自动扶梯年度自检报告.doc

. 自动扶梯（人行道）年度自检报告(试用模版)报告编号 使用单位 设备名称 设备类型 自检日期 年 月 日 苏州帝奥电梯有限公司 填写说明一、填写要求1、本报告适用于自动扶梯（人行道）的年度自检。2、自检实施单位对记录（报告）中填写内容的真实性及其与实物的一致性负责，需要签字的表格中维护保养单位负责人、维护保养人员、检查人员必须由本人签字。3、应使用钢笔或签字笔填写，不得使用铅笔、圆珠笔，不得涂改。确需更正时，应在原错误处划删除线“=”，在其上方书写正确内容，并加盖或签上更改人的印章或姓名、标注更改日期。4、检验结果栏统一规定为：检验合格项填写“”、不合格项填写“”、无此项填“/”。遇特殊情况导致单项检验项目未检，应在单项检验结果栏注明“未检测”字样，必要时用简单文字描述“序号项目因（原因）未检”。5、报告中带“*”号项目为重要项目。5、自检报告中的结论是对被检设备安全状况的综合评定，必须注明“合格”或“不合格”。二、管理要求1、本报告须由维护保养单位盖章确认。三、检验现场条件1、机房或者机器设备间的空气温度保持在5-40之间；2、电源输入电压波动在额定电压值7%的范围内；3、环境空气中没有腐蚀性和易燃性气体及导电尘埃；四、检验依据1、自动扶梯和自动人行道的制造与安装安全规范（GB168991997）等国家标准的规定。 第 1 页 共 5 页使用单位代码使用登记编号设备使用地点使用单位设备编号安全管理人员联系电话制造单位制造日期规格型号产品编号维护保养单位 联系人/电话额定载重量 kg额定速度 m/s供电电压 v层站数 层 站 门控制方式环境温湿度 %检验依据电梯监督检验和定期检验规则曳引与强制驱动电梯（TSG T70012009）自检主要仪器设备万用表 绝缘电阻表 钳型电流表 声级计游标卡尺 测力计 钢直尺 温湿度计钢卷尺 秒表 转速表 塞尺测距仪 钢角尺 线坠 其它自 检 结 论贵单位 自动扶梯（人行道），自检结论为： 维修保养单位（盖章）： 负 责 人（签字）： 年 月 日 第 2 页 共 5 页序号项类项目编号检验项目检验结果结论11.资料1.1*制造相关资料21.2*安装相关资料31.3*改造（大修）相关资料41.4*使用相关资料52.驱动和转向站2.1机房和转向站站立面积62.2立足平台面积72.3控制柜（屏）自由空间82.4维修和检查自由空间92.5转动部件的防护装置102.6固定照明112.7电源插座122.8*主开关132.9主开关的位置142.10主开关容量152.11相应的开关位置162.12*停止开关172.13停止开关的要求182.14*绝缘电阻192.15*接地保护202.16断相保护第 3 页 共 5 页序号项类项目编号检验项目检验结果结论212.驱动和转向站2.17*主电机电气控制222.18电机短路保护232.19电机过载保护242.20*制动器电气控制252.21松闸装置262.22盘车装置272.23启动开关282.24启动开关位置292.25*紧急停止装置302.26*附加急停装置313.倾斜角和导向3.1.1自动扶梯倾斜角323.1.2自动人行道倾斜角333.2.1自动扶梯的导向段343.2.2自动人行道的导向段353.2.3踏板式自动人行道的导向段364.相邻区域4.1环境照明374.2出入口区域384.3净高度394.4*防碰挡板404.5扶手带与墙尺寸第 4 页 共 5 页序号项类项目编号检验项目检验结果结论414.4.6扶手带与相邻扶手带尺寸425.扶手装置和围裙板5.1扶手带开口与支架间的距离435.2扶手装置的防翻越445.3扶手装置的防护455.4护壁板间隙465.5玻璃护壁板475.6围裙板485.7*围裙板间隙496.6.1梳齿和齿槽的啮合506.2梳齿板结构517.安全装置7.1*手指和手保护装置527.2*梳齿板保护537.3*超速保护547.4*逆转保护557.5*断链或过分伸长保护567.6*驱动与转向装置距离缩短保护577.7*梯级或踏板下限保护588.检修装置8.1检修装置598.2检修插座608.3点动运转8.4第 5 页 共 5 页序号项类项目编号检验项目检验结果结论618.检 修装置8.4*停止开关628.5方向标记638.6*检修电气装置649.9.1*附加制动器6510.10.1自动启动6610.2逆向进入装置6710.3自动停止控制6811.11.1断带保护6912.标志12.1电气元件、端子编号7012.2*使用须知7112.3*紧急停止