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浙江东阳建工集团有限公司项目部 模板工程 检查记录表 工程名称： 检查日期： 年 月 日 共 页 第 页序号检 查 内 容检查结果责任部门执行班组备 注1是否有明确的技术交底和相应的安全交底2柱模板封闭前柱内垃圾是否清理完毕3柱模板面的砼渣和脱模剂的涂刷是否按项目部要求执行4柱底口外边线是否到位5柱加固是否按项目部要求执行且牢固6柱身垂直度是否满足项目部技术要求（4mm以内）7边柱，剪力墙及吊模边的柱角是否有戴帽子现象8边柱、剪力墙是否按要求预埋对拉螺杆9柱上口与梁板接口拼接是否满足要求10梁板支撑架体是否按项目部技术要求执行11梁底标高是否满足要求12梁模板是否带线调直浙江东阳建工集团有限公司项目部 模板工程 检查记录表 工程名称： 检查日期： 年 月 日 共 页 第 页序号检 查 内 容检查结果责任部门执行班组备 注1是否按项目部要求留置构造柱插筋孔2梁底支撑是否按要求加固稳定3梁侧模加固是否按项目部要求加固牢固4梁侧模接头拼缝是否在2mm内且有胶带贴缝5梁截面尺寸是否符合要求6平板尺寸是否符合要求（检查轴线的偏差5mm以内）7板拼缝是否在3mm内且有胶带贴缝8相邻板面高差是否在2mm以内9板拼缝大于2mm是否有可靠的填缝条且有胶带粘贴10模板工程完毕后施工面是否清理干净并做好移交11外架上是否有多余的模板材料未清理12是否积极配合项目部验收整改浙江东阳建工集团有限公司项目部 模板工程 检查记录表 工程名称： 检查日期： 年 月 日 共 页 第 页序号检 查 内 容检查结果责任部门执行班组备 注1支撑架体施工面的材料是否清理完毕2外模的支撑是否与外架相关联3是否在未达到加荷要求的砼面上施工4不经施工员同意是否任意对新模板进行裁锯5平板与柱接头是否将整张模板锯角后铺设6不经施工员同意是否任意对木枋进行裁锯7模板拆除是否有施工人员的签字8模板支撑体是否超出砼结构外边30cm9是否配合项目部验收进场材料的质量10是否按要求组织材料的卸车和转运指定地方11同一楼板的板四角高差是否超过512是否严格按项目部要求提交材料计划浙江东阳建工集团有限公司项目部 模板工程 检查记录表 工程名称： 检查日期： 年 月 日 共 页 第 页序号检 查 内 容检查结果责任部门执行班组备 注1是否按项目部要求没有在施工楼面使用电锯2是否正确焊接短肢剪力墙的截面控制钢筋3是否积极配合项目部的放线工作4处理因模板安装不到位产生的砼结构缺陷是否到位
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