再扩大 E用无菌生理盐水或双氧水冲洗伤口8气胸作胸膜腔闭式引流放置引流管的部位是（ A ） A锁骨中线第2肋间 B锁骨中线第3肋间 C腋前线第4肋间 D腋前线第5肋间 E胸骨旁线第4肋间9成人胸外心脏按压，下列哪项正确（ A ） A按压部位在胸骨下段，剑突上2.5-5 cm处 B按压时以使胸廓下陷2cm为度 C应用冲击式猛压，下压时间与放松时间比为2：1 D放松时手掌根离开胸骨 E按压频率以30次min为宜10有关骨折急救处理，下列哪项错误（ E ）A首先应止血及包扎伤口 B无夹板时，可用树枝、木棍(板)、步枪等作临时固定支架 C可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定 D脊椎骨折患者最好俯卧位抬送巳搬动脊椎骨折患者时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法二填空题（每题3分）1成人骨髓穿刺一般选_髂前上棘_为穿刺点，2岁以下婴幼儿通常选_胫骨粗隆前下方_为穿刺点。2压颈试验(奎氏试验)的目的是_了解椎管内有无阻塞_。3心包穿刺抽液，一般每次不宜超过_500mL _，是由于一次抽液过多可引起_回心血量_增加，导致 急性肺水肿4耻骨上膀胱穿刺引流术，穿刺部位立选择在耻骨联合上2横指中线处5成人胃管插入深度一般为45-55cm。6鼻导管法吸人氧浓度()的计算公式是_吸人氧浓度()：21+4X氧流量(Lmin)7脓肿切开排脓的主要目的是_防止炎症扩散和促进炎症消退三简答题（每题15分）1.试述腹腔穿刺的适应证适应证：抽液做化验和病理学检查，以协助诊断；大量腹水引起严重胸闷、气促者，适量放液以缓解症状；行人工气腹作为诊断和治疗手段；腹腔内注射药物；进行诊断性穿刺，以明确腹腔内有无积脓、积血。2.试述青霉素皮内试验的注意事项。青霉素过敏试验的注意事项如下：停药超过1天V21：或药物批号有更换时必须重做过敏试验；试剂要新鲜，不得超过46小时；试验前备好急救药盒，内有注射