国家基本公共卫生服务项目习题集.doc

目 录居民健康档案管理项目习题. 1老年人健康管理项目习题. 11高血压患者健康管理项目习题.21糖尿病患者健康管理项目习题.32重性精神疾病患者管理项目习题.42居民健康档案管理服务项目习题答案.57老年人健康管理项目习题答案.58高血压患者健康管理项目习题答案.59糖尿病患者健康管理项目习题答案.60重性精神疾病患者管理项目习题答案.61居民健康档案管理项目习题（40题）一、填空题1. 国家基本公共卫生服务规范（2011年版）规定，城乡居民健康档案管理服务对象为辖区内常住居民，以0-6岁儿童_、 _、 _、 和重性精神疾病患者等人群为重点。2. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，居民建档应进行健康体检，包括一般健康检查_、生活方式_、 _、 等。3.个人基本信息表的家族史指直系亲属包括父母_、 _、 中是否患过具有 的疾病或症状。二、判断题4. 平素健康的年轻居民建立居民健康档案，也要进行健康体检。 （ ）5. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）负责首次建立居民健康档案、更新信息及健康档案的监督与管理。（ ）6. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，健康体检表中，“现存主要健康问题”是指曾经出现的疾病。（ ）三、单选题7. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，居民建档时进行健康体检的内容包括（ ）A、一般健康检查、生活方式、脏器功能及其疾病用药情况、健康指导B、一般健康检查、生活方式、健康状况及其健康评价、健康指导C、一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药情况、健康指导D、一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价 E、一般健康检查、生活方式、脏器功能及其疾病用药情况、健康评价 12.按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，居民健康档案内容包括（ ）A 个人健康信息、健康体检、各类人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录 B、个人基础信息、基本健康信息、健康体检和其他医疗卫生服务记录C、一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价D、个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录E、个人基本信息、健康体检、重点人群的健康管理记录和健康指导13. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，关于建立居民健康档案的方式描述完整的是 （ ）A、辖区居民到基层医疗卫生机构接受服务时，由医务人员负责为其建档B、通过入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等多种方式建档C、通过门诊服务、开展居民慢性病普查的方式建档D、通过门诊服务、入户服务、疾病筛查、健康体检等多种方式建档E、通过门诊服务、对居民健康体检后建档14. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，建立电子健康档案的地区，要特别注意保护健康档案信息系统的 （ ）A、数据资料B、数据备份C、数据更新D、数据安全E、数据系统15. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）规定，不符合城乡居民健康档案管理服务要求的描述是 （ ）A、乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）负责首次建立居民健康档案、更新信息、保存档案B、对行动不便或卧床居民可提供上门服务C、健康体检表的中医体质辨识内容必须由基层医疗卫生机构的中医医务人员填写D、每次服务后应及时将相关信息记入健康档案E、健康档案记录内容应齐全完整、真实准确、书写规范、基础内容无缺失的编码位数是 （ ）A、15位B、16位C、17位D、18位E、19位17. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，有动态记录的健康档案，其记录相关服务内容的时间是指 （ ）A、1个月内B、3个月内C、半年内D、1年内E、2年内18. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，居民健康档案考核指标中，健康档案使用率的计算公式是 （ ）A、有动态记录的档案份数/辖区内常住居民数100%B、有动态记录的档案份数/年内辖区内居民建档数100%C、有动态记录的档案份数/辖区内建立电子健康档案人数100%D、抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查填写合格档案份数100%E、抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数100%19.