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新浪微博 西医综合杨净 1 2015 年全国硕士研究生入学统一考试 西医综合模拟试题 一 一 A 型题 1 90 小题 每小题 1 5 分 91 120 小题 每小题 2 分 共 195 分 在每小题给出的 A B C D 四 个选项中 请选出一项最符合题目要求的 1 下列生理活动不属于反射的是 A 风沙入眼引起流泪 B 闻到食物香味引起唾液分泌 C 天气炎热引起出汗 D 肾上腺素分泌过多 使心跳加快 2 运动神经纤维末梢释放乙酰胆碱属于 A 单纯扩散 B 易化扩散 C 主动转运 D 出胞作用 3 骨骼肌中的调节蛋白质指的是 A 肌凝蛋白和肌钙蛋白 B 肌钙蛋白和肌动蛋白 C 原肌凝蛋白和肌钙蛋白 D 原肌凝蛋白和肌钙蛋白 4 当血小板的数量低于下列哪项数值时可引起出血现象 A 5 10 9 L B 10 109 L C 50 109 L D 100 109 L 5 心动周期中 从二尖瓣关闭到下一次二尖瓣开放的时间相当于 A 等容收缩期 心室射血期 B 等容舒张期 心室收缩期 C 等容收缩期 D 心室舒张期 6 能使脉压增大的情况是 A 射血期延长 B 心率加快 C 体循环平均动脉压降低 D 大动脉的可扩张性减小 7 关于微循环直捷通路的叙述 下列哪项是错误的 A 经常处于开放状态 B 在骨骼肌组织中较多见 C 血流速度较快 D 是血管和组织之间进行物质交换的主要部位 8 胸膜腔内的压力是由以下哪个因素形成 A 大气压 弹性阻力 B 大气压 肺回缩力 C 大气压 弹性阻力 D 大气压 肺回缩力 9 呼吸肌完全松弛时的肺容量是 A 潮气量 B 残气量 C 功能残气量 D 补吸气量 10 女 67岁 因煤气中毒急诊入院 经高压氧舱治疗仍未见清醒 其原因是 A 动脉血O2分压低 B 血氧容量降低 C 氧解离曲线右移 D HbO2中O2释放减少 11 胃的容受性舒张是通过下列哪一途径实现的 A 交感神经 B 迷走神经 C 壁内神经丛 D 抑胃肽 12 胃酸的生理作用不包括 A 促进胰液 胆汁的分泌 B 杀死进入胃内的细菌 C 激活胃蛋白酶原 D 促进 VitB12的吸收 新浪微博 西医综合杨净 2 13 引起促胰液素释放作用最强的因素是 A 脂酸钠 B 蛋白分解产物 C 胆盐 D HCl 14 支配小汗腺的神经是 A 肾上腺素能纤维 B 胆碱能纤维 C 副交感神经节后纤维 D 交感神经节前纤维 15 终尿中的 K 主要是由 A 肾小管滤过 B 近曲小管分泌 C 髓袢降支分泌 D 远曲小管和集合管分泌 16 近髓肾单位的主要功能是 A 释放肾素 B 释放醛固酮 C 释放抗利尿激素 D 浓缩与释稀尿液 17 有关近球小管对 Na 的重吸收 下列哪一项叙述正确 A 约占滤液中 Na 总数的 1 3 B 有主动转运 也有被动转运 C 与葡萄糖 氨基酸转运无关 D 与 H 的分泌无关 18 耳蜗微音器电位由下述哪种细胞产生 A 毛细胞 B 支持细胞 C 视杆细胞 D 听神经节细胞 19 突触前抑制产生是由于 A 突触前轴突末梢超极化 B 突触前轴突末梢去极化 C 突触前轴突末梢释放抑制性递质 D 突触后神经元超极化 20 异相睡眠的生物学意义是 A 促生长和体力恢复 B 促进细胞增殖和成熟 C 促进记忆和幼儿神经系统成熟 D 促进食欲与消化 21 大脑皮质角回受损将导致 A 运动失语症 B 感觉性失语症 