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关于护理综述护理论文范文 护理专业药理学教学改革对培养具有系统化整体护理能力的实用型护理人才十分重要下面是CN人才网为大家整理的关于护理综述护理论文范文欢迎参考 1资料与方法 1.1一般资料 回顾性分析年1月年12月我院医治的350例肝癌患者其中死亡40例占比11.43%40例死亡病人中男30例女10例年龄1.582岁平均年龄55岁 1.2方法 我院医护人员从医学、生理、心理等各方面对40例临终患者提供全面、周到的护理包括心理护理、症状护理、基础护理等用科学的心理疏导方法、高超的床边护理技术最大限度地减轻临终者的心理和躯体的痛苦帮助他们在人生旅程的最后阶段在充满人性温暖的气氛中充实地、安详地、尊严地离开人间 2结果 对40例肝癌晚期病人实施临终关怀与护理能有效解除病人的疼痛使临终病人安详地走过人生最后旅程同时对临终病人家属给予适当的安慰和指导能使其早日从悲伤中解脱从而达到患者能善终留者能善留 3讨论 临终生活是一种特殊的生活状态是每一位晚期癌症患者必须面对的过程临终关怀是特殊的护理会因不同的病种、不同年龄、不同的文化、不同的性情而有所变化临终病人的护理一般包括心理护理、症状护理、基础护理等 3.1心理护理 3.1.1临终病人的心理护理 临终病人的心理一般分为焦虑心理忧郁心理极端否认心理认可心理对于焦虑心理的患者护理人员赢应加强同患者的沟通交流耐心的听取患者的诉说运用合适的口语安慰患者尤其是在生活上加强对患者的关心和照顾使患者在住院期间感到安慰稳定忧郁心理的的病人在护理过程中应注意避免病人遭受到外界的刺激因此护理人员应该使其环境活跃以便分散患者的注意力尽量避免在患者的面前提及病情加重、恶化、转移等刺激性的词汇认可心理的病者护理人员要注意观察患者的病情状况多抽时间陪伴患者在身边给予精神上的支持、帮助与鼓励尤其是为临终的患者给予心理上的安慰积极开展死亡教育死亡教育是临终关怀的一项重要内容在国外的一些国家死亡的教育较为普遍甚至还为大、中、小学生开设了死亡的课堂教育死亡这个现象已经被他们普遍的接受死亡作为生命循环中较为有意义的连贯性也是人类作为一个整体存在的必然性对于死亡教育的目的主要是在于帮助即将临终的患者树立其正确的死亡观降低对死亡的不安以及恐惧一定要学习“准备死亡、面对死亡、接受死亡”从而达到使生命“活得庄严死得尊严”“如春之灿烂死如秋之静美”只要能使患者清楚死亡是人生无法避免的必然结果那么与其现在这么的痛苦还不如顺应自然的生理现象这样才能使患者真正的安心从而消除了患者心中焦躁、恐惧、不安的心理安心的接受“安乐死” 3.1.2家属的心理安慰 护理人员不仅要减轻病人的痛苦而且还要为患者的家属提供一些帮助主要是为了开导和安慰他们稳定家属激动的情绪如实的将患者的病情告知家属并指导他们进行一些护理以便他们能在患者的最后时间好好的陪伴他 3.2症状护理 3.2.1护理临终患者的疼痛 对与肝癌晚期的患者他们在生理上的表现主要是生命体征的紊乱(呼吸、血压、心率变化)体内器官单个或者是多个的功能衰竭通过情况下表现为：患病部位疼痛不安、烦躁、姿势异常、面容较为痛苦;胃肠的蠕动减缓或者是停止患者的食欲降低恶心、呕吐便秘等;呼吸功能衰竭通常出现鼻翼、潮式、间歇呼吸等;血液循环衰竭四肢发绀;意识较为模糊出现知觉障碍灯;患者的肌肉张力减退大小便出现失禁不能自主活动等出现的症状中疼痛是较为明显的目前控制疼痛的方法主要有药物控制和非药物控制此外催眠术和皮肤按摩术也有一定效果 3.2.2临终病人的呼吸困难扩理 护理重点应放在指导并协助病人去除或减少诱发因素如避免痰液过于粘稠并配合医生给予药物及非药物治疗可根据需求给予低流量低浓度吸氧指导病人做有效呼吸及有效咳痰的锻炼 3.3基础性的护理 