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文档简介
一、A型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1甲状腺素是A一碘甲状腺原氨酸B二碘甲状腺原氨酸C三碘甲状腺原氨酸D四碘甲状腺原氨酸E甲状腺球蛋白正确答案:D2下列关于胰岛素的叙述哪一项是正确的A胰岛素是降低合成代谢的激素B胰岛素原从细胞分泌出来后再转变为胰岛素C胰岛素原有生物活性D胰岛素是由A、B两条肽链通过盐键相连而构成的蛋白质E胰岛素的作用与胰高血糖素相反正确答案:E3对医师是仁者最准确的理解是A仁者爱人,爱病人B医师应该精通儒学C医师应该是伦理学家D医师应该善于处理人际关系E医师角色要求道德高尚正确答案:E4NAD(P)H在下列哪一波长处存在最大吸收A334nmB336nmC340nmD380nmE450nm正确答案:C5蛋白质的四级结构是指A蛋白质的氨基酸顺序B数条肽链之间相互作用形成的一个结构C不同二级结构区域在空间上的折叠组合,即蛋白质的空间构象D蛋白质的糖链修饰E规则重复的折叠形式,通常包括螺旋和折叠正确答案:B6分离布氏杆菌阳性率最高的患者标本是A血液B粪便C尿液D痰E骨髓正确答案:A 7测定外周血淋巴细胞亚群最简便快速的方法是A时间分辨荧光免疫B荧光酶免疫测定C电化学发光检测D荧光偏振免疫测定E流式细胞术正确答案:E 8肝糖原能分解为葡萄糖是因为肝内存在有A6-磷酸葡萄糖脱氢酶B葡萄糖激酶C糖原磷酸化酶D葡萄糖-6-磷酸酶E磷酸果糖激酶正确答案:D9多数补体成分灭活的标准温度和时间是A0,24小时B4,2小时C37,30分钟D56,30分钟E100,15分钟正确答案:D10红细胞过早破坏与下列哪项无关A脾功能亢进B红细胞内血红蛋白聚集或沉淀C红细胞体积增加,趋于球形D红细胞内血红蛋白减少E红细胞膜附着有不完全抗体或补体正确答案:D11在急性胰腺炎时脂肪酶临床意义描述正确的是A出现早,上升幅度大B出现晚,持续时间长C出现早,持续时间短D出现早,持续时间长E上升幅度大,持续时间短正确答案:D12有的抗原称为胸腺依赖性抗原(TD-Ag)是因为AB细胞需要胸腺的辅助才能产生抗体BTD-Ag刺激机体在胸腺内产生抗体CTD-Ag在胸腺中被加工、处理后刺激机体产生抗体DTD-Ag需要巨噬细胞、T和B细胞相互协作,才能刺激机体产生抗体ETD-Ag只能引起细胞免疫应答,不能刺激机体产生抗体正确答案:D 13患者男性,65岁。慢性支气管炎30年,近3年来下肢水肿,平时活动时气短,3天前受凉后加重,意识恍惚、嗜睡。血气分析:pH7.15,PaCO80mmHg,PaO45mmHg。进一步的检查结果显示:AG18mmol/L,HCO20mmol/L,提示患者A合并呼吸性酸中毒B合并代谢性酸中毒C合并呼吸性碱中毒D合并代谢性碱中毒E为单纯性酸碱平衡紊乱正确答案:B14尿沉渣镜检时细胞应观察( )个HPF,管型应观察( )个LPF,正确选项是A5、10B5、15C10、15D10、10E10、20正确答案:E 15无抗体参与的超敏反应是A重症肌无力B溶血性贫血C皮肤荨麻疹D类Athus反应E接触性皮炎正确答案:E16菌体呈细长丝状圆柱形,Fontana染色成深褐色,该病原体为A钩端螺旋体B人结核分枝杆菌C牛分枝杆菌D金黄色葡萄球菌E炭疽芽胞杆菌正确答案:A17蛔虫产卵量大,粪检蛔虫卵最常用方法为A饱和盐水浮聚法B直接涂片法C虫体鉴定D水洗沉淀法E汞碘醛离心沉淀法正确答案:B18抗原抗体反应特点不包括A高度特异性B不可逆结合C分阶段进行D二者之间形成稳定共价键E出现可见反应需最佳浓度比例正确答案:D19用革兰染色法染色,革兰阳性菌被染成A红色B绿色C灰色D紫色E黄色正确答案:D20可以用类毒素预防的疾病是A百日咳B痢疾C伤寒D白喉E结核病正确答案:D21目前预防艾滋病病毒(HIV)感染主要采取的措施是A减毒活疫苗预防接种B加强性卫生知识等教育C接种DNA疫苗D接种亚单位疫苗E加强性卫生知识教育与血源管理,取缔娼妓及杜绝吸毒等切断传播途径的综合措施正确答