C 失读症 D 失写症 22 关于闰绍细胞的叙述 错误的是 A 为抑制性中间神经元 B 构成回返性抑制通路 C 通过反馈联系抑制 运动神经元 D 释放甘氨酸作为神经递质 23 下列激素哪种不是类固醇激素 A 糖皮质激素 B 雄激素 C 催乳素 D 皮质醇 24 下列哪项不是甲状腺激素的作用 A 分泌过多时 蛋白质合成增加 B 提高神经系统的兴奋性 C 促进骨骼和脑的生长发育 D 使心跳加快加强 25 天然蛋白质中不存在的氨基酸是 新浪微博 西医综合杨净 3 A 蛋氨酸 B 精氨酸 C 羟脯氨酸 D 同型半胱氨酸 26 关于蛋白质分子三级结构的描述 其中错误的是 A 具有三级结构的多肽链都具有生物学活性 B 天然蛋白质分子均有这种结构 C 三级结构的稳定性主要是次级键维系 D 亲水基团多聚集在三级结构的表面 27 下列哪一种力不参与维持 DNA 双螺旋的稳定 A 碱基堆积力 B 互补碱基对之间的氢键 C 范德华力 D 二硫键 28 血糖浓度低时 脑仍可摄取葡萄糖而肝不能 是因为 A 胰岛素的作用 B 脑己糖激酶的 Km 值低 C 肝葡萄糖激酶的 Km 值低 D 葡萄糖激酶具有特异性 29 丙酮酸脱氢酶复合体中不包括 A 生物素 B NAD C FAD D 硫辛酸 30 脂肪酸氧化过程中不需要的化合物是 A 肉碱 B FAD C NAD D NADP 31 在呼吸链中 既可作为 NADH 脱氢酶受氢体 又可作为琥珀酸脱氢酶受氢体的是 A FAD B 铁硫蛋白 C Cytb D CoQ 32 牛磺酸是由下列哪种氨基酸代谢而来 A 蛋氨酸 B 半胱氨酸 C 苏氨酸 D 甘氨酸 33 5 氟尿嘧啶 5 FU 治疗肿瘤的原理是 A 本身直接杀伤作用 B 抑制胞嘧啶合成 C 抑制尿嘧啶合成 D 抑制胸苷酸合成 34 下列关于引物酶的叙述正确的是 A 引物酶也称 DnaB 蛋白 B 属依赖 RNA 的 RNA 聚合酶 C 具有催化引发体形成的功能 D 能催化 3 5 磷酸二酯键生成 35 AUC 为异亮氨酸的遗传密码 在 tRNA 中其相应的反密码应为 A UAG B TAG C GAU D GAT 36 链霉素的作用机制是抑制细菌的 A RNA 聚合酶 B DNA 聚合酶 C 转录延长阶段 D 蛋白质合成起始 37 原核生物翻译过程中 促进核蛋白体大 小亚基分离的物质是 A RF 1 B EF Tu C IF 2 D IF 3 38 一般不作为第二信使的物质是 A cAMP B DAG C IP3 D GMP 39 1 25 OH 2 D3 的生理作用是 A 使血钙升高 血磷降低 B 使血钙降低 血磷升高 C 使血钙血磷均升高 D 使血钙血磷均降低 新浪微博 西医综合杨净 4 40 编码小分子 G 蛋白的癌基因是 A src B ras C myc D sis 41 细胞水肿发生的机制是 A 内质网受损 B 线粒体受损 C 高尔基氏器受损 D 核糖体受损 42 关于凋亡的描述 哪项是正确的 A 凋亡是生理性死亡 B 常伴有明显的炎症反应 C 凋亡小体是细胞核碎片 D 肝细胞嗜酸性小体属凋亡 43 下列各种细胞哪一种再生能力最强 A 平滑肌细胞 B 结缔组织细胞 C 心肌细胞 D 神经细胞 44 槟榔肝是指 A 肝细胞肿胀 B 肝细胞脂肪变性 C 慢性肝淤血 D 肝硬化 45 与血栓形成无关的因素是 A 血管内膜损伤 B 血流缓慢 C 纤溶酶增加 D 血小板数量增多或粘性增加 46 下列哪种炎症介质不具有阳性趋化作用 