随着患者体内各种器官功能的衰竭患者就会出现一系列的发热、脱水、出虚汗淤积肛门和膀胱括约肌的松弛等病症以至于患者的大小便失禁此时应及时的给患者更换衣物和被褥随时保持患者的清洁卫生保证全身皮肤避免受到外界压力的损伤、坏死以及发生褥疮在必要的时候在患者得骨突出处垫上海绵垫并且定时帮助患者翻身也可以帮助患者按摩受到压力的部位保证患者的口腔清洁及时清除口腔内的异物若是不能漱口的患者可采用1%的盐水棉球或者是盐水纱布擦洗腔内的牙齿、舌根、舌面;若是患者有义齿应取下义齿便秘者及时给予灌肠等措施必要时带上指套为其抠便保持患者大便通畅临终意味着死亡护理人员对癌症晚期病人给予适当的关怀不仅可以解除患者在生理上的痛苦而且还缓解了癌症晚期病人心理上对死亡的恐惧和不安并能协助病人完成其社会义务和提高尚存的生命质量在有限的时光体验到人生的尊严人间的温情使患者能善终留者能善留 1临床资料 选取我院年1月到年1月间肾内科收治的32例肾病综合征患者其中男性23例女性9例年龄在14到66岁之间平均年龄36.5岁其中原发性肾病综合征患者19例继发性肾病综合征患者13例32例患者均符合第十二版使用内科学中关于肾病综合征的诊断标准 2临床护理 2.1合理安排休息 肾病综合征患者不宜劳累应该安排患者卧床休息卧床时间的长短根据患者病情的严重程度来决定一般至少为2至3周此外患者卧床期间要避免不良因素的影响保持病房的舒适度要保持温暖的室温清新的空气尽量减少探视和陪护特别需要注意的是出现特殊情况的患者要严格控制其行动避免其过度劳累例如：出现严重水肿的患者必须要等水肿和体腔积液消失后才可以下床活动;出现感染的患者必须严格控制其活动感染控制后才可以下床活动 2.2饮食护理 对于肾病综合征患者必须严格控制其饮食提醒并指导患者家属注意饮食中营养成分的合理搭配注重饮食多样化的同时也要减少对过甚营养的摄取例如：对于出现水肿、高血压、尿少的患者要严格将其的钠盐摄入量控制在3g/d以内;尿少、血钾含量高的患者要限制其使用含钾量高的水果、蔬菜对于血脂高的患者要尽量减少食用富含饱和脂肪酸的食品增加富含不饱和脂肪酸的食品的食用量对于患有糖尿病的患者要依据糖尿病患者的饮食规定进食对于蛋白质和热能的摄入方面肾功能正常的患者于肾功能不正常的患者需要区别对待：肾功能正常的患者每人每天蛋白质的摄入量应该在0.81.0g/(kg*d)之间,热能摄入量在126147KJ之间;肾功能不正常者每人每天蛋白质的摄入量应该在0.60.8g/(kg*d)之间;此外对于重度水肿且尿少的患者要严格控制其每天的进水量 2.3感染护理 肾病综合征患者由于水肿长期服用、注射大量的含激素药品造成其免疫功能低下极易导致各种感染并发症因此在对肾病综合征患者的护理中首先要将感染与未感染患者的病房隔开;其次要保持患者病房的空气清新最好每天消毒;再次要保障患者自身的卫生清洁做好口腔、皮肤的护理;最后在对患者的护理中护理人员要严格执行无菌操作此外护理人员应该指导患者及其家属如何加强营养提高患者自身的免疫能力并叮嘱患者注意防寒保暖不与上呼吸道感染者接触等 2.4心理护理 大多数肾病综合征患者其心理上都存在恐惧、烦躁、忧愁、焦虑等负面心理这些负面心理会严重影响病情的治疗对于存在负面心理的患者医护人员要让患者及其家属及时的了解肾病综合征的发病原因、特点、过程等鼓励患者讲出自己承受疾病的感受;针对患者提出的各种问题护理人员要及时的解答并且注意言行举止因为此时的患者最需要关心和尊重和蔼的态度、热情服务能使患者的心理得到安慰对护理人员产生信任感然后护护理人员需要根据患者不同的心理特征结合客观实际向患者疏导正确的思想;确保患者在院治疗期间保持良好的心态积极的配合治疗 2.5药物治疗护理 在药物治疗护理中医护人员首先要让患者及其家属了解所用药物的治疗作用、用药方法、注意事项、不良反应等让患者及其家属可以对药物治疗可能产生的副作用有知情权更重要的是患者及其家属了解了药物治疗的不良反应后当出现不良反应时就可以及时通知医护人员争取到急救的宝贵时间 2.6出院前指导 肾病综合征的基本注意事项是合理饮食、防止疲劳因此在患者即将出院时护理人员要对患者及其家属进行指导让患者回家后根据医嘱服药定期到医院进行复查注意合理饮食注意防风寒注意在不造成过度疲劳的前提下加强体格锻炼增强自身抵抗力 3结果 我院年1月到年1月间肾内科收治的32例肾病综合征患者中22例患者得到治愈、7例患者病情明显好转、3例患者未治愈 4护理体会 肾病综合征是一种发病机