2014年主管护师考试仿真试题第七套.docx

2014年主管护师考试仿真试题第七套 第1页A1型题1-10 第2页A1型题11-20 第3页A1型题21-30 第4页A1型题31-43 第5页参考答案A1型题1.胰头癌的最主要症状和体征是( )A.上腹痛B.上腹部肿块C.消化不良、腹泻D.乏力和消瘦E.黄疸进行性加重2.暴饮暴食或酗酒最易引起的急腹症是( )A.肠扭转B.胆石症C.急性坏疽性阑尾炎D.急性胰腺炎E.粘连性肠梗阻3.壶腹周围癌者最早出现的临床表现是( )A.上腹痛及腰背痛B.寒颤、发热C.贫血消瘦D.消化道症状E.黄疽4.胰腺癌常好发于( )A.胰体、尾部B.胰颈、体部C.全胰腺D.胰头、颈部E.胰尾5.急性胰腺炎时，禁用( )A.抗胆碱能药物B.吗啡止痛C.补充血容量D.给予钙盐E.胃肠减压6.下列哪项不符合急性水肿性胰腺炎的临床表现( )A.腹痛B.恶心、呕吐C.腹膜炎体征D.高度腹胀E.血、尿淀粉酶升高7.急性胰腺炎时，血淀粉酶( )A.增高最早B.增高稍晚C.增高最晚D.不增高E.持续增高8.急性水肿性胰腺炎的临床表现中下列哪项一般不会发生( )A.腹痛B.恶心、呕吐C.休克D.腹胀E.腹膜炎体征9.引起急性胰腺炎的主要病理机制为( )A.组织细胞破坏B.消化酶缺乏C.胰腺的自我消化D.消化酶生成过多E.细胞自溶10.在我国，引起急性胰腺炎的最常见原因是( )A.梗阻因素B.暴饮暴食C.创伤因素D.高脂血症E.感染因素11.急性胰腺炎出现脉率快、腹水呈血性、血压低或休克时;应考虑为( )A.水肿性胰腺炎B.出血性胰腺炎C.出血坏死性胰腺炎D.胰腺炎合并腹腔感染E.胰腺炎合并腹腔内脏器官破裂12.慢性胰腺炎的四联症是( )A.腹痛、脂肪泻、糖尿病、腹块B.腹痛、体重下降、糖尿病、脂肪泻C.腹痛、腹块、糖尿病、体重下降D.体重下降、腹块、脂肪泻、糖尿病E.腹块、脂肪泻、低血糖、体重下降13.应用最广泛、简易的诊断急性胰腺炎的方法是( )A.B超B.MRIC.血清钙测定D.血气分析E.血、尿淀粉酶测定14.急性胰腺炎的病理过程中最先被激活的胰酶是( )A.胰淀粉酶B.胰脂肪酶C.磷脂酶AD.胰蛋白酶E.弹性蛋白酶15.重症胰腺炎病人可出现血糖( )A.降低B.明显降低C.正常D.升高E.时高时低16.重症胰腺炎时GreY-Turner征常见于病人( )A.胸部B.腰部C.脐周D.肩部E.臀部17.胰腺疾病和胆管疾病互相关联的解剖学基础是( )A.胆总管与主胰管汇合形成共同通道或共同开口B.胰腺炎或胰腺癌肿时可压迫胆总管C.胰腺和肝外胆管相毗邻，关系密切D.均受肝胆汁分泌的影响E.胆总管与副胰管汇合形成十二指肠乳头18.不符合急性胰腺炎腹痛的特征是( )A.饱餐或饮酒后发生B.疼痛位于中上腹C.伴频繁呕吐D.间歇发作性上腹剧痛E.疼痛可向左腰部放射19.出血性胰腺炎的最常见的并发症是( )A.胰腺脓肿B.化脓性感染C.急性肾衰竭D.休克E.胰腺假性囊肿20.胰头癌的典型表现是( )A.腹绞痛B.腹胀痛C.呕血D.进行性黄疸E.便血21.非手术治疗急性胰腺炎，关于饮食( )A.禁食不禁饮B.禁食C.低脂流食D.低糖流食E.低脂、低糖流食22.关于急性坏死性胰腺炎，下列哪项是错误的( )A.神志模糊和谵妄B.血性腹水C.黄疸D.血糖11.1mmol/LE.血钙2.5mmol/L23.关于水肿性胰腺炎，下列哪项是错误的( )A.脐周出现青紫瘀斑B.部分病人可见轻度黄疸C.病人出现恶心、呕吐D.持续性疼痛，阵发性加重E.血清淀粉酶值增高24.最能提示急性胰腺炎愈后不良的一项是( )A.血淀粉酶增高B.尿淀粉酶增高C.血糖增高D.血钙降低E.体温增高(40)25.重症胰腺炎最常见的并发症是( )A.化脓性感染B.急性肾衰竭C.ARDSD.休克E.中毒性脑病26.引起急性胰腺炎最常见的发病原因是( )A.暴饮暴食B.乙醇中毒C.流行性腮腺炎D.胆总管末端梗阻和胆汁逆流E.胰腺外伤27.