案:E22糖皮质激素属于下列哪一类激素A蛋白质类B氨基酸衍生物类C肽类D类固醇类E脂肪酸衍生物类正确答案:D23免疫电泳的优点不包括A加快了沉淀反应的速度B电场规定了抗原抗体的扩散方向,使其集中,提高了灵敏度C具有抗原抗体反应的高度特异性D可将某些蛋白组分根据分子量的不同而将其分开,再分别与抗体反应E具有电泳技术的高分辨率和快速、微量等特性正确答案:D24除B细胞和Th细胞外,参与抗体产生的细胞还有ATC细胞BNK细胞C巨噬细胞D巨核细胞E中性粒细胞正确答案:C25前列腺液中可随年龄增长而增多的物质是A卵磷脂小体B红细胞C白细胞D精子E淀粉样小体正确答案:E26白细胞直方图中淋巴细胞左侧区域异常,最不可能的原因是A异型淋巴细胞B巨大血小板C血小板聚集D脂类颗粒E有核红细胞正确答案:A27触酶试验又可称为A氧化酶试验BDNA酶试验C-内酰胺酶试验D过氧化氢酶试验E尿素酶试验正确答案:D28B细胞型慢性淋巴细胞性白血病主要表达的B细胞特异性抗原有ACD3BCD4CCD5DCD6ECD8正确答案:C29以下疾病哪类疾病中性粒细胞常减少A脾功能亢进B尿毒症C急性溶血D肺吸虫病E急性炎症正确答案:A30某患者,男28岁,持续发热10余天,原因不明,肝脾肿大,应做的检查是A血常规B尿常规C骨髓检查D血凝检查E生化检查正确答案:C31下列关于护理道德本质的描述不正确的是( )A护理道德是一种社会意识形态B护理科学发展的快慢对护理道德影响不大C护理道德是一种职业道德D护理道德受一定的社会经济关系的制约E护理道德受社会道德的制约正确答案:B32弥散性血管内凝血常发生于下列疾病,其中哪项不正确A败血症B大面积烧伤C肌肉血肿D重症肝炎E胎盘早剥正确答案:C33检测抗dsDNA抗体国际公认的标准方法A间接免疫荧光法B间接酶标抗体法C补体结合抗体法D酶联免疫吸附试验E放射免疫分析法正确答案:E34临床上测定三酰甘油最常用的方法是A甘油磷酸氧化酶法(GPO-PAP法)B乳酸脱氢酶法C免疫透射比浊法D甘油氧化酶法E脂质抽提法正确答案:A35临床称Rh阴性,是指红细胞不含Ad抗原BE抗原CD抗原De抗原EC抗原正确答案:C36血小板膜糖蛋白Ba的作用是A参与血块收缩B参与黏附反应C参与释放反应D参与聚集反应E参与凝血正确答案:D37不影响血细胞在计数室内分布的因素为A样本稀释不准确B反复充液C有气泡出现D计数池不干净E充液后盖片移动正确答案:A38流式细胞仪采集的前向散射光信号反映A荧光的强度B细胞的大小C细胞表面的光滑程度D细胞的多少E细胞内部结构的复杂程度正确答案:B39既具有抗原加工递呈作用又具有杀菌作用的细胞是A树突状细胞B巨噬细胞C中性粒细胞DB细胞EM细胞正确答案:B40细菌的死亡菌数远远大于活菌数的阶段是A迟缓期B衰亡期C都不是D对数生长期E稳定期正确答案:B二、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(41-43题共用备选答案)A革兰染色B抗酸染色C吉姆萨染色D镀银染色E墨汁染色不同的病原菌应采用不同的染色方法41脑膜炎奈瑟菌42结核分枝杆菌43新生隐球菌正确答案:41.A,42.B,43.E(44-47题共用备选答案)A藻红蛋白B四甲基异硫氰酸罗丹明C四乙基罗丹明D异硫氰酸荧光素E亮绿44呈现橙红色荧光的是45呈现明亮黄绿色荧光的是46呈现明亮橙色荧光的是47呈现橘红色荧光的是正确答案:44.B,45.D,46.A,47.C(48-49题共用备选答案)A棒状小体B杜勒小体C退行性变化D豪焦小体E卡波环48中性粒细胞毒性变最常见的异常结构是49白血病细胞胞质中可见的异常结构是正确答案:48.B,49.A(50-54题共用备选答案)A单向扩散法B双向扩散试验C对流免疫电泳D免疫电泳E火箭免疫电泳50待测抗原从局部向含有抗体的凝胶内自由扩散,抗原抗体特异性结合,二者在比例适当处出现白色沉淀环,沉淀环的大小与抗原的浓度成正相关51实质上是将双向免疫扩散与电泳相结合,在直流电场中加速定向扩散的双向免疫扩散技术52将抗原和抗体溶液分别加在同一凝胶板的不同孔内,让两者在凝胶中向四周