A 白细胞三烯 B4 B C5a C TNF D 缓激肽 47 肉芽肿性炎时 下列哪种细胞是主要成分 A 多核巨细胞 B 泡沫细胞 C 上皮样细胞 D 巨噬细胞及其衍生细胞 48 关于肿瘤的叙述 下列哪项是错误的 A 肿瘤组织具有异常形态 代谢和功能 B 局部组织增生形成的肿块 C 肿瘤在不同程度上失去了分化成熟的能力 D 肿瘤对机体有害无益 49 关于恶性肿瘤的超微结构的叙述 错误的是 A 细胞器数目减少 B 可见核内陷和怪形核 C 可见特异性超微结构 D 细胞间连接减少 50 左锁骨上淋巴结转移性腺癌的原发部位最有可能是 A 乳腺 B 胃 C 甲状腺 D 肝 51 有关脂肪肉瘤的描述 错误的是 A 多由脂肪瘤恶变而来 B 好发于大腿 腹膜后等部位 C 多见于 40 岁以上的患者 D 肿瘤呈结节状或分叶状 52 一般不出现于 SLE 患者体内的抗体是 A 抗核抗体 B 抗链球菌抗体 C 抗 Sm 抗体 D 抗 DNA 抗体 53 关于免疫缺陷病的描述 正确的是 A Bruton 综合征与 X 染色体隐性遗传有关 B DiGeorge 综合征患者外周血中 B 细胞减少 C 原发性免疫缺陷病较继发性免疫缺陷病多见 D 获得性免疫缺陷常引起单一机会性感染 新浪微博 西医综合杨净 5 54 高血压脑出血常见的血管是 A 基底动脉 B 大脑后动脉 C 大脑中动脉 D 豆纹动脉 55 下列有关风湿病的描述 错误的是 A 属于变态反应性疾病 B 发病与溶血性链球菌感染有关 C 以心脏病变的后果最为严重 D 风湿性关节炎常导致关节畸形 56 肠结核最好发于 A 回盲部 B 空肠 C 降结肠 D 升结肠 57 触觉语颤增强见于 A 严重胸膜肥厚 B 肺泡含气量减少 C 肺泡含气量增加 D 肺气肿 58 支气管哮喘发病的最主要病理基础是 A 气道炎症 B 副交感神经兴奋 C 细菌感染 D 支气管痉挛 59 下列治疗消化性溃疡的药物中 能够增强粘膜防御能力的是 A 硫糖铝 B 雷尼替丁 C 奥美拉唑 D 氢氧化铝 60 男性 40 岁 反复脓血便伴腹痛 4 年 有疼痛 便意 便后缓解的规律 每日大便 4 5 次 查体左下腹轻压痛 粪便细菌培养阴性 最可能的诊断是 A 肠道功能紊乱 B Crohn 病 C 溃疡性结肠炎 D 结肠癌 61 男性 70 岁 高血压病患者 BP170 90mmHg 根据中国高血压病治疗指南 他的血压应降到 A 160 90mmHg B 160 80mmHg C 150 80mmHg D 140 80mmHg 62 以下致病微生物所导致的肺炎与其首选抗生素搭配正确的是 A 肺炎球菌 氨基糖苷类抗生素 B 军团菌 喹诺酮类抗生素 C 支原体 三代头孢菌素 D 克雷白杆菌 庆大霉素 63 仅见于血管内溶血的化验结果是 A 血网织红细胞增高 B 血清总胆红素增高 C 尿胆原强阳性 D 尿 Rous 试验阳性 64 女性 42 岁 乏力半年 登楼困难 2 周 半年前发现高血压 药物治疗无效 查体 BP140 92mmHg 心率 90 次 分 血糖 6 2mmol L 血钾 2 8mmol L B 超显示 左肾上腺区域有 1 5cm 大小圆形低回声 可能的诊断是 A 嗜铬细胞瘤 B 肾上腺髓质增生 C 原发性醛固酮增多症 D 肾上腺皮质肿瘤 65 女 22 岁 左颈下及腋下发现无痛性肿块 3 月余 体检发现左侧颈部 锁骨上和腋窝等处 有肿大的孤立的无 痛性肿大淋巴结 