脑梗死健康教育.ppt

脑血管病的健康教育 山西省心血管病医院神经内科陈小飞 中风 你应该了解的 在我国 每12秒钟就有1位中风新发患者 每21秒钟就有1人死于中风中风已成为我国第一大致残和致死疾病 脑中风是人类健康的 第一杀手 中国第一位死亡疾病原因 中风的危害性 已经成为我国致死率和残疾率最高的疾病 中风患者还时刻面临着高复发风险 今年10月29日 是第十一个 世界卒中日 今年的世界卒中活动主题是 正视卒中 可防可治 多关注任何年龄的人都可能发生卒中 卒中影响每个人 幸存者 家庭 朋友 工作场所和社区 早接触通过识别卒中的早期迹象 在专门的卒中治疗机构住院 把它作为急症接受治疗 并会的最好的专业护理 可以大幅度改善预后 快行动卒中会影响我们所有人 让我们采取行动 提高关注 推动更好的卒中治疗 多关注任何年龄的人都可能发生卒中 卒中影响每个人 幸存者 家庭 朋友 工作场所和社区 什么是中风 中风是怎么发生的 中风症状的识别 发生中风怎么自救 如何预防中风 认识中风 识别中风 什么是中风 由于大脑里面的血管突然发生破裂出血或因血管堵塞造成大脑缺血 缺氧所致的急性疾病 什么是中风 中风就是脑卒中 中风有哪些类型 有两种主要类型 缺血性中风 约占70 脑梗死 短暂性脑缺血发作 出血性中风脑出血 蛛网膜下腔出血 中风是怎么发生的 脑梗死的最主要原因是血管病变 动脉粥样硬化血栓形成 随着年龄的增长 动脉斑块形成动脉狭窄血栓形成中风 脑梗死常见的发病机制 早接触通过识别卒中的早期迹象 在专门的卒中治疗机构住院 把它作为急症接受治疗 并会的最好的专业护理 可以大幅度改善预后 中风发生时症状是怎样的 重视中风的早期症状5S 5Sudden 语言测试请患者复述一句短语 说话不清楚或者无法说话 微笑测试请患者 露齿 或微笑 一侧面部表情不正常 举手测试请患者闭眼 双臂平举10秒钟 一个手臂无法维持 中风发病急 或有征兆 以下测试可作为判断中风的预警信号 只要发现一项有异常 就应赶紧拨打120 将病人送往有溶栓能力的医院 关于溶栓 我们在下面会详细讲解 记住简单中风口诀 及时拨打120送往有溶栓能力的医院 因持续时间很短 病情迅速好转 常被患者及家属忽视 但是 半数以上的病人在脑中风发作前都曾发生过TIA20 TIA患者在随后的3个月内会发生中风 TIA是发生中风的重要先兆 短暂性脑缺血发作 TIA TIA后24小时内 20人里就有1人会继发中风 中风 快行动卒中会影响我们所有人 让我们采取行动 提高关注 推动更好的卒中治疗 发生中风怎么自救 脑梗死急性期有效的治疗 3 4 5小时 静脉溶栓治疗 6小时 抗血小板聚集稳定斑块改善侧枝循环控制高危因素2天 6月 康复治疗 急性缺血性中风采用溶栓治疗 减少残疾 13 溶栓治疗 有必要选择有溶栓能力的医院 卒中中心 经验 静脉溶栓疗效的时间依赖性 切记 时间就是大脑 中风如若未得到及时救治 患者将以每分钟一百九十万个神经元的速度丧失脑神经功能 血管已被通开 是不是疾病已被治愈 可以高枕无忧 无需治疗了呢 血管暂时开通并不代表疾病治愈 什么是动脉粥样硬化 粥样硬化斑块有软有硬 斑块破裂导致中风 不坚持抗动脉粥样硬化治疗中风有可能再发 血管有可能一通再通 原来已经通了的血管还能再堵 脑梗死还能再发 动脉硬化引起脑梗死 那么只要抗动脉硬化治疗就能预防缺血性中风了吧 心脑血管疾病的高危因素 预防动脉粥样硬化引起的缺血性中风再发要 双管齐下 长期坚持服用阿司匹林 他汀类药物是目前抗动脉粥样硬化治疗最好的药物 降压药要长期 规律服用 降压目标 一般成人 140 90mmHg伴有糖尿病 130 80mmHg伴有肾脏疾病 130 80mmHg 原则 应注意降压不要过急过快 降压治疗误区 误区一 以自我感觉估计血压一些病人不是定期检测血压 而是凭借感觉估计血压决定是否吃药 这样往往是不可靠的 因为一些长期高血压患者 已经对高血压 适应 即使血压明显增高 病人仍然可能没有不适感觉 这样非常危险 正确的做法应该是高血压患者主动定期检测血压 1 2周至少测量一次血压 误区二 用药断断续续有的病人用药不规则 时断时用 导致血压不稳定 甚至一段时期内血压持续较高水平 这样可能造成心 脑 肾等重要器官的损害 治疗高血压一定要坚持 三心 信心 决心和恒心 只有这样才能防止或推迟机体重要脏器的损害 误区三 血压一降就停药许多高血压患者有这样不正确的服药方法 即服药 停药 服药 结果导致血压出现升高 降低 升高的反复 不仅达不到治疗效果 而且由于血压出现较大幅度波动 将会引起严重的并发症 如脑溢血等 正确服药方法是 服药后出现血压下降 可采用维持量继续服药 或者在医生指导下将药物进行调整 而不是自作主张断然停药 降压治疗误区 误区四 长时间服药而不定期复查由于一些患者工作繁忙 就诊困难或者嫌麻烦 不能定期测量血压 一味 坚持 服药 形成了 盲目治疗 也会使血压忽高忽低 或者产生不适感 并且也容易引起副作用和耐药性 正确的做法是 应该定期测量血压 按血压的高低与身体情况决定药物的种类和剂量 中风合并糖尿病患者必须严格控制血糖 治疗糖尿病的五驾马车 控制饮食适量运动血糖监测药物治疗包括口服降糖药和胰岛素糖尿病教育 目前强调早期治疗 长期治疗 综合治疗 治疗措施个体化的原则 药物治疗中的6个注意事项 合理饮食控制体重 合理饮食控制体重 戒烟限酒受益无穷 戒烟限酒受益无穷 中风后康复训练注意事项 保持乐观心理平衡 山西省心血管病医院 医院概况 山西省唯一一所心血管病三级甲等专科医院 隶属于山西省卫生计生委 山西医科大学附属教学医院 博士 硕士研究生培养点 1980年建院 所 集预防 医疗 科研 教学 康复 保健社区服务指导为一体 医院编制床位800张 实际开放床位700张 心内科为国家临床重点专科 省级重点学科 导管室为省级重点实验室 心外科 影像科 康复科均为省级重点专科 山西省心血管病医院