扩散,彼此在相遇处特异性结合,形成白色沉淀53将区带电泳和双向免疫扩散相结合的免疫化学分析技术54实质上是将单向免疫扩散与电泳相结合,在直流电场中加速定向扩散的单向免疫扩散技术正确答案:50.A,51.C,52.B,53.D,54.E(55-58题共用备选答案)ACETPBHMGCoA还原酶CLPLDHLELCAT55能在ApoC辅助下分解CM和VLDL中TG的酶是56不必在ApoC辅助下就能分解VLDL和VLDL残粒中TG的酶是57能将HDL的卵磷脂的C位不饱和脂肪酸转移给游离胆固醇的酶是58能促进各脂蛋白之间脂质交换和转运的酶蛋白是正确答案:55.C,56.D,57.E,58.A(59-60题共用备选答案)AANISOBHDWCplatelet clumpsDPCVEBLABN59血小板聚集的英文表达方式是60异型原幼细胞的英文表达方式是正确答案:59.C,60.E(61-64题共用备选答案)A100加温22.5小时B用0.3%0.5%甲醛处理C56加热30分钟D-20反复冻融E灭菌后加入0.5%1.0%氯化钙溶液61制备鞭毛抗原选择62去除菌体鞭毛抗原选择63制备毒素抗原选择64制备可溶性抗原选择正确答案:61.B,62.A,63.E,64.D(65-67题共用备选答案)A4B半量甘油C加叠氮钠D-20-40E真空冷冻干燥65抗血清保存36个月选择66抗血清保存35年选择67抗血清保存510年选择正确答案:65.A,66.D,67.E(68-69题共用备选答案)A核质B中介体C性菌毛D鞭毛E质粒68属细菌染色体外遗传物质的结构是69控制细菌遗传、生长繁殖与代谢的结构是正确答案:68.E,69.A(70-71题共用备选答案)A病人的权利B病人的义务C医生的权利D医生的义务E病人和医生共同的义务70详细向病人讲清配合治疗的必要性,以获得病人与医师的合作是71病人对经治医生不满意时,可以重新选择医生属于正确答案:70.D,71.A(72-75题共用备选答案)ANSEBCEACCYFRA21-1DSCCEProGRP72用于非小细胞肺癌的诊断,且与良性肺病有一定鉴别价值73常规用于小细胞肺癌的诊断74宫颈癌的首选标志物75近年来新发现的小细胞肺癌的诊断指标正确答案:72.C,73.A,74.D,75.E(76-80题共用备选答案)A促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)B生长激素释放激素(GHRH)C促甲状腺激素释放激素(TRH)D促性腺激素释放激素(GnRH)E催乳素释放激素(PRH)76调节生长激素分泌的是77调节FsH和LH分泌的是78调节促肾上腺皮质激素分泌的是79调节促甲状腺激素分泌的是80调节催乳素的分泌的是正确答案:76.B,77.D,78.A,79.C,80.E(81-83题共用备选答案)A马疫锥虫B短膜虫CDNAD短膜虫或马疫锥虫EHep-2细胞81酶联免疫吸附试验检测抗ds-DNA使用的抗原为82间接免疫荧光法检测抗ds-DNA使用的抗原为83间接酶标抗体法检测抗ds-DNA使用的抗原为正确答案:81.C,82.D,83.B(84-88题共用备选答案)A488nm,525nm,绿色B488nm,575nm,橙色C488nm,670nm,红色D488nm,620nm,橙红色E633nm,670nm,红色对于流式细胞仪常用荧光染料激发光、发射光和颜色组合。84FITC特征是85PE(RDI)特征是86PE-Cy5特征是87PI特征是88APC特征是正确答案:84.A,85.B,86.C,87.D,88.E(89-91题共用备选答案)A分泌型和膜型B血清型和分泌型C血清型和膜型D生物功能上的概念E化学结构上的概念89免疫球蛋白A分为90免疫球蛋白分为91免疫球蛋白是正确答案:89.B,90.A,91.E(92-94题共用备选答案)AFADBNAD及NADPC辅酶AD磷酸吡哆醛ETPP92肝脏中维生素PP由上述哪些维生素转化而来93肝脏中维生素B由上述哪种维生素转化而来94肝脏中维生素B正确答案:92.B,93.D,94.A(95-97题