按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，符合日期类项目填写要求的是 （ ）A、月（2位）、日（2位）、年（2位）顺序填写B、月（2位）、日（2位）、年（4位）顺序填写C、年（2位）、月（2位）、日（2位）顺序填写D、年（4位）、月（2位）、日（2位）顺序填写E、年（4位）、月（1-2位）、日（1-2位）顺序填写20. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，关于个人基本信息表的填写，不正确的是 （ ）A、个人基本信息表在居民首次建立健康档案时填写B、少数民族应填写民族全称C、联系人姓名应填写建档对象关系紧密的亲友姓名D、离退休者无需填写工作单位E、下岗待业或无工作经历者须具体注明21. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，不属于重点人群健康管理记录表的是 ( )A、预防接种卡B、孕产妇健康管理记录C、糖尿病患者接诊记录D、高血压患者随访服务记录E、重性精神疾病患者个人信息补充表22. 中国成人体质指数的计算公式为 （ ）A、体质指数=体重（kg）/身高的平方（m2）B、体质指数=体重（kg）/身高（m）C、体质指数=身高（m）/体重（kg）D、体质指数=身高（m）/体重的平方（kg2）E、体质指数=身高平方（m2）/体重平方（kg2）23. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，居民健康档案合格率的计算公式是 （ ）A、电子建档合格人数/辖区内常住居民数100B、有动态记录的合格档案份数/辖区内建档总份数100C、年内填写合格的档案份数/辖区内建档总份数100D、填写合格的档案份数/抽查档案总份数100E、抽查填写合格的档案份数/抽查档案总份数四、多选题：24. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，属于重点管理人群的是（ ）A、孕检阳性妇女B、学龄儿童C、传染病患者D、确诊原发性高血压患者E、病情稳定的重性精神疾病患者25. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，在居民健康档案中，不属于个人基本信息表中的内容是 ( )A、姓名、性别B、既往史、家族史C、生活方式D、现存健康问题E、残疾情况26按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，居民健康档案内容中属于个人基本信息表内容的是 （ ）A、文化程度B、医疗费用支付方式C、饮食习惯D、残疾情况E、主要用药情况27. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，一般居民初次建档时健康体检内容包括（ ）A、一般状况B、生活方式C、辅助检查D、妇科检查E、健康评价28. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，建立居民健康档案可采取的正确途径是 ( )A、辖区居民来基层医疗卫生机构接受服务时建档B、通过面对面询问居民，为其亲属建档C、通过与建档对象直接进行电话联系的方式建档D、入户服务、入户调查建档E、通过疾病筛查、健康体检建档29. 一般居民建档体检时，必查项目有 （ ）A、下肢水肿B、皮肤、淋巴结C、眼底检查D、口腔、听力E、健康状态自我评估30. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，健康体检表中关于体育锻炼是指（ ）A、主动锻炼B、主动锻炼和非主动锻炼C、因工作而必须进行的身体活动D、重体力劳动E、有意识为强体健身进行的活动31. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，关于居民健康档案考核指标计算公式正确的是 （ ）A、电子健康档案建档率建立电子健康档案人数/辖区内常住居民数100%B、健康档案使用率有动态记录的档案份数/抽查档案总份数100%C、健康档案使用率抽查档案中有动态记录的档案份数/档案总份数100%D、健康档案合格率填写合格的档案份数/抽查档案总份数100E、健康档案合格率抽查填写合格的档案份数/抽查档案总份数10036. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，居民健康档案采取17位编码，关于档案编码描述不正确的是 （ ）A、第一段6位数字表示县及县以上的统一行政区划代码B、第二段3位数字表示乡镇(街道)级行政区划编码C、第三段4位数字表示村（居）民委员会等D、第四段4位数字表示居民个人序号E、健康档案的其他管理表格，只需填写后8位编码37. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，关于健康体检表中服药依从性正确的描述是（ ）A、“规律”为按医嘱服药B、“规律”为按时服药C、“间断”为因主、客观原因停服或漏服D、“间断”为未按医嘱服药，频次或数量不足E、“不服药”为医生开了处方，但患者未使用此药38. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，建档填写健康体检表的住院治疗情况时，正确的是（ ）A、只填写最近1年内的住院治疗情况B、多次住院的选择填写病情较重的那次患病住院情况C、如因慢性病急性发作或加重而住院需特别说明D、住家庭病床情况无需填写E、填写所住医院的全称39. