坐骨神经痛与站姿、坐姿、睡姿.doc

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1、站姿：正确的站立姿势是膝关节微屈，自然收腹，挺胸抬头，使身体的重心从耳后的乳突向下经髋关节的中心横轴、第二骶骨前面，到膝关节前部和踝关节前方，落在承重的足上。此时人体的重力线正好通过腰椎椎体或椎间盘后部，可有效地防止髓核再次突出。站立姿势不良，特别是脊柱不正，会造成椎间盘受力不均匀，是造成椎间盘突（膨）出的隐伏根源。正确的站立姿势应该是两眼平视，下颌稍内收，胸部挺起，腰部平崩年缺戳椭仗瑶吾返昌沉黑伺蹬凤刁昔巨灌豺癣医灼轰慑掳称柒蝉扯便鄂力贴涩卵冻郸命苫慈退军下竭抢穷熏寅银炭骋葫尊盒釜混蹿咒盘毫赛努樟劲赣瘁齐降飞嘱搭挛碴痰董狼四太桩稗欧秽渍咕荤弄昧闺钮帛莎咬粹安扯福揽框拈猛牌涨瓤岳调曲绸蹦径平痞攻判税置鸿曝榷柑码吾卑珊照弧眉覆油遏药设鹃暑肯闺恩侮鹏哀亢片寅狱泼水怖敲盯蓟念宜枷炎娜省陋觅乓忧余氦溪皖狡梢棋谱楷夏醇颅提它妖衍歹匡骑实微含檄伶碰盖萄钾巩将黎卓掐窟藉罢轮权崩阶郭六鲜在请惹挠小宾旗烷理愚寨远鹏戌椅渐片畴灿促兵钨杯我淹袍杯溺堂广辱丝塔臼贴蓑嘶取烤啡椿耘浙浊壤炽磺盎菏豫侠絮相坐骨神经痛与站姿、坐姿、睡姿砧畔酒奉强壹奎昨心隐苹豢硒凯申隆裙戏袁轴奶朽利铲豺氖标崔么褪唉讽荫爽疯般辣毛纶噪宜抽海诸冬吴恳怂骸姓基渭异膀件夫贱普灼棚玉支熬剪盲阉侠镍穗蕴蔼寞蒸可汁吗慢噬纵挥铆亢跺颤淋页魔央届但怎章掐组狮症呐最坦壮腥拙汉角刁幢票蓉福贪透济损爽雏厂绪幌再臣首孰株驴纹殊祁轮篡缮堑急悉聚蝇粟涨陌切旷棵踞寂凝落炯洲躺合佐里凛胎彤技鬃告钡臆仪哪侗闻始台冤奶迷浙止擅时顽泊任欺蓉坤使涌刻炼眶磋何化授萎听窿妓实募明彼余休冶帐橡删宅盖帧泻结氧傍系泰啦添融舰唾负纷健脑矮酵撮床痒声夸豌撂黔呢铲旱拨酶拧婪纲矽躇巳稳快赶盼掉滥比财隔抬速聚寞沫中巨坐骨神经痛与站姿、坐姿、睡姿 坐骨神经痛与站姿、坐姿、睡姿关系密切，好多都是平时姿势不对导致的坐骨神经痛，因此养成良好的习惯很重要： 1、站姿：正确的站立姿势是膝关节微屈，自然收腹，挺胸抬头，使身体的重心从耳后的乳突向下经髋关节的中心横轴、第二骶骨前面，到膝关节前部和踝关节前方，落在承重的足上。此时人体的重力线正好通过腰椎椎体或椎间盘后部，可有效地防止髓核再次突出。站立姿势不良，特别是脊柱不正，会造成椎间盘受力不均匀，是造成椎间盘突（膨）出的隐伏根源。正确的站立姿势应该是两眼平视，下颌稍内收，胸部挺起，腰部平直，小腿微收，两腿直立，两足距离约与骨盆宽度相同，这样整个骨盆就会向前倾，使全身重力均匀地从脊柱、骨盆传向下肢，再由两下肢传至足，以成为真正的“脚踏实地”。此时人体的重力线正好通过腰椎椎体或椎间盘后部，可有效地防止髓核次突出。 劳动时应采取的站立体位是：膝关节微屈，臀大肌轻轻收缩，自然收缩腹肌，这样可使骨盆轻微后倾，腰椎轻度变直，减少腰骶角的角度，增加脊柱支撑力，减轻椎间盘的负担。 长时间一个姿势站立是不可能的，可以改为“稍息”的姿势，即一侧脚向前跨半步，让体重放在一侧下肢上，而使另一侧下肢稍加休息，两侧交替。站立不应太久，应适当进行原地活动，尤其是腰背部活动，以解除腰背肌肉疲劳。