共用备选答案)A骨髓中出现大量异常中性中幼粒细胞B幼红细胞PAS染色呈粗颗粒或块状阳性C原始细胞电镜PPO阳性D骨髓象中出现大量颗粒增多的异常早幼粒细胞E临床上浸润症状较为明显95AML-M2b96AML-M797AML-M6正确答案:95.A,96.C,97.B(98-99题共用备选答案)A(4.05.O)10LB(3.55.0)10LC(3.05.O)lOLD120160gLE110150gL成人女性的参考值分别是98红细胞99血红蛋白正确答案:98.B,99.E(100-101题共用备选答案)AABO血型BHLA-DCHLA-DRDHLA-CEHLA配型100移植中由于等位基因表达少,哪项可不必重视101在器官供给缺乏的情况下,可不再强调哪项正确答案:100.D,101.E(102-103题共用备选答案)A美蓝B伊红C沙黄D甲醇E甘油102瑞氏染液中的酸性染料是103瑞氏染液中起固定作用的是正确答案:102.B,103.D三、A3型题(104-105题共用题干)陕西某高校一位副教授因高热住进职工医院,经B超、CT、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后,难以确诊。医生恐延误病情,于是给予高档抗生素治疗,但病情不好转。第16天,该院请某市医院会诊,仍依据上述理化数据而诊断为病毒性感冒,给予相应治疗后仍无济于事。病人在这两家医院里诊治达20多天,花费近万元,仍无明确诊断。后来,医院只好请西安医大第一附属医院某教授会诊。该教授并未盲目用理化检验手段,而是仔细问诊查体,当在病人身上发现了3个极易被忽视的小红点时,病情很快得到确诊:原来是病人在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬,导致斑疹伤寒。确诊后,病人家属遵医嘱到药店花12元钱买了20片四环素,病人口服后痊愈。104前两家医院的医生出现误诊误治的原因是A服务态度不好B过分依赖技术手段C病人病情太复杂D诊断仪器不够档次E医生学术水平太低105某教授能为病人很快确诊的根本原因是A他对病人负责B他医术高明C病人病情十分简单D前两家医院为他提供了充分的理化数据E正确看待诊疗仪器的作用,不做它们的奴隶正确答案:104B;105E(106-108题共用题干)美国一女患者,患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着。106从医学伦理学角度说,此案例反映出的突出问题应除外A临床医学决策同时也是伦理判断B医学上可能做的,不一定在伦理上是应该做的C市场经济对医学实践的正、负效应并存D生命神圣论与生命质量论的冲突E传统医德规范与现代医德观念的矛盾107主管医师拒绝患者监护人的请求,其理由是:医疗行为必须体现A医乃仁术B生命神圣C不伤害原则D尊重患者自主原则E以上都是108对主管医师的行为的正确伦理评价是A完全正确B完全错误C基本上错误,侵犯了患者家属自主权D基本上正确,但应弄清患者本人意愿,彻底维护患者权益E以上都不是正确答案:106C;107E;108D(109-110题共用题干)患者男性,53岁,因肝硬化抽腹水,1.2小时后出现意识障碍,精神恍惚,有错觉,嗜睡,扑击样震颤明显,查脑电图,节律变慢。109患者可能的疾病A尿毒症B精神病C精神分裂症D脑出血E肝性脑病110为进一步确诊此病,以下哪一项检查价值大A血糖B血脂C血氨D肝功能E电解质正确答案:109E;110C(111-113题共用题干)患者,男性,55岁长期患有乙型肝炎,入院检查,钙为1.68mmol/L,钾为4.0mmol/L111该患者钙浓度1.68mmol/L的原因是A血浆蛋白降低B甲状旁腺功能亢进C维生素D中毒D脱水E肾功能不全112钙检测采用偶氮砷法,此方法检测的是A离子钙B总钙C部分结合钙D结合钙E以上都不是113表明该患者是A低钙血症B高钾血症C高钙血症D低钾血症E电解质正常正确答案:111A;112B;113A(114-116题共用题干)患者,男,36岁,因右侧肢体活动障碍,言语不利1个月入院,诊断为脑出血。