病理生理学名词解释.doc

健康：不仅是没有疾病和病痛，而且是身体上、精神上和社会上处于完好状态。疾病：是机体在一定的条件下受病因损害作用后，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。脑死亡：目前一般均以枕骨大孔以上全脑死亡作为脑死亡的标志。一旦出现脑死亡，就意味着人的实质性死亡。低容量性低钠血症：特点是失na+多于失水，血清钠浓度小于130mmol/l，血浆渗透压小于280mmol/l,伴有细胞外液的减少，也可称为低渗性脱水。高容量性低钠血症：特点是血钠下降，血清钠浓度小于130mmol/l,血浆渗透压小于280mmol/l，但体钠总量正常或增多，患者有水潴留使体液量明显增多，又称水中毒。低容量性高钠血症：特点是失水多于是钠，血清钠浓度大于150mmol/l，血浆渗透压大于310mmol/l，细胞外液量和细胞内液量均减少，又称高渗性性脱水。高容量性高钠血症：（盐中毒）特点是使血容量和血钠均增高。等渗性脱水：特点是钠水呈比例丢失，血容量减少，但血清钠浓度和血浆渗透压仍在正常范围。水肿：过多的液体在组织间隙或体腔内积聚。积水：水肿发生在体腔内，如心包积水、胸腔积水、腹腔积水、脑积水等。凹陷水肿：当皮下组织有过多的液体积聚时，皮肤肿胀、弹性差、皱纹变浅，用手指按压时可能有凹陷，又呈显性水肿。隐性水肿：全身性水肿病人在出现凹陷之前已有组织液的增多，并可达原体重的10%。低钾血症：血清钾浓度低于35mmol/l。高钾血症：血清钾浓度高于55mmol/l。酸碱平衡：机体处理酸碱物质的含量和能力，以维持PH在恒定范围内的过程。挥发酸：糖、脂肪、蛋白质在其分解代谢中，氧化的最终产物是CO2，CO2与水结合生成碳酸，也是机体在代谢过程中产生最多的酸性产物。碳酸可释放出H+，也可形成气体CO2，从肺排出体外，称为挥发酸。固定酸：这类酸不能变成气体由肺排出，而只能通过肾由尿排出，又称非挥发酸。酸碱平衡紊乱：尽管肌体对酸碱负荷有很大的缓冲作能力和调节功能，但许多因素可以引起酸碱负荷或调节机制障碍导致体液酸碱稳定性破坏，成酸碱平衡紊乱。动脉血CO2分压：是血浆中呈物理状态的CO2分子产生的张力。代谢性酸中毒：是指细胞外液H+增加和HCO3-丢失而引起的以血浆HCO3-减少、PH呈降低趋势为特征的酸碱平衡紊乱。呼吸性酸中毒：是指CO2排出障碍或吸入过多引起的以血浆H2CO3浓度升高、PH呈降低趋势为特征的酸碱平衡紊乱类型。代谢性碱中毒：是指细胞外液碱增多或H+丢失而引起HCO3-增多、PH呈上升趋势为特征的酸碱平衡紊乱类型。呼吸性碱中毒：是指肺通气过度引起的血浆H2CO3浓度原发性减少、PH呈上升趋势为特征的酸碱平衡紊乱类型。缺氧：因组织供养减少或 用氧障碍引起细胞代谢、功能和形态结构异常变化的病理过程。乏氧性缺氧：以动脉血氧分压降低为基本特征的缺氧称为乏氧性缺氧，即低张性缺氧，又称低张性低氧血症。发绀：当毛细血管血液中脱氧血红蛋白的平均浓度超过5 g/dl时，暗红色的脱氧血红蛋白使皮肤和粘膜呈青紫色的体征。血液性缺氧：由于血红蛋白数量减少或性质改变，以致血液携氧的能力降低或血红蛋白结合的氧不易释出所引起的缺氧称为血液性缺氧。血液性缺氧时外呼吸功能正常，PaO2及血氧饱和度正常，又称等张性缺氧。循环性缺氧：是指因组织血流量减少引起的组织供氧不足，又称低动力性缺氧。组织性缺氧：在组织供养正常的情况下，因细胞不能有效地利用养而导致的缺氧称为组织性缺氧或氧利用障碍性缺氧。缺氧性肺血管收缩（HPV）：当某部分肺泡气PO2降低时，可引起该部位肺小动脉收缩，是血流转向通气充足的肺泡，这是肺循环特有的生理现象，称缺氧性肺血管收缩。