统筹政策问答.doc_第1页
统筹政策问答.doc_第2页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

济宁市城镇职工和居民医疗保险门诊统筹政 策 问 答 1、什么是城镇医疗保险门诊统筹，门诊统筹范围包括哪些参保人员？城镇基本医疗保险门诊统筹是指参保人员在基层医疗机构发生的普通门诊医疗费给予报销的制度。门诊统筹适用于全市所有参加城镇基本医疗保险的职工和居民。2、参保的职工和居民可以在哪些医疗机构就医，就医时需带哪些手续？参保职工和居民，可选择以下一所定点医疗机构就医：一级医疗机构，乡镇卫生院等基层医疗机构，社区卫生服务机构，学校（托儿所、幼儿园）所办的医疗机构，离城区较远的参保单位所办的医疗机构。定点医疗机构的名单可从市人力资源社会保障网（网址：/）查询。门诊就医时，需带医疗保险证或社会保障卡。3、参保职工和居民与医疗机构如何签订医疗服务协议？参保的职工和居民可与本人辖区内的医疗机构签订医疗服务协议，也可在单位组织下集体与医疗机构签订服务协议。签订服务协议期限为一年。协议期满后不变更医疗机构的，视为续签服务协议；需重新选择医疗机构的，可在当年12月份到新选定的医疗机构办理变更手续。4、参保职工和居民在门诊就医时如何报销医疗费？凡符合基本医疗保险范围内的门诊医疗费，每次个人负担30元，30元以上的医疗费由医疗保险基金支付50%；在一个自然年度内，医疗保险统筹基金最高支付限额为600元。门诊发生的医疗费在医疗机构联网即时结算。5、什么情况下不能享受门诊就医报销医疗费的待遇？发生在非本人定点医疗机构的医疗费和转诊转院及住院的医疗费，不纳入门诊报销医疗费的范围。人定点医
人人文库> 全部分类> 生活休闲 > 科普知识

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论