入院时患者烦躁、抑郁、沮丧。经抢救和康复治疗后患者生活自理,对未来生活有了信心,并能参加力所能及的社会工作。114有利于患者重返社会,参加社会工作的是( )A教育康复B职业康复C心理康复D康复预防E以上都不是115患者达到生活自理,对生活充满信心,医务人员做到了( )A康复治疗,并以健康的心理状态和科学的态度去影响和指导患者B药物治疗C手术治疗D保健活动E预防保健116对患者语言功能恢复有帮助的手段是( )A物理治疗B作业治疗C语言矫治D康复工程E心理康复正确答案:114B;115A;116C(117-118题共用题干)患者男性,60岁,腰痛入院,血红蛋白60g/L,尿蛋白2g/L,本周蛋白(+)。117其蛋白尿类型为A肾小球性蛋白尿B肾小管性蛋白尿C组织性蛋白尿D溢出性蛋白尿E分泌性蛋白尿118这种尿蛋白常出现在A多发性骨髓瘤B慢性肾衰竭C重链病D骨髓增生异常综合征E急性肾小球肾炎正确答案:117D;118A(119-121题共用题干)某医院收治了一名中年男性肺炎患者,经对症处理好转出院。一个月后,又因感冒引起肺炎而入院。查体:体温38.239,已持续一周,无明显诱因,乏力,伴有腹泻,后转入传染科治疗。转科不久,医生发现其全身淋巴结肿大,背部出现皮肤卡波氏肉瘤,视力下降,后左眼失明,体重减轻。实验室检查:CD4T细胞减少,CD4/CD8为0.5(正常范围为1.82.2)。六个月后患者死亡。病史记载患者生前于5年前被派往非洲工作,有不良性行为史,无输血或静脉吸毒史。119患者死于什么疾病A肺炎B白血病C艾滋病D肺结核E梅毒120患者是如何感染上该疾病的A输血B呼吸道飞沫传播C性交D饮用消毒不彻底的水E皮肤接触感染121患者生前反复出现肺炎的主要原因是A免疫功能严重缺陷B潜伏感染C引起肺炎的病原体多D引起肺炎的病原体易发生抗原性变异E引起肺炎的病原体易变为L型正确答案:119C;120C;121A(122-125题共用题干)某大医院一位眼科博士,因急于为两位病人进行角膜移植,而又一时找不到现成的供体角膜,所以在太平间盗取了一病死者的尸体角膜用于移植,获得成功。此事后被死者家属发现,以未经本人生前及死者家属知情同意,严重损害了死者及其家属的权益为由,将该医生告上了法庭。经调查得知:接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系;死者生前与该医师无利害冲突;该医师也未由此谋取分文私利,只是不了解有关要求。122对该医师的正确医德评价应为( )A符合医德要求B不符合医德要求C说不清D不能进行医德评判E以上都不对123确认该医师医德善恶应使用的具体标准是( )A是否有利于接受角膜移植术的两位病人B是否有利于维护死者及其家属的正当权益C是否有利于促进眼科医学的发展D是否有利于推动社会文明的进步E是否得到绝大多数人的支持124若评价该医师行为不道德,依据是( )A动机、目的恶,手段、效果善B动机、目的恶,手段、效果恶C动机、目的善,手段、效果恶D动机、目的善,手段恶、效果差E动机、目的善,手段恶、效果善125该医师的行为出现了动机与目的、手段与效果严重背离的问题,其主观上的根本原因在于( )A对患者知情同意权的无知B对医学创新的期望值很高C想以此改变人们的陈旧观念D想为科室创收作贡献E以上都不对正确答案:122B;123B;124D;125A(126-128题共用题干)患者,女性,35岁,颜面部、颈部、胸上部等水肿性多形性红斑,反复发作,无瘙痒,日晒易发,免疫球蛋白IgM及IgG增高。126该患者可能的诊断是A皮肤过敏反应B接触性皮炎C湿疹D系统性红斑狼疮E荨麻疹127该病可能属于A型超敏反应B型超敏反应C型超敏反应D型超敏反应E以上都不是128以下哪一项与该病直接相关AIgE升高BCD8Tc介导的细胞毒作用C抗dsDNA抗体升高D补体介导的细胞毒作用EADCC作用正确答案:126D;127C;128C(129-130题共用题干)患者,男性,54岁。