以下哪项发现最有助于提示此患者是霍奇金淋巴瘤 而非非霍奇金淋巴瘤 A 发病早期全身剧烈瘙痒 B 病变累及口咽和鼻咽部 C 硬膜外肿瘤压迫脊髓 D 伴发自身免疫性溶血性贫血 66 男性 54 岁 患急性胸痛 心电图示前壁心肌梗死 溶栓治疗后 1h 突发心悸 晕厥伴抽搐 ECG 示 QRS 波宽大 畸形 心率 176 次 分 可见心室夺获 治疗首选 A 利多卡因静脉注射 B 西地兰静脉注射 C 异搏定静脉注射 D 体外同步直流电复律 新浪微博 西医综合杨净 6 67 鉴别感染性尿道综合征与尿路感染的关键是有无 A 真性细菌尿 B 尿路刺激症状 C 白细胞尿 D 脓尿 68 与原发性肝癌的发生关系最密切的是 A 肝炎后肝硬化 B 酒精性肝硬化 C 慢性胆道感染 D 肝脏血管瘤 69 下列心脏病中宜采用洋地黄类药物治疗的是 A 预激综合征合并心房纤颤 B 二度或高度房室传导阻滞 C 病态窦房综合征 D 心室率快速的心房颤动且重度收缩性心力衰竭 70 以下哪项有助于鉴别缩窄性心包炎与右心衰竭 A 颈静脉怒张程度 B 胸部 x 线片 C 超声心动图检查 D 心电图检查 71 女性 25 岁 反复出现皮肤紫癜 月经量多 1 年余 此前无服药史 查体 脾肋下刚触及 血象 血红蛋白 105g L 白细胞 5 4 10 9 L 血小板 25 109 L 其余血沉 尿常规及肝功能均正常 抗核抗体谱阴性 骨髓象示颗粒型巨 核细胞增多 以下最可能的诊断是 A 特发性血小板减少性紫癜 B 药物性血小板减少性紫癜 C 系统性红斑狼疮 D Evans 综合征 72 外周血涂片中 不会出现原始和幼稚细胞的是 A 巨幼红细胞性贫血 B 自身免疫性溶血性贫血 C 骨髓增生异常综合征 D 再生障碍性贫血 73 男性 56 岁 6h 前突然上腹剧烈疼痛 呕吐后不缓解 查体见上腹压痛 为明确诊断 下列检查最不必要的是 A 血淀粉酶 B 尿淀粉酶 C 心电图 D x 线腹平片 74 不会引起胸腔积液的疾病是 A 心力衰竭 B 缩窄性心包炎 C 胸导管破裂 D 甲状腺机能亢进 75 下列疾病中的尿液检查 不会出现管型尿的是 A 急性肾小球肾炎 B 急进性肾小球肾炎 C 急性肾盂肾炎 D 急性膀胱炎 76 SLE 诊断标准中包括下列哪个项目 美国风湿学会 A 血沉增快 B C3 降低 C 发热 D 浆膜炎 77 酸中毒时 肾小管重吸收和分泌功能的改变是 A HCO3 重吸收减少 B Na H 交换增加 C Na K 交换增加 D NH 3分泌减少 78 45 岁女性 严重骨盆骨折 24 小时尿量 200mL 血钾 5 9mmol L 二氧化碳结合力 13mmol L 血尿素氮 27mmol L 下列治疗措施不正确的是 A 10 葡萄糖酸钙溶液 20mL 缓慢静脉注射 B 11 2 乳酸钠溶液 60mL 缓慢静脉注射 C 口服钠型树脂 10g 每日 3 次 D 输同型库存血 200mL 新浪微博 西医综合杨净 7 79 男性 体重 50kg 躯干部 双臂及双大腿 度烧伤 双小腿及双足 度烧伤 第一个 24 小时应补充的胶体量约 为 A 1500mL B 1800mL C 2700mL D 3000mL 80 关于闭合性气胸的叙述不正确的是 A 伤侧胸膜腔内压力升高 但仍低于大气压 B 进气少 肺萎陷在 50 以下者 常无明显症状 可自行吸收 不需特殊治疗 C 大量进气则由纵隔推向健侧 患者胸闷 气促 伤侧叩诊鼓音 听诊呼吸音减弱或消失 D X 