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，关于居民建档体检的脏器功能检查，正确的描述是 （ ）A、脏器功能检查主要包括口腔、视力、听力和运动功能检查B、口腔主要检查口唇、牙齿和咽部C、检查戴眼镜人员的视力应先查裸眼视力，再查矫正视力D、听力检查时面对被检查者轻声耳语，判断其听力状况E、运动功能可通过察看被检查者几个规定动作来判断40. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，不属于健康管理的服务对象是 （ ）A、高血压患者B、糖尿病患者C、脑卒中患者D、冠心病患者E、重性精神疾病患者老年人健康管理项目习题（40题）一、填空题1. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，每年应为老年人提供1次健康管理服务，其中除体格检查外，还包括 、 、 。 2.“老年人生活自理能力评估表”应从 个方面评估。汇总评分得 分者为中度依赖。二、判断题3. 老年人健康体检中，对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者建议定期复查。（ ）4. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，对老年人进行体格检查时，皮肤、腰围、口腔、听力和运动功能检查均属于粗测判断。 （ ）三、单选题5. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，在老年人健康管理服务中，不作为老年人免费辅助检查项目的是 （ ）A、糖化血红蛋白B、血糖C、血清肌酐D、血尿素氮E、总胆红素6. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，对老年人进行肝功能辅助检查时，包括 （ ）A、总蛋白B、白蛋白C、球蛋白D、总胆红素E、结合胆红素7. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，在老年人健康管理服务中，免费的肾功能辅助检查包括 （ ）A、血清肌酐和血尿素氮B、血尿酸和尿肌酐C、尿蛋白和血尿素氮D、尿肌酐和尿蛋白E、血清肌酐和尿蛋白8. 在老年人健康管理项目中，老年人生活自理能力评估表中，汇总评分得48分者为 （ ）A、可自理B、轻度依赖C、中度依赖D、重度依赖E、不能自理9. 居民王大爷既往体健，有吸烟及饮酒史，于社区卫生服务机构查体时，发现其血压150/90mmHg,血糖6.9mmol/l,BMI28.3kg/，按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，对其进行的健康指导应为 （ ）A、纳入相应疾病管理B、进行生活方式危险因素干预C、建议复查D、建议转诊E、预约下次健康管理服务时间10. 对老年人进行健康管理服务时，不能通过问诊了解其基本健康状况的是 （ ）A、饮食B、体重C、吸烟D、饮酒E、运动11. 老年人健康查体中，属于肝功能检测指标的是 （ ）A、血清肌酐B、血红蛋白C、血尿素氮D、总胆红素E、总胆固醇12. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，老年人健康管理的服务内容中，不属于体格检查的项目是 （ ）A、脉搏、呼吸B、生活自理能力C、视力、听力D、皮肤、浅表淋巴结E、下肢水肿13. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，在进行老年人健康体检时，不作为免费辅助检查的是 （ ）A、血常规和尿常规B、血清谷草转氨酶、谷丙转氨酶和胆红素C、血清肌酐和血尿素氮D、血糖和血脂E、糖化血红蛋白和B超14. 通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况，这是属于对老年人进行 （ ）A、生活方式和健康状况评估B、体格检查C、辅助检查18D、告知下次健康管理服务时间E、纳入相应疾病管理19.“老年人生活自理能力评估表”的程度等级和评估事项分别是（ ）A、5级、4个方面B、5级、5个方面C、4级、4个方面D、4级、5个方面E、4级、6个方面20. 老年人生活自理能力自我评估量表得分16分。可判定为 （ ）A、可自理B、轻度依赖C、中度依赖D、重度依赖E、不能自理21. 在老年人健康管理服务中，不属于老年人生活自理能力评估内容的是 （ ）A、是否能够自行穿衣裤、袜子、鞋子B、是否能够使用餐具将饭菜送入口、咀嚼、吞咽C、是否能够进行梳头、洗脸、刷牙、剃须洗澡等活动D、是否能够站立、室内行走、上下楼梯、户外活动E、是否能够保持良好的睡眠和精神状态22. 某老年居民能够自己吃饭、穿衣、走路，可以洗脸、刷牙，洗澡时需要家属帮助，大小便经常失禁。评估其自理能力的程度等级是 （ ）A、可自理B、轻度依赖C、中度依赖D、重度依赖E、不能自理23. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，老年人生活自理能力评估后，评分汇总为19分，其程度等级应为 （ ）A、可自理B、轻度依赖C、中度依赖D、重度依赖E、不能自理24. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，不属于老年人生活自理能力评估内容的是 （ ）A、使用餐具将饭菜送入口、咀嚼、吞咽活动B、情感状态、认知功能活动C、梳头、洗脸、刷牙活动D、穿衣库、袜子、鞋子活动E、站立、行走、户外活动25.