压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊,查体面色苍白,出汗,血压110/90mmHg,脉搏78次/分,心音正常,心电图ST段抬高,实验室检查:钾:3.2mmol/L,Na138mmol/L,尿素氮9.2mmol/L,CK90U/L129该患者首先应确诊的疾病是A营养不良B肺心病C急性心肌梗死D肾衰竭E骨坏死130首次生化检查时,增加何种项目是绝对必要的AASTBCKCMbDCTnIECKMb正确答案:129C;130E(131-132题共用题干)某医院儿科收治了一名高热患儿,经医生初诊发热待查,脑炎可能。急诊值班护士凭多年经验,对患儿仔细观察,发现精神越来越差,末梢循环不良,但患儿颈部不强直。于是,护士又详细询问家长,怀疑是中毒性菌痢。经肛门指诊大便化验,证实为菌痢,值班护士便及时报告医生,经医护密切配合抢救,患儿得救。131该护士的行为符合下列哪条道德要求( )A举止端庄,言语文明B作风严谨,准确无误C平等待人,尊重病人D敬业负责,精益求精E关心病人,体贴入微132该护士符合医护关系的哪条道德要求( )A学习与竞争B平等与尊重C明确分工,各司其责D真诚与负责E团结协作,密切配合正确答案:131D;132E(133-134题共用题干)女性,28岁,突然出现尿频、尿痛,进而发热。尿液检查:尿蛋白(+),红细胞58个/HP,白细胞2530个/HP。133对该患者可能诊断为A急性肾炎B慢性肾炎C急性肾盂肾炎D慢性肾盂肾炎E肾病综合征134其感染途径考虑为A血行感染B逆行感染C淋巴道感染D直接感染E以上都不是正确答案:133C;134B(135-137题共用题干)某男,35岁,农民。诉头昏、耳鸣、心悸、气急近1个月。一般检查:体温正常,脉搏96次/min,呼吸20次/min,血压正常。1个月前右脚背部出现粟米粒大小的丘疹,奇痒,12天后形成斑疹,水疱。135该患者最可能的疾病是A钩虫病B蛔虫病C旋毛虫病D血吸虫病E疟疾136体格检查最可能发现的是A心前区可闻及收缩期杂音B面黄体弱,贫血貌C肺部湿性啰音D甲状腺肿大E胸骨柄压痛137血液检查最有助于诊断的结果是A全血细胞减少B红细胞小且色素浅CALT升高D血糖升高E血淀粉酶升高正确答案:135A;136B;137B(138-139题共用题干)一位22岁女子主诉:咽喉痛、鼻塞、头痛、寒颤、干咳和发热(体温38.5),已持续8天。近期不间断地咳痰,并伴有无胸膜胸痛。胸部有啰音,X线胸透显示支气管肺炎浸润但无实变。常规血和痰液培养2天后未见细菌生长,抗O型红细胞抗体冷凝集试验阳性。138引起该病最可能的病原体是A肺炎链球菌B肺炎克氏菌C肺炎衣原体D肺炎支原体E嗜肺军团菌139对该患者最有效的药物是A阿莫西林B阿莫西林+克拉维酸C青霉素D第三代头孢菌素E阿奇红霉素正确答案:138D;139E (140-141题共用题干)患儿,男,6岁。3周前曾发热、咽喉疼痛、咳嗽,服用感冒灵后症状消退。1天前突发颜面水肿,查体:BP150/90mmHg;尿常规:RBC(+),WBC:12/HP,尿蛋白(+)。140该患儿可能的诊断是A肾病综合征B急进性肾炎C急性肾小球肾炎D慢性肾炎E肾盂肾炎141与急性链球菌感染后肾小球肾炎发病有关的成分是A链球菌腊磷壁酸B链球菌肽聚糖C链球菌荚膜D链球菌胞壁F蛋白E链球菌胞壁M蛋白正确答案:140C;141E (142-144题共用题干)某男患者,65岁。患胃癌四年,晚期,已失去手术治疗价值,生命垂危。家属再三恳求医生,希望能满足病人心理上的渴求,收他入院。医生出于人道,将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人。