线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气 纵隔向健侧移位 81 女 32 岁 主诉右乳胀痛 与月经周期有关 检查乳房有多个结节状肿块 边界不清 可推动 诊断首先考虑 A 乳腺癌 B 乳房纤维腺瘤 C 乳房囊性增生病 D 乳管内乳头状瘤 82 关于难复性疝的叙述 哪项不正确 A 内容物有血运障碍 临床症状严重 B 疝内容物不能完全回纳 C 常见原因是内容物与疝囊颈粘连 D 滑动疝属难复性疝 83 男 30 岁 上腹疼痛 3 小时 其于晚餐后突发上腹剧痛 迅速波及全腹 伴恶心呕吐 查 腹稍胀 全腹有肌 紧张 压痛和反跳痛 以上腹为著 叩诊肝浊音界消失 听诊肠鸣音弱 化验 白细胞 15 2 109 L 中性粒细胞 85 淋巴细胞 15 最可能的诊断是 A 阑尾炎穿孔 腹膜炎 B 胆囊炎穿孔 腹膜炎 C 急性出血性胰腺炎 D 胃十二指肠溃疡穿孔 84 阑尾最常发生的肿瘤是 A 淋巴瘤 B 平滑肌瘤 C 类癌 D 腺癌 85 贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括 A 胃冠状静脉 B 胃短静脉 C 胃网膜右静脉 D 胃后静脉 86 男 40 岁 2 年前出现左下肢行走 10 分钟后胀痛 休息片刻缓解 在行走后疼痛又出现 有吸烟史 发病前半 年左足部外伤已治愈 体格检查 左下肢皮色较苍白 左足背动脉未触及 最可能的诊断是 A 动脉粥样硬化性闭塞症 B 血栓闭塞性脉管炎 C 雷诺病 D 多发性大动脉炎 87 男性 32 岁 近一年来出现尿频 尿急 尿痛症状 经抗感染治疗不见好转 尿常规检查可见少量尿蛋白 白 细胞和少量红细胞 尿液呈酸性 最可能的疾病是 A 肾小球肾炎 B 肾脓肿 C 肾结核 D 膀胱炎 88 关于胫腓骨骨折的描述不正确的是 A 胫骨上 1 3 骨折可造成小腿下段的缺血坏死 B 胫腓骨中 1 3 骨折有发生骨筋膜室综合征的可能 C 腓骨中段骨折可引起足下垂 腓骨颈骨折容易伤及腓总神经 D 胫骨中下 1 3 骨折可发生延迟愈合或不愈合 89 50 岁 女性 右肩痛 右上肢上举 外展受限 8 个月 无肩周红 肿 热等表现 疼痛可向颈 耳 前臂及手 放射 最可能的诊断是 A 肩关节骨关节炎 B 肩周炎 C 肩关节结核 D 类风湿性关节炎 新浪微博 西医综合杨净 8 90 一女性病人 28 岁 妊娠后期出现进行性背痛 下肢乏力 食欲减退 查体见第 7 胸椎轻度后突 有叩痛 X 线片示第 6 7 胸椎间隙变窄 椎旁软组织阴影膨隆 血沉 60mm h 最可能的诊断是 A 胸椎转移癌 B 胸椎结核 C 胸椎血管瘤 D 胸椎间盘脱出 91 92 共用题干 患者 女性 35 岁 胸痛 高热 干咳 1 周入院 体检 右下肺叩诊浊音 呼吸音减低 胸片提示右下肺均匀致密 阴影 上缘呈外高内低的弧线影 91 本病例最可能的诊断是 A 急性肺脓肿 B 渗出性胸膜炎 C 干酪性肺炎 D 绿脓杆菌肺炎 92 该患者不可能出现的体征是 A 右侧胸廓饱满 B 右侧触觉语颤减弱 C 纵隔向左移位 D 杵状指 93 95题共用题干 男性 70 岁 10 年来患高血压病 2 小时前因有不顺心的事 血压突然升高达 200 120mmHg 呼吸困难不能平卧 发生急性左心衰竭来诊 93 该患者首选的降压药是 A 硝酸甘油 B 硝普钠 C 卡托普利 D 哌唑嗪 94 禁用的药物是 A 吗啡 B 利尿剂 