常见皮肤病的治疗ppt课件.ppt

常见皮肤病的治疗 四川省军区国防医院马德强 第一节痤疮 又称青春痘 粉刺 暗疮等 是一种多因素引起的毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病 多见于15 35岁的青年男女 好发于面部 胸背部等处 表现为丘疹 脓肿 粉刺 结节 囊肿及瘢痕 一 病因 1 雄激素增高 雄激素增高可导致皮脂腺肥大 皮脂分泌旺盛 毛囊导管角化 皮脂排出受阻 造成毛囊阻塞 2 痤疮杆菌感染 皮脂在毛囊内的阻塞和堆积 为痤疮杆菌的生长创造了良好条件 合其大量繁殖 从而形成毛囊的炎症产生 3 饮食不当 辛辣油厚的食物 可刺激皮脂腺分泌 加重痤疮的病症 病因 4 精神紧张 精神紧张可导致体内雌雄激素的平衡失调 诱发痤疮 5 滥用化妆品 劣质化妆品 可导致毛孔阻塞 皮肤过敏 破坏皮肤激素平衡 表皮变薄 毛细血管扩张等 从而引发痤疮 6 环境污染 废气 废水 灰粉 重金属 化学物质等 均可导致皮肤的各种损害而发生痤疮 寻常痤疮 寻常痤疮 寻常痤疮 寻常痤疮 寻常痤疮 寻常痤疮 寻常痤疮 综合性痤疮 聚合性痤疮 囊性痤疮 囊性痤疮 瘢痕疙瘩性痤疮 瘢痕疙瘩性痤疮 萎缩性痤疮 油性痤疮 油性痤疮 二 治疗 1 消炎 口服抗生素 外用抗生素类膏霜及溶液等 2 祛脂 口服降脂药和促脂肪代谢药物 外用祛脂制剂 如祛痘液 3号液等 3 调节内分泌 口服抑制雄激素药物 如甲氰米瓜类 胺体舒通类 知柏地黄丸 外用祛痘液等 治疗 4 纠正便秘 湿毒清 排毒养颜胶囊等 5 消除精神紧张 注意劳逸结合 积极参加体育活动等 6 补充维生素 如21金维他 甘草锌 VC等 第二节酒渣鼻 一 概要 酒渣鼻是发生于颜面部中央的慢性炎症性皮肤病 具有红斑 丘疹 丘脓疱疹 毛细血管扩张和皮脂腺增生肥大等特点 发病多为中年女性 病程慢长 二 分期 第一期 红斑与毛细血管扩张期 鼻部潮红充血 油腻发亮 伴毛细血管扩张 第二期 丘疹期 在红斑与毛细血管扩张的基础上 出现略带紫红色的炎症性毛囊性丘疹 脓疱 第三期 鼻赘期 在二期的基础上 鼻部结缔组织增生 皮脂腺异常增生 致便鼻部肥大 形成表面高低不平 大小不等的结节状隆起 即称之为鼻赘 酒渣鼻 酒渣鼻 三 病因 病因不明 但与以下因素有关 1 局部皮肤皮脂腺代谢紊乱 是在脂溢性皮炎基础上 血管运动神经失调 毛细血管扩张所致 2 嗜酒 辛辣食物 3 高温及严寒刺激 4 神经因素 5 内分泌因素 以绝经期多见 6 胃肠功能失调 7 寄生虫感染 四 治疗 1 祛除诱因 2 内服 复合维生素B 甲硝唑 四环素等 3 外用 祛痘液 2 3号液 4 局部特色治疗 第三节脂溢性皮炎 一 概要脂溢性皮炎是发生在皮脂溢出部位的一种慢性炎症性皮肤病 好发于头面部 胸 肩等部位 成年人和新生儿多发 皮损呈黄红色斑片界限清楚 上覆盖有油腻性鳞屑或痂片 可有红色毛囊性丘疹 有不同程度的瘙痒 脂溢性皮炎伴酒渣鼻 婴儿脂溢性皮炎 头皮糠疹 二 病因 病因不清 但可能与以下因素有关 1 皮脂腺代谢紊乱 导致皮脂溢出异常 2 与遗传神经精神障碍 内分泌失调 代谢障碍 雄激素增高等有关 3 极易继发真菌感染 4 与饮食有关 5 与个人卫生有关 三 治疗 1 祛脂 调节内分泌 口服调节脂代谢药物 如防风通圣丸 VC VE 2 抗组胺 3 抗真菌 4 外用 4号液 2 3号液 效果肯定 第四节神经性皮炎 一 概要 又称为慢性单纯性苔藓 好发于青壮年 初起为扁平多角形或圆形丘疹 成群分布 搔抓后融合成片 皮肤病增厚 结痂 好发于颈 骶 肘 眼睑等部 阵发性瘙痒 反复发作 时轻时重 病程慢长 神经性皮炎 神经性皮炎 神经性皮炎 神经性皮炎 神经性皮炎 神经性皮炎 三 病因 病因不明 与紧张 焦虑 恐惧 忧郁等精神因素和日晒 饮食 局部磨擦等有关 四 治疗 1 避免刺激性强的食物 2 防止精神过度紧张 保证充足的睡眠 3 避免搔抓 4 抗组胺 5 外用 2号或2 3号 疗效确切 第五节化妆品皮炎 一 概要 因使用化妆品后出现的皮肤过敏现象 