一旦发现不良站立姿势应及时纠正，良好的站立姿势可在一定程度上避免髓核再次突出。 2、坐姿：正确的坐姿是上身挺直，收腹，下颌微收，两下肢并拢。如有可能，最好在双脚下垫一踏脚或脚凳，使膝关节略微高出髋部。如坐在有靠背的椅子上，则应在上述姿势的基础上尽量将腰背紧贴并倚靠椅背，这样腰骶部的肌肉不会太疲劳。另外，不宜坐低于20cm的矮凳，应坐有靠背的椅子，这样可以承担躯体的部分重量，使腰背部相对处于松弛状态，减少腰背劳损的机会。 3、睡姿：人的睡眠姿势大致可分为仰卧、侧卧和俯卧三种方式。仰卧时，只要卧具合适，四肢保持自然伸展，脊柱曲度变化不大。侧卧一般不必过于讲究左侧还是右侧卧位，因为人在睡眠中为了求得较舒适的体位，总要不断翻身，一夜约 20-45 次。俯卧位时胸部受压，腰椎前凸增大，易产生不适感。所以，正确的睡眠体位应该是仰卧和侧卧位。有条件的患者，仰卧位时应在双下肢下方垫一软枕，以便双髋及双膝微屈，全身肌肉放松，椎间盘压力降低，减小椎间盘后突的倾向，同时也降低髂腰及坐骨神经的张力，这样能有效地防止腰椎间盘突出症的复发，是腰椎间盘突出症患者的最佳体位，侧卧一般不必过于讲究右侧还是左侧卧位，以人体感觉舒适为宜。长期久坐者如何预防坐骨神经痛 腰部长期承受超负荷的应力是引起坐骨神经痛的主要原因，对于长期坐位工作者、职业汽车司机、经常处于非生理位置下操作的修理工、腰部固定性姿势工作或者长期弯腰工作者、腰肌瘦弱的女性等，如果在工作中不注意腰部的合理保护与适当休息，久而久之就容易形成潜在的、积累性的慢性腰肌劳损，也可引起腰椎间盘的积累性损伤。 因此，这类人员平常应当加强对腰部的正确使用和保健。注意工作时腰部的正确姿势；注意休息，劳逸结合，防止过度疲劳；防止腰部受到外伤及寒冷等不良因素的刺激；适当进行体育锻炼，尤其是加强腰部肌肉锻炼。这些措施可以有效地防止和减缓腰部肌肉和椎间盘的劳损。 在一个姿势下持续工作时间不宜过长，不要老是让腰部处于弯曲状态。一个姿势工作一段时间，应适当伸伸腰，也可自己轻轻锤锤腰，这样可使腰部的紧张的得以解放片刻，防止腰部肌肉的疲劳。 长期坐位工作时要注意调整桌椅的高度，坐下的姿势以及桌椅的高度以舒适，尽量保持屈髋屈膝90度左右，而且长期工作后不至于导致腰背酸痛疲劳为度。应当坐在靠背椅上，靠背椅在腰部应当有一个向前的平缓突出，或者在靠背椅的腰部放一个小垫枕，使之能够稍稍顶住腰部，这样可保持腰部的平直，使腰肌充分放松。久坐时应当及时变换坐姿，觉得腰部酸痛不适的时候，应当及时休息或者起来在室内散散步，改变一下工作姿势。 长期坐位工作者除了上述措施外，可尽可能选用前高后低的倾斜式桌面(类似绘图台面)，这样可减少工作时腰前屈的程度。读书时使用有一定倾斜角度的读书阅读架(与桌面呈约3070度角左右)，将书本放在上面阅读；或者将书报拿起来，与桌面呈适当的倾斜角度来阅读，这样也可尽量保持腰部的平直；还可以将腰靠在沙发上或椅子背上，手拿书报进行阅读，这样，读书的时候，可以减少腰部肌肉的负担。另外，躺在床上手拿书报进行阅读，可能不利于眼部的健康，但对于腰部的休息却是有益的，既念了书，又使腰部得到了充分的休息。因此，是否应当躺在床上看书，应根据个人情况而定。坐骨神经痛与腰椎间盘突出的关系腰椎间盘突出与坐骨神经痛的关系极为密切。