142按医院的职能和任务要求,下列哪点是不对的A医院担负治病救人的任务,应该收治这个病人B医院治病救人对所有病人都应一视同仁C治愈率、床位周转率是考核医院效益的指标,因而不能收治晚期癌症病人D病人家属已同意支持医药费,对医院经济管理无影响E在医院内,病人有安全感,心理状态好143从病人的权利分析,应该收治的理由是A解除疾病痛苦是病人的基本需要B病人有权享有必要的、合理的、基本的诊治护理权利C人类的生存权利是平等的,因而医疗保健的享有权也是平等的D对待各种疾病的患者,应一视同仁E以上都是144从医务人员的义务出发,下列除外哪点都是应该收治的A医务人员有诊治病人的责任B医务人员有解除病人痛苦的责任C医务人员有无条件忠实于患者利益的责任D晚期癌症,治好无望,不收也是符合医德要求的E对治疗无望的临危病人,应收入医院进行治疗,目的是尊重人的生命价值正确答案:142C;143E;144D(145-148题共用题干)男性,55岁,烟瘾严重,患有肺气肿,因急性肺部剧烈疼痛、干咳、高热和水泻而入院。病人严重嗜睡和精神混乱。在随后几天里,他开始不间断地咳出黏液性脓痰,X线胸片显示单侧肺炎,肺下叶呈模糊状阴影,在痰液中亦发现含有嗜中性白细胞,用革兰染色法镜检,未发现病菌,气管引流物在普通血平板和巧克力平板培养未见细菌生长,但在富含L-半胱氨酸的活性炭-酵母浸出液琼脂培养基上培养4天后长出菌落,呈蓝绿色,含有革兰阴性短杆菌。145最可能的病原菌是A肺炎克氏菌B百日咳杆菌C嗜肺军团菌D结核杆菌E流感嗜血杆菌146该病菌在供水设施中可大量生长繁殖,如果水中A被粪便污染BFe浓度高C被寄生虫污染D含有腐烂的树叶碎屑ENaCl含量高147患者治疗应首选A青霉素B第三代头孢菌素+氨基糖苷类抗生素C第三代头孢菌素D大环内酯类抗生素+利福平E异烟肼、乙胺丁醇、利福平联用148目前控制该病流行的措施是A对医院供水系统和雾化治疗器定期检测和消毒B流行期间给易感者预防性服用青霉素C注射疫苗D给免疫力低下患者服用免疫增强剂E流行期间用乳酸熏蒸灭活空气中的病菌正确答案:145C;146C;147D;148A (149-150题共用题干)患者男性,62岁。骨折入院。血红蛋白63g/L,血清蛋白电泳呈现M蛋白带,X线检查显示骨质疏松,有溶骨性改变。149为明确诊断,该患者进行的实验室检查是AELISAB免疫扩散试验C对流免疫电泳D免疫固定电泳E免疫比浊试验150该患者最可能的临床诊断为A原发性巨球蛋白血症B多发性骨髓瘤C淀粉样变性D冷球蛋白血症E一过性的单克隆丙种球蛋白病正确答案:149D;150B (151-152题共用题干)患者,男性,55岁,患严重的背部疼痛及不适,3个月内体重下降3kg,实验室检查血清总蛋白110g/L,清蛋白39g/L,血清蛋白电泳见球蛋白区带中间部分显著深染,其扫描峰高于清蛋白峰。151其血清蛋白电泳中所见的典型蛋白峰称为A本周蛋白BIgMCM蛋白D免疫球蛋白轻链E免疫球蛋白重链152可初步诊断为A多发性骨髓瘤B肾结石C肝硬化D肝癌E背部劳损正确答案:151C;152A (153-154题共用题干)某患者,腿部皮肤被叮咬,局部出现溃疡,伴高热,皮疹,淋巴结肿大,肝脾肿大。外斐反应:抗体效价1:320。153根据以上描述,该患者可能感染的微生物或疾病是A沙门菌属B恙虫病C流行性斑疹伤寒D结核分枝杆菌E伤寒沙门菌154该病的传播媒介可能是A人虱B鼠虱C恙螨D蜱E蚊子正确答案:153B;154C (155-157题共用题干)某患者因急性肾衰竭入院,医生为其采血化验做离子检查。155患者的K离子和Na离子可能的变化应该是A高NaBNa正常CK正常D均无变化E低Na156以下对检验结果影响最大的是A标本溶血B输血C患者饮水D吸氧E患者嗜睡157患者离子检测在临床中常用的方法是A滴定法B酶免法CISE法D火焰光度法E酶法正确答案:155E;156A;157C (158-159题共用题干)男,10岁,低热,关节疼痛、鼻出血1周。体检:颈部淋巴结肿大,肝、脾肋下1.0cm,有胸骨压痛;血红蛋白70g/L,白细胞1.510/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞20%,原始细胞50%,血小板2010/L,骨髓穿刺显示:原始细胞56%,涂抹细胞增多,POX(-)。158诊断可能为AITPB淋巴瘤C急性淋巴细胞白血病D急性粒细胞白血病E传染性单核细胞增多症159细胞学特征,大小较一致,以小型为主,核染色质较浓集,核仁小,不清楚,胞质少,可能是下列哪种白血病AL1BL2CL3D急性粒细胞白血病E传染性单核细胞增多症正确答案:158C;159A (160-162题共用题干)原始细胞30%,过氧化物酶染色阴性或阳性率3%,无Auer小体,免疫细胞化学MPO阳性,CD13、CD33、CD14、CD15、CD11b中至少有一种阳性。