C 钙通道阻滞剂 D 多巴酚丁胺 95 引起该患者急性左心衰竭最可能的原因是 A 感染 B 心律失常 C 血压骤升 D 电解质紊乱 96 98题共用题干 男性 46 岁 3 天来腹泻 无脓血 半天来烦躁不安 意识模糊来急诊 查体 BP120 80mmHg 昏睡 上胸部可见 数个蜘蛛痣 巩膜黄染 心肺未见异常 腹软 肝未能及 脾肋下 2cm 化验尿蛋白 糖 镜检未见异常 血 Hb102g L WBC3 5 10 9 L PLT85 109 L 96 该患者昏睡最可能的病因是 A 肝性脑病 B 糖尿病酮症酸中毒 C 尿毒症 D 脑血管病 97 对诊断最有意义的检查是 A 肝功能 B 肾功能 C 血氨 D 血气分析 98 对该患者的治疗 下列不正确的是 A 口服乳果糖 B 肥皂水灌肠 C 静脉给赖氨酸 D 限制蛋白质摄入 99 101题共用题干 患者 男 20 岁 上感后 1 周出现颜面及双下肢浮肿 尿少 查血压 160 100mmHg 尿蛋白 尿沉渣红细胞 血肌酐 125 mol L 2 周后尿少 每日尿量 400 600ml BUN30mmol L 血肌酐 770 mol L 99 该患者最可能的诊断是 A 急性肾小球肾炎 B 急进性肾小球肾炎 C 肾病综合征 D 慢性肾炎 100 为确诊本病 应首选的检查是 A 24 小时尿蛋白定量 B 查血清 C3 和 ASO C 肾 CT D 肾活组织检查 101 若进行肾活检 其确诊依据是 A 电镜下肾小球上皮细胞下驼峰状沉积物 B 光镜下肾小球基本正常 近曲小管脂肪变性 C 光镜下见肾小球囊内大量新月体 D 光镜下内皮细胞和系膜细胞大量增生 102 104 用题干 患者 女 28 岁 3 个月来乏力 1 周来发热伴皮肤紫癜和口腔颊黏膜血疱 浅表淋巴结及肝脾均不大 胸骨无压 新浪微博 西医综合杨净 9 痛 化验 Hb65 L RBC2 2 10 12 L Ret0 002 WBC2 4 109 L 分类 N0 24 L0 70 M0 06 Plt10 109 L 胸 部 X 线片检查示右下肺炎症 102 对该患者最可能的血液病诊断是 A 骨髓增生异常综合征 B 再生障碍性贫血 C 急性淋巴细胞白血病 D 巨幼细胞贫血 103 为确定诊断 首选的检查是 A 血清铁和铁蛋白 B 血清叶酸和维生素 B12 C 骨髓穿刺 D 骨髓活检 104 根据病史 该患者最急需的治疗是 A 抗生素治疗 B 补充叶酸和维生素 B12 C 雄激素治疗 D 血小板成分输注 105 107题共用题干 患者 女性 28 岁 孕 9 周 诊断为 Graves 病 105 该患者的首选治疗是 A 甲硫氧嘧啶 B 丙硫氧嘧啶 C 131I 治疗 D 甲状腺次全切除 106 在治疗过程中 发生率最高的不良反应是 A 肝功能损害 B 肾功能损害 C 粒细胞减少 D 皮疹 107 该患者经药物治疗控制甲亢症状后 可选择手术治疗 其最佳手术时机应在妊娠 A 2 3 月 B 3 4 月 C 4 6 月 D 5 7 月 108 110题共用题干 女 42 岁 双掌指 第一指间关节肿痛半月余 伴晨僵 2 小时 108 该病人最可能的诊断为 A 骨关节炎 B 类风湿关节炎 C 风湿性关节炎 D 系统性红斑狼疮 109 下列哪项检查对明确诊断意义不大 A RF B ESR C CRP D HLA B27 110 若双手 X 线片结果显示 双掌指关节周围软组织肿胀影 第一指间关节两端骨质疏松 则病情属于哪一期 