表现为局部水肿 红斑 起疱 破溃 瘙痒等 干燥后出现少量脱屑或伴色素沉着 化装品皮炎 染发皮炎 二 治疗 1 立即停止使用化妆品 2 局部湿敷 外涂抗敏霜或3号液 3 抗组胺 第六节湿疹 一 概要 湿疹是由于多种原因引起的皮肤变态反应性皮肤病 可发生在任何年龄 任何部位 表现为多种多样 有红斑 丘疹 水疱 糜烂渗出 结痂及苔藓化等 常分布对称 自觉瘙痒 二 临床分期 分为急性 亚急性和慢性三期 1 急性期 急性湿疹 急性湿疹 急性湿疹 2 亚急性期 亚急性湿疹 亚急性湿疹 3 慢性期 慢性湿疹 甲周湿疹伴鹰嘴样甲和甲横沟 手部湿疹 瘢痕疙瘩继发湿疹 阴囊湿疹 性湿疹 角化型湿疹 乳房湿疹 婴儿湿疹 婴儿湿疹 婴儿湿疹并接触性皮炎 异位性皮炎 异位湿疹 异位湿疹 淤积性皮炎 淤积性皮炎 浸渍擦烂型皮炎 干性部皮炎 干燥性湿疹 三 病因 病因复杂 与变态反应有关 四 治疗 1 抗组胺 2 抗感染 3 清热解毒 4 外用 2号液 或1 3号液 效果肯定 第七节荨麻疹 一 概要 荨麻疹是一种急性皮肤过敏反应 是皮肤粘膜微血管扩张及通透性增加 从而很快出现局限性水肿 突发性瘙痒 红色风团 时消时长 时轻时重 反复发作 消退后可不留痕迹 严重者可出现呕吐 心慌 烦躁 血压下降或休克 二 病因 对某种物质产生的急性过敏反应 荨麻疹 荨麻疹 胆碱性荨麻疹 胆碱性荨麻疹 皮肤划痕症 皮肤划痕症 丘疹性荨麻疹 固定型药疹 固定型药疹 固定型药疹 固定型药疹 荨麻疹型药疹 红斑型药疹 红斑型药疹 重症多腔糜烂多型红斑型药疹 重症多腔糜烂多型红斑型药疹 剥脱性皮炎型药疹 剥脱性皮炎型药疹 脓包型药疹 三 治疗 1抗组胺 2抗感染 3对症处理 4外用3号等 第八节日光性皮炎 一 概要 是一种常见的光敏性皮肤病 一般认为致敏光为紫外线中波光 好发于夏季 多见于中轻年女性 好发于暴露部位皮肤 皮损为多形性 有水疱 丘疹 红斑 湿疹及痒疹型 伴有明显的瘙痒 多形性日光疹 植物日光性皮炎 慢性光化性皮炎 光化性肉芽肿 治疗 1 避免日晒 外涂防晒霜 2 无破溃者局部外用抗敏霜 有渗出者用生理盐水加庆大霉素湿敷 3 口服抗组胺药 VB6 VC等 第九节多形红斑 概要 又称多形渗出性红斑 为急性炎症性皮肤病 皮损多形 常伴有粘膜损损害 重症者可累及内脏危及生命 冬春好发 青少年多见 而易复发 好发于四肢 口周 鼻及耳廓等处 典型皮损为圆形的水疱性红斑 中央出现血疱 水疱或大疱 渗出 色加深 呈靶形损害 有瘙痒或痛感 多形红斑 多形红斑 多形红斑 大疱性多形红斑 大疱性多形红斑 大疱性多形红斑 治疗 1 抗感染 2 抗组胺 3 激素治疗 4 对症处理 第九节银屑病 概要 又称牛皮癣 病因不明 可能与遗传 感染 免疫等有关 分为寻常型 关节型 脓疱型每项皮型四种 寻常型银屑病 寻常型银屑病 寻常型银屑病 寻常型银屑病 寻常型银屑病 蛎壳壮银屑病 急性点滴状银屑病 急性点滴状银屑病 头部寻常型银屑病30年 关节病型银屑病 关节病型银屑病 关节病型银屑病 脓疱型银屑病 治疗 无特殊治疗 对症处理 终生禁酒 第十节 皮癣 概要 为真菌感所致 皮损表现不一 可发生于任何年龄 自觉瘙痒 黄癣 白癣 金钱癣 体癣 体癣 难辨认癣 股癣 股癣 手癣 水疱型足癣 角化型足癣 角化型足癣 浸渍糜烂型足癣 白色浅表型真菌病 远端甲下型甲真菌病 花斑癣 花斑癣 念珠菌性唇炎 念珠菌性擦烂 念珠菌性擦烂 念珠菌性女阴阴道炎 糠秕孢子菌毛囊炎 糠秕孢子菌毛囊炎 着色真菌病 着色真菌病 着色真菌病 治疗 抗真菌治疗 抗组胺治疗 抗感染治疗 配合外用1号水 2号水 效果肯定 第十一节扁平疣 概要 又称青年扁平疣 由人乳头病毒引起 多见于青少年 好发于面部 手背 质硬 表面光滑 淡褐色或正常肤色 自体接种传播 扁平疣 扁平疣 扁平疣 扁平疣 第十二节汗管瘤 概要 与遗传因素有关 好发于眼睑 前额 面部 腹部 外阴等部 为半球形丘疹 淡棕色 褐色 棕褐色或正常肤色 质地中 1 3MM大小 表面有蜡样光泽 无自觉症状 汗管瘤 汗管瘤 汗管瘤 汗管瘤 治疗 无