发热：当由于致热源的作用使体温调定点上移而引起调节性体温升高时，成为发热。内生致热源：产EP细胞在发热激活物的作用下，产生和释放的能引起体温升高的物质，称为内生致热源。细胞凋亡：是指由体内外因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞死亡的过程，是程序性细胞死亡（PCD）的形式之一。出芽：内质网不断扩张并与细胞融合，形成膜表面的牙状突起，称为出芽。应激：是指机体在受到内外环境因素及社会、心理因素刺激时所出现的全身性非特异性适应反应，又称应激反应。急性期反应（APR）：急性期反应时，血浆中的某些蛋白质浓度迅速变化。这种反应称为急性应激反应。这些蛋白质被称为急性期蛋白。全身适应综合征（GAS）：应激源持续作用于机体，应激素表现为动态的连续过程，并最终导致疾病，甚至死亡，称为全身适应综合征。可分为警觉期、抵抗期、衰竭期。热休克反应（HSR）：生物机体在热应激时所表现的以基因表达变化为特征的防御适应反应称为热休克反应。热休克蛋白(HSP)：在热应激时新合成或合成增多的一组蛋白质称为热休克蛋白。缺血-再灌注：在缺血基础上恢复血流后组织损伤反而加重，甚至发生不可逆性损伤的现象称为缺血-再灌注。钙超载：各种原因引起的细胞内钙含量异常增多并导致细胞结构损伤和功能代谢障碍的现象，称为钙超载。休克：是多病因、多发病环节、有多种体液因子参与，以机体循环系统，尤其是微循环功能紊乱、组织细胞灌注不足为主要特征，并可能导致多器官功能障碍甚至衰竭等严重后果的复杂的全身调节紊乱性病理过程。低血容量性休克：是指由于血容量减少引起的休克，典型的临床表现为“三低一高”，即中心静脉压（CVP）、心排出量、动脉血压降低，而总外周阻力增高。心源性休克：是由于心脏泵血功能衰竭，心排出量急剧减少，有效循环血量下降而引起的休克，如得不到及时有效的治疗，死亡率极高。分布异常性休克：感染性、过敏性和神经性休克患者血容量并不减少，但都有血管床容积增大，有效循环血量相对不足，循环血量分布异常，导致组织灌流及回心血量减少。成人呼吸窘迫综合征（ARDS）：在感染休克后及创伤等病理过程中，特别是在休克恢复期出现的以呼吸窘迫和进行性缺氧为特征的急性呼吸衰竭综合征，也称休克肺。多器官功能障碍综合征（MODS）：是指在严重创伤、感染和休克时，原无器官功能障碍的患者同时或在短时间内相继出现两个以上器官系统的功能障碍以致机体内环境的稳定必需靠临床干预才能维持的综合征。全身炎症反应综合征（CARS）：指感染或创伤时机体产生可引起免疫功能降低和对感染易感性增加的过于强烈的内源性抗炎反应。弥散性血管内凝血（DIC）：在某些致病因素作用下，使体内凝血系统激活，从而引起微血管内发生纤维蛋白沉积和血小板凝集，形成弥散性微血栓，并继而引起凝血因子损耗、纤溶系统激活和多发性微血栓栓塞的综合病症。微血管病性溶血性贫血：在DIC时，由于产生凝血反应，大量纤维蛋白丝在微血管腔内形成细网，当血流中的红细胞流过网孔时，可粘着、滞留或挂在纤维蛋白丝上。由于血流不断冲击，可引起红细胞破裂。当微血流通道受阻时，红细胞还可从微血管内皮细胞间的裂隙被“挤压”出血管外，也可使红细胞扭曲、变形、破碎。除机械作用外，某些DIC的病因（如内毒素等）也有可能使红细胞变形性降低，使其容易破碎。大量红细胞的破坏可产生种特殊类型的贫血-微血管病性溶血性贫血。心力衰竭：在各种致病因素作用下，心脏的舒缩功能发生障碍，是心排出量绝对或相对减少，即血泵功能降低，以致不能满足组织代谢需求的病理生理过程或综合征成心力衰竭。