A 期 B 期 C 期 D 期 111 113 题共用题干 女性 48 岁 颈增粗 20 年 近一年消瘦 10kg 并有心悸 体检发现双侧甲状腺多个结节 基础代谢率 31 2 小 时内甲状腺摄碘 29 111 最可能的诊断是 A 单纯性甲状腺肿 B 结节性甲状腺肿 C 原发性甲亢 D 继发性甲亢 112 最有效的治疗是 A 长期抗甲状腺药物治疗 B 手术治疗 C 放射治疗 D 甲状腺素治疗 113 甲状腺手术后 1 天 病人手足抽搐时处理的方法是立即 A 测定血清钙浓度 B 行甲状旁腺移植术 C 口服二氢速固醇 D 静脉注射 10 葡萄糖酸钙 10 20mL 114 115 共用题干 男性 34 岁 因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎 行阑尾切除术后 5 天 仍有腹痛 腹胀 体温 38 以上 大便 3 5 次 天 有下坠感 血 WBC 18 10 9 L 114 首先考虑为 A 切口感染 B 并发肠炎或菌痢 C 并发膈下脓肿 D 盆腔脓肿 115 为明确诊断 首先应做的检查是 A 伤口检查 B B 超 C 直肠指诊检查 D X 线胸腹部摄片 116 118 共用题干 女 60 岁 排便习惯改变半年 大便次数增多 有时带脓性粘液 偶尔混有血液 便后不适 116 最可能的诊断是 新浪微博 西医综合杨净 10 A 直肠癌 B 直肠息肉 C 肛瘘 D 内痔 117 确诊依靠的检查是 A 大便常规化验 B 钡剂灌肠检查 C 直肠指检 D 乙状结肠镜取活组织病理检查 118 该患者进行直肠癌手术能否保留肛门主要取决于 A 肿瘤距肛门缘的距离 B 患者的性别 年龄 C 患者胖瘦 D 肿瘤的大小 119 120 共用题干 女性 25 岁 外伤后右侧股骨髁上骨折 在转院途中突然出现患肢剧痛 足背动脉搏动消失 足趾苍白 麻木 发凉 小腿张力增高 局部有水泡 牵拉足趾引起小腿疼痛 119 其临床诊断是 A 骨折移位 B 肌肉损伤过重 C 合并神经损伤 D 出现骨筋膜室综合征 120 最主要的治疗措施是 A 给予血管扩张药 消除血管痉挛 B 抬高患肢 以利肿胀消退 C 被动按摩 促进循环 D 解除局部包扎及外固定物 经观察不见好转 切开筋膜减压 二 B 型题 121 150 小题 每小题 1 5 分 共 45 分 A B C D 是其下两道小题的备选项 请从中选择一项最 符合题目要求的 每个选项可以被选择一次或两次 A 乙酰胆碱 B 5 羟色胺 C 去甲肾上腺素 D 肾上腺素 121 交感缩血管节后纤维释放的递质是 122 交感舒血管节后纤维释放的递质是 A 生长素 B 胰岛素 C 促胰液素 D 生长抑素 123 胰岛 D 细胞产生 124 小肠 S 细胞产生 A 受体 B 2 受体 C N2 受体 D M 受体 125 副交感神经节后纤维支配的效应器细胞膜上的受体为 126 终板膜上受体为 A snRNA B snoRNA C tRNA D rRNA 127 细胞内含量最多的 RNA 是 128 细胞内参与 hnRNA 剪切 转运的 RNA 主要是 A 丙氨酸 葡萄糖循环 B 三羧酸循环 C 柠檬酸 丙酮酸循环 D 鸟氨酸循环 129 将肌肉中的氨以无毒形式运送至肝脏的是 130 为机体合成脂肪酸提供 NADPH 的是 A 被甲基化修饰 B 被甲酰化修饰 C 被乙酰化修饰 D 未被修饰 131 原核蛋白质合成起始氨基酸 Met 