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文档简介
1 皮肤病概述 2 学习目标 1 简述皮肤的结构和功能2 说出皮肤病的自觉症状和他觉症状 皮损 3 叙述皮肤病的护理诊断与护理措施4 护理工作中能体现出对病人的关心和体贴 3 第28章皮肤病概述 第1节皮肤的结构和功能一 皮肤的结构皮肤由表皮 真皮和皮下组织3层构成 4 图28 1皮肤组织结构示意图 5 二 皮肤的生理功能 一 保护作用 二 感觉作用 三 调节体温作用 四 分泌和排泄作用 五 吸收作用 6 第2节皮肤病的症状 一 自觉症状是指病人主观感觉到的症状 主要有搔痒 疼痛 烧灼及麻木感等 其中搔痒是皮肤病最常见的症状 二 他觉症状是指能看到或摸到的皮肤粘膜异常改变 称为皮肤损害或皮疹 可分为原发性和继发性2种 7 1 原发性损害由皮肤病理变化直接产生的初期损害 是诊断皮肤病的重要依据 主要有 1 斑疹 2 丘疹 3 水疱 4 脓疱 5 风团 6 节结 7 囊肿 8 肿瘤 8 2 继发性损害是由原发性损害演变而来的皮肤变化 可为原发损害的自然发展 也可因治疗不当 继发感染或搔抓而引起 主要有 1 鳞屑 2 浸渍 3 糜烂 4 溃疡 5 皲裂 6 痂 7 苔癣样变 8 萎缩 9 抓痕 10 瘢痕 9 第3节皮肤病的治疗 一 全身疗法 二 局部疗法 三 物理疗法 10 外用药物的治疗原则 1 选择药物种类 根据病因 病理变化和病人的自觉症状 选择合适的药物 例如脓疱疮选用抗生素 疥疮选用杀虫剂和止痒剂 2 选择药物剂型 主要根据病程分期 皮损特点与部位选择 急性炎症性皮损 仅有红斑 丘疹和水疱时 应选用粉剂 洗剂 有大量渗出时选择水剂湿敷 亚急性皮炎 有糜烂 少量渗出时用糊剂 油剂 无糜烂时选用乳剂或糊剂 慢性炎症性皮损 选用软膏 乳剂 硬膏与酊剂 单纯搔痒无皮损者 可选用乳剂 酊剂等 11 第4节皮肤病的护理 一 护理评估1 致病因素2 身体状况3 心理状态4 辅助检查 12 二 护理诊断与医护合作性问题 1 焦虑2 睡眠状态紊乱3 自我形象紊乱4 有感染的危险 13 三 护理目标 1 病人情绪稳定 治疗信心增强 心理焦虑程度明显减轻或消失 2 皮肤搔痒得到改善 睡眠质量提高 3 病人能接受现实 适应病后生活 4 无继发感染发生或感染得以及时被发现并得到有效处理 14 四 护理措施 1 心理护理2 生活护理 1 饮食 2 卫生3 病情观察4 治疗的配合 1 药物治疗 2 换药护理 3 外用药的使用 15 5 健康教育 1 向病人及家属介绍有关皮肤病的基本知识 2 指导病人正确对待疾病 说明避免接触致敏原和预防诱发因素的重要性 提高防病意识 3 指导病人进行正确治疗 告诫病人有病乱投医及随意用药物或增减药物剂量的危害性 让病人能够遵医嘱坚持正规治疗 以取得理想治疗效果 16 小结 皮肤是人体最大的器官 由表皮 真皮和皮下组织三层组成 具有保护 感觉 吸收 调解体温以及参与分泌排泄 物质代谢的重要生理功能 皮肤病时局部主要表现为自觉症状和他觉症状 其中他觉症状是诊断皮肤病的重要依据 皮肤病的治疗采用局部治疗与全身治疗相结合的原则进行 治疗与护理中应特别注意局部外用药物治疗的合理使用 17 目标检测一 填空题1 皮肤具有多种生理功能 其中功能是皮肤病局部治疗有效的生理学基础 2 皮肤病局部湿敷治疗时 湿敷面积最大不应超过体表面积的 以防 18 二 单项选择题1 下列何者不属于皮肤病原发性皮损 A斑疹B丘疹C风团D鳞屑E节结2 脓疱疮破溃渗液皮损 换药宜选用的是 A炉甘石洗剂B肤轻松软膏C0 1 依沙吖啶溶液D滑石粉E酮康唑霜3 急性炎性皮肤病 局部有大量渗液时 外用药的剂型宜选择 A粉剂B水剂C糊剂D软膏E硬膏4 下列何种措施对缓解皮肤病局部搔痒没有宜处 A全身用抗组织胺药B给病人必要的解释C口服催眠药D选择合适的外用药E用手搔抓5 过敏性皮肤病 应忌食 A水果B鱼虾C蔬菜D米饭E面条 19 三 简答题1 详述皮肤病皮损局部湿敷方法 2 简述皮肤病人的护理措施四 病例讨论于
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