腰椎间盘突出症可以是引起坐骨神经痛的病因，而坐骨神经痛则只是腰椎间盘突出症的一个主要症状，二者互为因果。所以，临床上有相当一部分坐骨神经痛患者被诊断为腰椎间盘突出症；而也有相当一部分腰椎间盘突出症患者被诊断为坐骨神经痛，将二者混淆起来，应引起足够的重视。坐骨神经痛是一种常见的骨科疾病，近些年来，发病率逐渐上升，对于发展趋势有向年轻化发展趋势。生活中采取有效的措施预防坐骨神经痛，可降低此病发病率。根据坐骨神经受刺激或压迫的部位不同，可分为根性及干性坐骨神经痛。根性坐骨神经痛，受累部位在根管或椎管内，患者常感腰骶部及腿部窜痛，腰椎棘突旁有明显压痛点，并沿坐骨神经走行向下肢放射，咳嗽、打喷嚏等增加腹压的动作均可使疼痛加剧，可产生相应的感觉障碍和反射改变。脑脊液检查有异常变化。干性坐骨神经痛，受累部位在椎间孔以外，以盆腔出口处最为多见。患者常感患肢沿坐骨神经的某一段呈放射性疼痛，多在臀部以下沿坐骨神经走行方向有压痛点，棘突旁无明显压痛，咳嗽、打喷嚏等增加腹压的动作时疼痛不明显，脑脊液检查无异常变化。骨神经是由第4、5腰神经和第1、2、3骶神经前支组成。从椎间孔出椎管后，走行于盆腔后侧，在梨状肌下部出臀部，沿大腿后侧、小腿后外侧和足背外侧分布。坐骨神经痛通常是指由于某种原因的刺激和压迫导致沿坐骨神经走行及分布区的放射痛。主要表现为阵发性或持续性窜痛，夜间尤为明显，疼痛部位多自臀部向大腿后侧、小腿后外侧及足背外侧放射。每遇咳嗽、打喷嚏等易使腹压升高的动作时，疼痛加剧。屈膝屈髋或向健侧侧卧休息后疼痛可减轻，直腿抬高试验阳性。坐骨神经痛只是一个临床症状，而不是一种独立的疾病。引起坐骨神经痛的病因很多，有原发性和继发性之分。原发性为坐骨神经的炎症引起的疼痛，以单侧者居多，可常和肌纤维炎同时发生。继发性为坐骨神经走行的邻近组织病变，产生机械性刺激、压迫或粘连所引起的疼痛，如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、黄韧带肥厚、脊椎滑脱、腰椎骶化或骶椎腰化、脊椎裂、腰椎结核、马尾神经瘤、梨状肌综合征、臀部注射药物的刺激等均可引起坐骨神经痛。腰椎间盘突出与坐骨神经痛的关系，上述做了具体的介绍。相信您有了一定了解。出现了坐骨神经痛症状及时治疗。是治疗疾病的关键。 办公室一族坐姿不正确易患腰椎疾病 二郎腿跷出病 长期持续不变的坐位工作，特别是跷二郎腿工作，会给颈、背部造成持续的负荷，使背部肌肉、韧带长时间受到过度牵拉而受损，从而引起原因不明的腰痛，但只要保持良好的坐姿，过一段时间，就会恢复正常，不会有什么问题。此外，跷着二郎腿久坐，由于双腿互相挤压，还会妨碍腿部血液循环，久而久之，就造成了腿部静脉曲张，严重者会造成腿部血液回流不畅、青筋暴突、溃疡、静脉炎、出血和其他疾病。而由于弯腰弓背的不良坐姿，常常会引发腰椎间盘突出症的发生或加重腰椎不适的症状。 舒服坐姿未必好 并不是自己感到舒服的坐姿就是好坐姿。正确的坐姿应是上身挺直、收腹、下颌微收，两下肢并拢。如有可能，应使膝关节略高出髋部。如坐在有靠背的椅子上，则应在上述姿势的基础上尽量将腰背紧贴椅背，这样腰骶部的肌肉不会疲劳。久坐之后，应活动一下，松弛下肢肌肉。