男性，42岁，饱餐后上腹部剧痛6h，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。查体：体温37.8，脉搏124次/min，血压10.6 /6.7kPa，痛苦面容腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞1.210的 9次方/L，血淀粉酶320温氏单位，血钙1.5mmol/L，诊断应考虑( )A.溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎B.胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎C.急性胃炎D.急性出血坏死性胰腺炎E.急性绞窄性肠梗阻28.下列哪项不是引起急性胰腺炎的有关因素( )A.胆道疾病B.酗酒C.暴饮暴食D.内镜逆行胆胰造影术(ERCP)E.甲状腺功能亢进29.急性坏死性胰腺炎临床表现，不正确的是( )A.突发左上腹剧痛、腹胀B.发热和黄疸C.休克D.呕血和黑便E.腹膜刺激征30.急性胰腺炎血清淀粉酶开始升高的时间是发病后( )A.1hB.3hC.5hD.10hE.20h31.慢性胰腺炎的临床表现不包括以下哪项( )A.反复发作腹痛B.纳差、腹泻C.黄疸D.腹水E.贫血32.急性胰腺炎不会引起的并发症是( )A.腹膜炎B.胰腺脓肿C.胰腺癌D.胰腺假性囊肿E.糖尿病33.急性胰腺炎的预防措施是( )A.应用阿托品类药物减少胰液分泌B.服用制酸剂减少胃酸C.治疗胆道疾病，避免暴饮暴食及酗酒D.应用抑肽酶制剂E.应用硫唑嘌呤减少免疫反应34.急性胰腺炎的主要临床表现是( )A.腹痛B.恶心呕吐C.腹膜炎体征D.腹胀E.体温升高35.急性胰腺炎非手术治疗的主要措施是( )A.抑制胰液分泌B.静脉快速补液C.抗生素应用D.密切观察生命征E.纠正电解质紊乱36.急性胰腺炎血清淀粉酶达高峰时间是发病后( )A.5hB.10hC.12hD.18hE.24h37.急性胰腺炎尿淀粉酶开始上升的时间是发病后( )A.35hB.67hC.810hD.1224hE.36h以上38.急性胰腺炎时，尿淀粉酶升高的规律是( )A.发病后6h开始上升且下降较缓慢B.发病后12开始上升且下降较迅速C.发病后24h开始上升且下降较缓慢D.发病后48h开始上升且下降较迅速E.发病后48h开始上升且下降较缓慢39.女性，40岁。因腹痛住院，被诊断为慢性胰腺炎。经非手术治疗后好转。出院前护士应建议哪种饮食?( )A.普通饮食，但除外酒类饮料B.普通饮食，允许少量酒类饮料C.低脂肪、热量充足、禁止酒类饮料D.素食，禁止酒类饮料E.低脂肪、低蛋白、严格禁止酒类饮料40.男性，45岁。饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴有恶心，呕吐，诊断为急性胰腺炎。人院后行手术治疗，术后腹腔内放置双套管灌洗引流。以下哪项护理措施不正确( )A.观察记录引流液量、性状B.若管腔堵塞，可用肝素液缓慢冲洗C.保护引流管周围皮肤D.妥善固定，保持引流通畅E.维持引流管内一定负压41.女性，54岁。胆源性胰腺炎发作数次，预防其胰腺炎再次发作的最有意义的措施是( )A.注意饮食卫生B.服用抗菌药C.经常服用消化酶D.治疗胆道疾病E.控制血糖42.男性，60岁，进行性黄疽2个月。诊断为胰头癌，行胰十二指肠切除术，术后5天突然出现上腹疼痛，腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。病人可能出现了( )A.膈下脓肿B.术后急性腹膜炎C.嵌顿性内疝D.胆囊穿孔E.胰、空肠吻合口瘘43.女性，50岁，因饱餐后突发上腹痛，伴恶心，呕吐4小时住院，经检查后被诊断为急水肿性胰腺炎，下列哪项处理不正确( )A.禁食、胃肠减压B.手术引流胰周渗出液C.补充液体D.解痉、止痛E.应用抗菌药参考答案1.E 2.D 3.A 4.D 5.B 6.D 7.A 8.C 9.