不表达B系和T系特异性抗原,可表达CD34、TdT、HLA-DR。160符合上述特征的急性髓细胞性白血病的类型是AMBMCMDMEM161此类型白血病伴随的贫血是A小细胞低色素性贫血B单纯小细胞性贫血C大细胞正色素性贫血D正细胞正色素性贫血E大细胞不均一性贫血162从形态学上,此类型白血病易误诊为AMBMCMDLEL正确答案:160A;161D;162D (163-164题共用题干)晚上7时,刘医生值班。一农妇怀抱6岁小孩急匆匆来到急诊室,请求医生救她儿子的命。她边哭边说,小男孩4点左右从6米多高的地方摔下来,她赶了3个多小时的路程来到这里。经刘医生检查,颅骨骨折,瞳孔散大,对光反射消失,口鼻出血,小便失禁,孩子已处于深度昏迷状态,情况十分危急。刘医生立即开出CT检查单,一旦结果出来,就可行开颅术。但孩子的母亲没钱,CT无法做,手术不能进行。刘医生只好一边催其母亲去筹钱,一边给小孩采取一些抢救措施,他只能做到这些。可直到天亮,孩子的母亲也未把钱筹来。早7点36分,这个顽强的小生命再也无法抗拒死神的召唤,永远离开了这个世界。163根据此病例医护人员违反哪条医德原则( )A防病治病B救死扶伤C实行人道主义D全心全意为人民身心健康服务E公正原则164没有遵循哪条医院管理道德的基本原则( )A预防为主的原则B以人为本原则C两种效益兼顾社会效益优先的原则D质量第一原则E公平公正原则正确答案:163B;164C(165-166题共用题干)男性,58岁,因多饮、多尿、乏力消瘦10年,视物模糊1个月入院,患者血浆标本外观浑浊,TC18.2mmol/L;TG8.3mmol/L;HDL-C0.68mmol/L;LDL-C2.63mmol/L,血糖12.7mmol/L;肝肾功能正常。165该患者最有可能为A型高脂蛋白血症B型高脂蛋白血症C型高脂蛋白血症D型高脂蛋白血症E型高脂蛋白血症166其空腹血浆表现为ACM升高BVLDL升高CLDL升高DIDL升高EHDL升高正确答案:165D;166B (167-168题共用题干)患者男性,60岁。高热,咳嗽,口腔溃疡1周,体温39.2,下肢皮肤有大片淤斑,血红蛋白90g/L,白细胞1310/L,中性粒细胞0.86,淋巴细胞0.21,未见幼稚细胞,PLT3510/L,凝血酶原时间18秒(对照12秒),血浆鱼精蛋白副凝固试验阳性。167该患者最可能的诊断是A再生障碍性贫血B急性白血病C特发性血小板减少性紫癜D肺炎并发弥漫性血管内凝血E维生素K缺乏168该病有哪些特异性指标会增高AD-二聚体B因子X活性C血小板表面抗体D网织红细胞EPLG活性正确答案:167D;168A (169-172题共用题干)男,46岁,5小时前曾大量饮酒,出现上腹剧烈持续疼痛1小时,弯腰时腹痛可减轻,体温366,疑为急性胰腺炎(血淀粉酶的参考值小于200UL)169诊断急性胰腺炎最需检查的生化指标是A血淀粉酶B尿淀粉酶C血、尿淀粉酶D血钾、肌酐清除率E血钾、钠、氯170有诊断价值的血淀粉酶值应超过A200ULB350ULC400ULD500UTE1000UL171治疗后期更有价值的指标是A血淀粉酶B尿淀粉酶C血、尿淀粉酶D肌酐清除率E淀粉酶与肌酐清除率的比值172还有哪种疾病可引起血淀粉酶升高A胃炎B急性肝炎C腮腺炎D心肌炎E肾炎正确答案:169A;170D;171B;172C(173-175题共用题干)细胞表面分子于其功能密切相关,其表面分子包括CD2、CD3、CD4、CD5、CD7、CD8、TCR以及一些协同信号分子等。173T淋巴细胞上的抗原识别受体为ACD2BCD3CCD4DCD8ETCR174T淋巴细胞识别抗原后的信号传递是通过ACD3BCD4CCD5DCD7ECD8175可用于鉴定Th细胞的抗原是ACD2BCD3CC
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