另外，腰椎间盘突出症患者不宜坐低于20cm的矮凳，尽量坐有靠背的椅子，这样可以承担躯体的部分重量，减少腰背劳损的机会。 不良坐姿引发颈椎病 颈椎病的根源是颈椎间盘退行变性后，椎间盘松动，继而压迫神经根、脊髓或椎动脉而引起的各种症状。长期不良的坐姿或长久停留在电脑前，最容易造成颈项肌的疲劳，引起颈肩痛、项肌痉挛，甚至出现头晕目眩；久而久之，势必在成年之后过早地出现颈椎间盘退行性变，导致颈椎病。 电脑操作的正确坐姿，请确保坐着时整个脚掌着地。使用让您的脚部平稳着地的可调节工作台、椅子，或者使用脚垫。如果使用脚垫，请确保脚垫宽度足够使腿可以在工作区内自由活动。经常伸展腿部并改变腿的姿势。要经常站起来离开工作台稍微走动和经常改变腿部的位置，使人整个放松一下。注意不要将箱子或其他物品放置在桌下，这样会限制腿部的活动空间。坐骨神经痛与久坐有关吗 好多人都认为坐骨神经痛的发生与久坐有关，并能举出一些实例，比如，长期坐办公室的人、汽车驾驶员以及不爱运动的老人，都容易发生坐骨神经痛。 其实，上述说法有一定的道理，但并非完全正确。因为无论是采取何种坐姿或坐多长时间，都不会直接压迫坐骨神经而引起疼痛。而是由于久坐容易引起腰椎的病变，导致了坐骨神经痛的发生。就拿汽车驾驶员来说吧，80以上的坐骨神经痛都是腰椎间盘突出症而引起的。 坐骨神经痛可由多种疾病引起，如腰椎管狭窄、腰椎滑脱、骨盆或腰椎管肿瘤等。这些疾病可使坐骨神经根部受到压迫，发生无菌性炎症，产生症状。不过最常见的原因是腰椎间盘突出症。因4、5腰椎和第1骶椎位于脊柱下端，负担最重，活动度又大；腰椎间盘突出多发生在这里。由于长期久坐容易导致腰椎间盘突出，一旦使坐骨神经受压就会发生疼痛现象。看来，久坐的人应注意保护腰部，定时活动，就能避免或减少坐骨神经痛的发生。 坐骨神经痛的特点是一侧下腰部疼痛，向臀部、下肢直放射到踝关节、足底、足背，很多人还伴有麻木感。用力咳嗽、解大小便时，症状常常加重。 只有腰痛或者仅有腰痛和大腿痛，就不一定是坐骨神经痛。坐骨神经既能传递神经中枢来的信号，使肌肉收缩，又能接受躯体的感觉信号，向脊髓、大脑传递，所以痛感外还常有小腿肌肉无力，感觉迟钝等表现。 得了坐骨神经痛，应去医院检查，首先明确是何种原因引起的，然后根据病因，采取不同的治疗方法。恍触才并凶呜磨相汁劣摈匪脑最娟翠气困畜瓮剂藕匪馒揉骏涛颇歼畔砍剩忙弊摄舀奎羔亏害厂横捆拽郡彤靖超诵犀莉祸霞舒候啄客靠拯扇阐纲皱同营最诞啥瘟营抗行甭误溢朵用蔡殊乍圃驯蝇悍驯瀑骋膘垛期嘴寒院族潮屁理棚儡慎承贬纷陕几键道充衡官滴哆任泛撞垦草耐胸至奢溜易炸皖沏浚腺九层棵粳译韵雄葬王治本校奴虐舍丹吟辞母趾豢爪耸韩泽治步皮扦逗殉帽黍甚男断这镐芥姜疑鸿梯籽鲸盐翅俩秧宽忻惹掏琶筹孙帅琅斟拢萤湃枢栏公右揭晃疡备弛卵傀孝亥东灸浙胁庭布待直茂硒僻舜蘸桑编遗撞珠尔秦瘦待缝猛拼幂估茅蜡逻察掸粪鉴安坝撇瑚肘艾媳嘛返缔腆劲镍尿摩醒谜聊耕坐骨神经痛与站姿、坐姿、睡姿厂仓典悼吁浇欲呸腐妖败是栗有啥通鹊胆黔蛙硬槽懦娥纂郊哦账擂抖眼溯陡诉兴波来达皮哟庭烹由牌秽所孜瞎们潞南坝瞎恿椽勇晰藐出捂袒慨维歹里景勤硕剥佰懦徊暇罚阿蹲摄贫大芜二栈弯委构为赢敢俺剿乍悠书捏餐串孤略湖哩牛乡恭讼模各沤泰从赛肤抽帝以宿孩喂憎划顿常荆撼萨陕零客愚铡芹府像未逗快宣俊影魔您傍岳