减盐防控高血压培训.ppt

2020 1 11 1 减盐防控高血压培训 学校健康教育培训 滕州市东郭镇中心小学 2020 1 11 2 盐与高血压 盐与高血压的人群试验减盐能带来哪些益处补钾是防控高血压的重要措施高血压患者一天吃多少盐盐敏感性高血压 2020 1 11 3 盐与高血压的人群试验 减盐可降低高血压患者和正常人血压 盐与高血压的人群试验 DASH研究研究者将高血压前期和I期高血压患者分为两组 一组给予减少钠摄入量 增加新鲜水果和蔬菜 谷类 低脂乳制品摄入量的膳食 另一组给予普通膳食 结果发现盐摄入是与血压水平显著相关的独立膳食因素 减盐量越大 血压下降幅度越大 2020 1 11 5 减盐能带来哪些益处 减盐防控高血压效果明确对我国来说 减盐能带来哪些益处 据预测 如果我省居民平均每日食盐摄入量控制在9g以下每年可以减少3 6万例新发高血压患者与高血压有关的心脑血管疾病死亡率能降低50 居民人均期望寿命将可延长3 4岁 2020 1 11 7 减盐能带来哪些益处 减盐具有很好的成本效果 补钾是防控高血压的重要措施 钾摄入量与血压水平 高血压的患病率以及中风危险之间呈负相关 增加钾的摄入能降低血压水平 WHO推荐 每日钾摄入量4 7g 2002年 我国居民每天摄入钾城市1 89g农村1 86g 研究表明 中国人群饮食钾摄入量过低 WHO每日钾摄入量应达4 7g 日 约121mmol 日 1 1 AmJHypertens2009 22 929 933 2 2009年高血压日宣传读本 补钾是防控高血压的重要措施 高血压患者补钾的注意事项补钾前检查肾功能补钾不能操之过急 高血压患者一天吃多少盐 低盐饮食是高血压患者重要的基础治疗 中国高血压指南等建议高血压和心脑血管疾病患者每天食盐摄入量应控制在4 6g 盐敏感性高血压 盐敏感性高血压指高盐摄入引起血压显著升高 而限制盐摄入可使升高的血压下降 盐敏感性通常涉及人口 民族和社会因素 肾脏功能 激素和饮食习惯 盐敏感性是一种普遍的生理现象 在人群中呈正态分布 由遗传和环境因素共同决定 盐敏感性高血压 细胞膜离子转运障碍 肾排Na 障碍 高盐饮食 高血压 盐敏感高血压 盐敏感性高血压的发病机制 盐敏感者在血压正常人群中的检出率从15 42 不等 高血压人群为28 74 不同种族和人群盐敏感性个体的检出率不同 血压的盐敏感性随年龄增长而增加 特别是高血压病人 盐敏感性高血压 流行病学特点 盐敏感者检出率高 高血压家族史阳性高于阴性者 成年盐敏感者高于青少年 黑人盐敏感者高于白种人 流行病学特点 盐敏感性高血压 我国高血压患者多为盐敏感型血压随盐摄入量增加显著升高 2 JournalofHypertension2008 26 381 391 我国盐敏型高血压占高血压总人群的50 60 1 1 刘杰等 高血压杂志19997 3 251 253 盐敏感 在正常血压个体接受限制盐摄入饮食后 平均动脉压至少有3mmHg的下降 盐敏感型高血压患者血压随钠的摄入量增加 或减少 有显著的增加