心功能不全：心脏泵血功能受损但处于完全代偿阶段直至失代偿的全过程。低输出量性心力衰竭：衰竭时心输出量低于正常，常见于冠心病、高血压病、心瓣膜病、心肌炎等引起的心力衰竭。充血性心力衰竭（CHF）：当心功能不全特别是慢性心功能不全时，由于钠、水潴留和血容量增加，患者出现心腔扩大，静脉淤血及组织水肿的表现，称为充血性心力衰竭。向心性肥大：指当心脏在长期过度的压力负荷（后负荷）作用下，收缩期室壁张力持续增加，导致心肌肌节呈并联性增生，心肌纤维增粗，室壁增厚而心腔无明显增大的肥大类型。离心性肥大：指当心脏在长期过度的容量负荷作用下，舒张期室壁张力持续增加，导致心肌肌节呈串联性增生，心肌纤维增长，心腔增大而室壁无明显增厚的肥大类型。夜间阵发性呼吸困难：是左心衰竭患者夜间突发的呼吸困难，表现为患者夜间入睡后因突感气闷而被惊醒，在坐起咳嗽和喘气后有所缓解。若患者在气促咳嗽的同时伴有哮鸣音，则称为心源性哮喘。呼吸衰竭：任何原因所引起的肺通气或换气不足，以致在海平面、静息状态、吸入空气时不能满足机体气体交换的需要，出现动脉血氧分压下降或伴有二氧化碳分压升高，并有一系列临床表现的病理过程，称为呼吸衰竭。限制性通气不足：指吸气时肺泡扩张受限引起的肺泡通气不足。阻塞性通气不足：指气道狭窄或阻塞所致的通气障碍。弥散障碍：指由肺泡膜面积减少或肺泡膜异常增厚和弥散时间缩短引起的气体交换障碍。功能性分流：病变重的部分肺泡通气明显减少，而血流未相应减少，甚至还可因炎性充血等使血流量增加，使VA/Q显著降低，以致流经这部分肺泡的静脉血未经充分动脉化便掺入动脉血内。这种情况类似动-静脉短路，称为功能性分流或静脉血掺杂。死腔样通气：动脉栓塞、弥散性血管内凝血、肺动脉炎、肺血管收缩等，都可使部分肺泡血流减少，VA/Q可显著大于正常，患部肺泡血流减少而通气多，肺泡通气不能充分被利用，称为死腔样通气。解剖分流增加：在严重创伤、休克、烧伤等过程中，肺内动静脉短路大量开放，静脉血经动静脉交通支直接流入肺静脉，导致静脉血掺杂，称为解剖分流增加。慢性阻塞性肺疾病(COPD)：指由慢性支气管炎和肺气肿引起的慢性气道阻塞，简称慢阻肺，其共同特征是管径小于2mm的小气道阻塞和阻力增高。肺源性心脏病：呼吸衰竭可累及心脏。主要引起右心肥大与衰竭，即肺源性心脏病。肺性脑病：由呼吸衰竭引起的脑功能障碍称为肺性脑病。肝功能衰竭：各种病因严重损害肝脏细胞，使其代谢、分泌、合成、解毒、免疫等功能严重障碍，机体可出现黄疸、出血、感染、肾功能障碍及肝性脑病等临床综合征，称肝功能不全。一般称肝功能不全晚期为肝功能衰竭，最终均发生肝性脑病。肝性脑病（HE）：严重的肝脏疾病时，由于机体代谢障碍而引起的中枢神经系统功能紊乱称为肝性脑病。临床表现：意识障碍，精神活动异常，扑翼样震颤，脑电图改变。肝肾综合征（HRS）：是指肝硬变失代偿期或急性重症肝炎时，继发于肝功能衰竭基础上的功能性肾功能衰竭，又称肝性功能性肾衰竭。肾功能不全：当各种病因引起肾功能严重障碍时，会出现多种代谢产物、药物和毒物在体内蓄积，水、电解质和酸碱平衡紊乱，以及肾脏内分泌功能障碍的临床表现，这一病理过程称肾功能不全。急性肾功能衰竭(ARF)：是指各种原因在短期内引起肾脏泌尿功能急剧障碍，以致机体内环境出现严重紊乱的病理过程，临床表现有水中毒、氮质血症、高钾血症、和代谢性酸中毒。氮质血症：血中尿素、肌酐、尿酸等非蛋白氮含量显著增高，称氮质血症。其发生主要是由于肾脏排泄功能障碍和体内蛋白质分解增加所致。慢性肾功能衰竭（CRF）：各种慢性肾脏疾病，随病情变化，肾单位进行性破坏，以致残存肾单位不足以充分排出代谢废物和维