132 真核蛋白质合成起始氨基酸 Met A 肥大 B 增生 C 再生 D 化生 133 创伤神经纤维瘤 134 支气管内出现鳞状上皮 新浪微博 西医综合杨净 11 A 肝细胞点灶状坏死 B 肝细胞碎片状坏死 C 肝细胞桥接坏死 D 肝细胞大片坏死 135 急性重型肝炎的病理学特点 136 急性普通型肝炎的病理学特点 A B 细胞型淋巴瘤 B T 细胞型淋巴瘤 C 弥漫大 B 细胞淋巴瘤 D 霍奇金病 137 最常见的淋巴瘤 138 各种淋巴瘤中很少见的类型是 A 血肌酐一过性升高 B 低钾血症 C 体位性低血压 D 血糖异常 139 受体阻断剂可引起 140 血管紧张素转换酶抑制剂可引起 A 胸膜毛细血管静水压升高 B 胸膜毛细血管通透性增加 C 胸膜毛细血管内胶体渗透压降低 D 胸膜淋巴回流障碍 141 结核性胸膜炎导致胸腔积液的主要机制是 142 心衰导致胸腔积液的主要机制是 A 二尖瓣狭窄 B 二叶式主动脉瓣 C 主动脉瓣关闭不全 D 二尖瓣脱垂 143 Austin flint 杂音最常见于 144 开瓣音最常见于 145 146 题共用备选答案 A 血容量不足 B 血容量轻度不足 C 心功能不全或血容量相对过多 D 心功能不全或血容量不足 145 患者 CVP 正常 血压低 多见于 146 患者 CVP 低 血压正常 可能是 147 148 题共用备选答案 A 与肝炎后肝硬变有关 B 与食物黄曲霉素有关 C 两者均有 D 两者均无 147 肝细胞癌的发病原因 148 胆管细胞癌的发病原因 149 150 题共用备选答案 A 骨质破坏 骨坏死 B 骨髓内脓疡 C 骨膜下脓肿 D 反应性骨质增生 149 急性血源性骨髓炎早期的病理特点 150 急性血源性骨髓炎后期的病理特点 三 X 型题 151 180 小题 每小题 2 分 共 60 分 在每小题给出的 A B C D 四个选项中 至少有两项是符合 题目要求的 请选出所有符合题目要求的答案 多选或少选均不得分 151 构成细胞膜的蛋白质与下述哪些功能有关 A 细胞膜的物质转运功能 B 细胞膜的受体功能 C 细胞的变形或运动机能 D 细胞的免疫功能 新浪微博 西医综合杨净 12 152 与骨骼肌相比较 心肌的特点是 A 心肌收缩是 全 或 无 式的 B 骨骼肌的肌浆网较心肌的发达 C 对细胞外液的 Ca 2 有明显的依赖性 D 有效不应期特别长 相当于整个心肌收缩期 153 下列关于冠脉血流特点的叙述 哪些是正确的 A 左侧冠脉在心肌舒张时血流量明显增加 B 冠脉在心肌缺氧时收缩 C 冠脉血流不受神经和体液因素控制 D 冠脉的舒缩主要受心肌代谢水平的影响 154 吸气时 A 胸内负压增大 B 肺内压增大 C 肺泡单位面积表面活性物质含量减少 D 静脉回流量减小 155 双眼视觉 A 扩大视野 B 形成立体感 C 有可能感知物体的厚度 D 增强辨色能力 156 与月经周期的第 7 天相比较 第 21 天时 A 血中孕激素水平升高 B 阴道上皮细胞角化程度增加 C 体温升高 D 子宫内膜增厚 157 肌酸的合成原料是 A 精氨酸 B 甘氨酸 C 酪氨酸 D 甲硫氨酸 158 属于胆色素的物质有 A 细胞色素 B 血红素 C 胆素 D 胆素原 159 肝功能严重受损时血浆中将呈现含量降低的是 A 清蛋白 B 结合珠蛋白 C LDL

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