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文档简介

暑假口腔医院学习体会王新萍口腔技工专业是一门实践性很强的学科。从事口腔工艺技术职业既要注重专业技术的学习，更要注重技能的培养和锻炼。今年暑假，在院领导的安排下，到安阳口腔医院学习两周，感觉收获很大。现浅谈一下自己的感受和大家共同分享，也希望大家给我提宝贵意见。一、在口腔医院的进修，首先在思想上让我对这个学科有很大的认识。1、增加患者的全口意识：牙齿的作用是功能和美观，我们不能患者说哪里有洞就堵洞，哪里疼就杀神经。在初诊口腔检查时，要进行全口的口腔检查，哪里需要牙体治疗，哪里需要修复或者拔牙都要给患者作出建议。2、要注重病因学的诊断：我们每作出一项诊断时，要找到它的病因。例如慢性根尖炎患者，病因是深龋、合创伤、畸形中央尖还是其它原因。如果病因没有去除，只是对症治疗，不会从根本上解决问题。3、在治疗过程中，要注意和患者的沟通，把治疗过程中可能发生的意外情况，远期疗效及预后都要和患者讲清楚，争得患者的同意和理解再进行治疗。例如慢性根尖炎的患者同时伴有深的牙周袋，他必须配合牙周治疗，而且远期疗效也不一定很好，要提前和患者交代。再如深龋患者要和患者交代去腐过程中可能会露髓。4、术前X线片很重要，在口腔医院，深龋和需要做根管治疗的患者术前都要有X线片。这样有利于了解牙齿情况。5、对患者争取做到“视患如亲”，个人感觉患者对我们的要求有时候不是很高，我们对他的态度好一些，他就很满足。二、树脂充填1、树脂充填成功的关键在于去净腐质及彻底地隔湿。教科书上去净腐质的标准是颜色和硬度，但是我认为如果硬度可以，有时用探针一划仍有白色的痕迹那么说明腐质去的仍然不够干净。如果腐质去不干净则极易产生继发龋，另外也会影响树脂粘接的效果。2、隔湿大家往往只是用棉卷隔湿，如果有条件的地方最好用橡皮障隔湿，但是比色应该在上橡皮障之前。3、形成良好粘接的必要条件：去除表面杂物（玷污层、表面附着物等）；粘接剂必须有效的进入牙体硬组织中，粘接剂应与被粘接材料形成有效化学结合。三、前牙美学修复牙体制备上，薄弱的牙体尽量保留，尤其是唇侧牙体组织，有利于牙齿形态的修复。洞缘处牙体制备成斜面，以利于增加粘结面积和颜色的协调过渡。在前牙修复中，选配树脂的颜色非常重要，按牙体颈部，体部，切端透明层分别比色使其与邻牙相一致，使修复后的牙冠与邻牙达到和谐美。充填修复时，形态上做到个性化，要按照对称、协调的原则，与对侧同名牙外形尽量一致，使修复后的牙冠外形更加逼真；处理邻接面时，注意避免颈部悬突和正确的邻面接触区位置，并避免两牙间的牙龈区形成“黑三角”；充填时分次，分层按不同部位和颜色修复。咬合调整时，不光要调整正常咬合关系，侧方咬合和前伸咬合也要注意调整。尤其是切角缺损的患牙，容易由于早接触导致充填体折断。四、牙外伤诊治初诊时首先要考虑牙周膜情况和牙髓情况(2)检查咬合情况；(3)电活力测试牙髓情况，至少四
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