精神病医院分级诊疗实施方案.doc

县精神病医院分级诊疗实施方案为贯彻落实湖北省卫生关于加快推进县级公立医院综合改革实施意见（鄂卫发201450号）和【2014】45号湖北省卫生厅关于分级诊疗试点工作的指导意见相关要求，建立县级医院与基层医院、三级医院长期稳定的分工协作机制，逐步形成基层首诊、分级诊疗、双向转诊的医疗服务模式，切实缓解老百姓“看病难、看病贵”的实际问题，结合我院工作实际，特制定本院分级诊疗、双向转诊工作实施方案：一、指导思想深入贯彻落实党的十八大、十八届四中全会和省委十四届全会精神，以科学发展观为指导，按照保基本、强基层、建机制的要求，坚持政策引导、上下联动、注重实效、保证质量、确保安全的原则，统筹县域医疗卫生体系发展，合理利用卫生资源，为居民提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务，不断提高人民健康水平。二、工作目标进一步提升精神专科公立医院与基层医疗卫生机构分工合理、服务规范、分级诊疗、双向转诊、急慢分治、运转有效的新型医疗服务管理机制，引导一般常见精神病康复的患者下沉到基层医疗卫生机构，努力实现大病不出县，县域内就诊率提高到90%以上。三、实施时间我院为全县级独家专科精神病公立医院，从2015年3月21号开始启动该方案。四、工作措施（一）健全组织 加强领导 、我院成立分级诊疗、双向转诊工作领导小组， 负责分级诊疗、双向转诊工作。组 长：刘 军副 组 长：郑乐萍成 员：李 红 刘 辉 周明霞 徐艳红 郭 勤 帅新文领导小组在医务科下设办公室，由医务科主任李红兼任办公室主任，（二）完善制度 加强控管1、完善首诊制度、首接制度、双向转诊制度，将新农合资金支付与分级医疗和双向转诊挂钩。2、确立分级诊疗标准：各辖区及乡镇卫生院有专人管理辖区的精神病人，主要负责对辖区病人健康随访管理服务，我院主要负责精神疾病症的专科诊治，并根据需要对全县各辖区的病人进行定期定点随访、筛查、复诊，对条件允许的特别疑难重症、其它因设备技术条件限制不能处置的病例转三级医院救治。3、完善双向转诊流程：规范我院转诊程序，明确转出、转入标准。医院与各辖区、乡镇卫生院、三级医院分别签订双向转诊协议，建立有效、严密、实用、畅通的上下转诊渠道，为病人提供整体性、连续性的医疗服务，对各乡镇卫生院转入我院的病人开通绿色通道，方便转入患者及时获得诊疗服务；同时协助和指导下转病人的随访、康复宣教及对上转的病人推荐三级医院，并提供相关诊疗资料，方便转入医院获得可靠信息，减少重复检查。对上级医院转入的病人，制定专门的服务流程，精心制定诊疗方案，列入重点服务对象进行管理，并随时向转出医院通报诊疗情况，向转入患者及家属征求意见和建议，共同维护好医疗安全和做好医疗服务工作，使分级诊疗工作形成长效机制。（三）提高能力 拓展服务1、加强精神专科人才培养、提高整体服务水平，按照标准化、规范化、信息化要求，医院要加强人才培养，加强队伍建设。每年选派1-2名医护人员到三级医院进行专科进修，提高我院医疗技术水平。2、对各乡镇医院开展纵向技术合作、人才流动、管理支持及人员培养多种方式，提高乡镇医院专人管理服务水平。同时逐步拓展托管范围，与乡镇医院组建医疗联合体，促进医疗资源合理配置、合理流动，提高乡镇医院专人管理服务能力，逐步在全县形成基础首诊、分级医疗、双向转诊、急慢重分治、防治结合的医疗服务模式。3、充分利用医疗卫生信息资源，我院实行全县精神病人网络管理，完善卫生体制建设，对精神疾病、疑难、重症病人、的跟踪监测及诊治。均有电子记录。五、保障措施1、医院将分级医疗和双向转诊工作纳入年度综合目标进行考核。把分级诊疗工作列入医疗质量、安全与服务考核的指标体系，同步进行监管、考核与持续改进的分析评价，与科室和个人的绩效考核挂钩。2、将各乡镇医院专人纳入我院一起管理，每季度组织1次点对点随访，每半年组织1次管理人员督查，定期与乡镇卫生院