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护理学精选毕业论文范文 随着社会的不断进步人们对护理质量、护理安全提出了更高的要求患者用法律来衡量护理行为和后果的意识也在不断增强护理人员一旦侵犯了患者的权利不管其行为是故意还是过失都可能引起护患纠纷如何理性地看待这些纠纷积极防范纠纷并在纠纷发生后恰当处理维护护患双方的合法权益这些都是护理管理者应该认真思考的问题 1、发生护患纠纷的常见原因 11护理人员的配置不能满足患者的需要严重缺编超负荷T作造成护理人员和患者沟通不够;语言使用不当、专业术语过多给患者带来困惑造成误解和不满 12专业技术、能力的缺陷护理人员对患者的疑问解释得含糊不清技术操作不熟练等易导致患者的不信任甚至反感以至T作中的小小不当不能得到患者的谅解产生不满甚至投诉如某院呼吸科收治一名患肺心病20余年的肥胖患者由于外周循环不良浅表静脉呈蚯蚓状且静脉弹性极差护士在穿刺时没有一针成功患者便产生不满造成投诉 13护士的业务素质不高责任心不强如护士带着个人情绪上岗;液体外渗观察不到位;遗漏治疗;执行医嘱错误等 14违反护理操作规程过失造成患者人身损害例如青霉素未作皮试即予注射而致过敏甚至死亡 15护士的服务态度不好当前发生的护患纠纷中无过失纠纷占多数而多数无过失纠纷的发生纠其原因是由于语言不当、服务态度差造成的患者就医时一个最重要的特点就是希望得到同情和体贴满足感情需要因此护士要尽最大努力为患者营造一个愉悦、温馨的氛围减少不愉快的发生 16医疗护理文件书写不规范如病程记录与体温单、医嘱单不吻合;患者有发热、腹泻、便秘等在体温单上没有体现51、 17护士犯有侵权行为根据我国有关法律规定患者就医时享有以下权利:生命健康权、知情权、安全权、求偿权、受尊重权、获取知识权、选择权、监督权以及复印病历的权利等急救中处理患者的衣服、头发、饰物应提前征求患者或家属的同意心肌梗或心率失常患者要求绝对卧床休息时一定要讲清原因和益处否则就侵犯了患者的权利对实行保护性治疗的患者对其情况应告知家属和监护人实行知情委托否则就侵犯了患者的知情权 18医患之间存在分歧或不一致如医生医嘱时间和护士执行时间不一致;医疗记录与护理记录不一致;医护为患者提供的信息不一致 19患者及家属对医疗服务期望值太高患者认为高水平的医疗收费就应该享受全方位的医疗服务医务人员就应该保证药到病除 如治疗效果达不到预期的要求患者或家属便将怒气转嫁到护士身上而发生纠纷个别患者及家属企图获取额外的利益社会维稳给别有用心的人提供了可乘之机医疗机构的法制观念淡漠给人们造成了一个错觉认为只要能闹就能赢闹赢就有钱 110对就医费用不认可 2、加强护理管理提高自我保护意识 21学会移情换位思考培养同理心移情换位思考和同理心是护士的职业素质要求提高护士的情商培养情绪白控能力学会用自然而真诚的微笑向患者传递高兴、赞许、同情等信息;用健康的生活方式和良好心态真诚对待患者取得信任;运用沟通技巧全面了解患者需要尊重患者权利最大限度地调动患者的积极性增强患者战胜疾病的勇气消除负性情绪” 22严谨求实勤奋博学是防止护理纠纷的基础注重业务素质培养提高护士综合素质护理人才逐渐由技能型转向教育型、专家型综合人才以较高的专业技能和服务水平使患者及家属产生依赖感和安全感赢得患者及社会对护理T作的理解与支持 23合理安排人力根据科室护理T作特点合理安排护理人员并注意新老以及能力高低的搭配缓解年轻护士值班时的T作压力 24妥善保存证据医疗事故处理条例规定在发生医患纠纷时医务人员要为自己的行为没有过错进行举证因此护理人员要在丁作中养成随时收集整理具有法律证据的资料并妥善保存好举证倒置中的证据首先病历和护理记录是最重要的证据交接班报告、各种签字记录其次还有各种注射液的余液等 25寻求证人如在抢救没有家属的昏迷是时对其随身财务应双人清点”判断皮试结果时要双人察看一方面增强准确性另一方面互为证人 26做好各项告知履行各种签字手续患者人院时详细交代入院须知对贵重物品的保管和离院责任书的告知等T作待患者理解、同意后签字为证各项护理操作前要向患者解释操作的目的操作中要指导患者配合操作后要嘱咐患者注意事项 27腕带的使用8不仅是手术患者对危重患者、老年患者、神志不清者、语言不通者、婴幼儿均使用腕带以便查对患者信息也可防止患者走失 28对人院接诊和术后接诊的患者要详细观察皮肤、伤口及各种管道情况并记录如院外褥疮、皮下血等 29不同科室之间的协调各科室及医护之间在协同处理患者病情时不要随意发表容易引起纠纷的言行共同维护医院的利益 210预防院内意外的措施为防止坠床应加床挡;为防止心率失常的患者跌倒应向其反复宣教卧床休息不能擅自外出等干预措施并记录 211公布医院收费项目和收费标准杜绝乱收费现象对患者的疑问应耐心解释直到患者和家属明白为止护士在对欠费患者催款时要注意态度和语气要充分尊重患者需要时为患者打印每日清单避免因费用问题与患者发生矛盾 3、加强护理管理 预防纠纷发生时的应对策略妥善处理护患纠纷积极消除由此带来的负面效应对于护理管理者来讲至关重要在处理护患纠纷中必须把握技巧 32从医院科学化、规范化管理加强医务人员的业务培训和医疗安全教育严格规范制度强化操作规程严密监管医疗纠纷高发科室 33增强医务人员法制观念认识医务人员潜在的法律问题加强职业道德教育学会运用法律知识维护医患双方的合法权益 34护理文件应坚持及时、准确、客观、连续、完整、合法、有层次有重点的进行护理文件书写l】 35护士有充分的告知义务l】7在消费者权益保护法第18、19条及护士管理办法第21、22、23条中曾详细记载包括各项护理活动实施的原因及方法的说明给予患者技术性建议与专业指导护士通过护理评估、健康教育等形式履行自己法定的告知义务 36坚决、合法的执行医嘱如一般情况下(除手术、急救外)不执行口头医嘱;治疗或护理时应认真核对并正确执行医嘱 37制定防范和处理医疗纠纷预案提高突发事件的应急处理能力 38护理是一项严肃的T作必须认真执行各项规章制度91如三查八对制度、交接班制度、消毒隔离制度、无菌原则、新生带教制度、差错事故反馈制度、业务培训制度、药物的配伍禁忌、临床检查制度等制定并执行一系列有效的管理制度和措施是保证
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