“老年人生活自理能力评估表”中，判断“轻度依赖”的汇总得分是 （ ）A、37分B、38分C、47分D、48分E、59分26. 不属于“老年人生活自理能力评估表”中评估内容的是 （ ）A、进餐情况B、梳洗情况C、穿衣情况D、活动情况E、认知情况四、多选题27. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，符合老年人健康体检中辅助检查项目的是 （ ）A、心电图B、尿微量白蛋白C、肝功能D、血压E、血糖28.按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，关于老年人健康管理服务的描述，正确的是 （ ）A、老年人健康管理的服务内容是进行一年一次的体格检查和辅助检查B、辅助检查指血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血脂和心电图检测项目C、对于已纳入相应慢性病健康管理的老年人，本次健康管理服务可作为一次随访服务D、“脏器功能”检查是对口腔、视力、听力和运动功能进行粗测判断E、“健康体检表完整率”计算公式中的分母是“抽查的健康体检表数”29. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，对老年人进行健康指导，包括 （ ）A、健康生活方式指导B、骨质疏松预防指导C、防跌倒措施指导D、意外伤害预防和自救指导E、指导推荐保健药品30. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，在老年人健康管理服务项目中，为老年人进行体格检查应包括 （ ）A、血压B、空腹血糖C、脉搏D、腹部E、心电图31. 根据国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，老年人健康体检中，肝功能检查的项目是 （ ）A、结合胆红素B、总胆红素C、乙肝表面抗原D、血清谷草转氨酶E、血清谷丙转氨酶32.国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，对老年人进行体格检查时，对脏器功能进行粗测判断的是 （ ）A、视力、听力B、呼吸、脉搏C、身高、体重D、口腔E、运动功能33. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，在老年人健康管理服务内容中，纳入辅助检查的是 （ ）A、血清谷草转氨酶B、总胆红素C、尿微量蛋白D、纤维蛋白原E、血脂34. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，在老年人健康管理服务项目中，对老年人进行的免费辅助检查包括 （ ）A、糖化血红蛋白B、心电图C、血常规D、低密度脂蛋白胆固醇E、血清肌酐35. 对已确诊高血压并无危急情况的老年人，正确的处理是 （ ）A、纳入高血压健康管理B、定期复查C、进行生活方式指导D、告知体检结果E、转诊上级医院36. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）的要求，下列考核指标计算方法正确的是 （ ）A、管理人群血糖控制率=血糖达标人数/糖尿病患病人数100%B、高血压健康管理率=管理高血压人数/高血压建档人数100%C、老年人健康管理率=接受健康管理人数/年内辖区内65岁及以上常住居民数100%D、健康档案建档率=建档人数/辖区户籍居民数100%E、健康体检表完整率=抽查填写完整的健康体检表数/抽查的健康体检表数100%37. 在老年人健康管理服务中，判定老年人生活自理能力程度等级正确的描述是（ ）A、能独立地洗头、梳头、洗脸、刷牙、剃须等，洗澡需要协助属于中度依赖B、需要协助进餐，如切碎、搅拌食物等属于轻度依赖C、借助较大的外力才能完成站立、行走，不能上下楼梯属于中度依赖D、大小便经常失禁，在很多提示和协助下尚能如厕或使用便具属于不能自理 E、独立完成站立、室内行走、上下楼梯、户外活动属于可自理38. 老年人健康管理服务的四项内容中，不属于体格检查的项目是 （ ）A、身高、体重B、血常规、心电图C、生活方式评估D、肺部、腹部39高血压患者健康管理项目习题（40道）一、填空题1. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求,高血压筛查途径之一是：对辖区内35岁及以上 ，每年在其 到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）就诊时为其测量血压。2. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求,对第一次发现收缩 压 和（或）舒张压 的居民在去除 后预约其复查， 3次血压高于正常者可初步诊断高血压。二、判断题3. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011版）要求，对于原发性高血压患者，每年提供至少4次随访。（ ）4. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求,高血压患者健康管理的对象不包括继发性高血压患者。（ ）三、单选题5. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求,建议高血压高危人群测量血压频次是至少 （ ）A、每半月一次B、每月一次C、每季度一次D、每半年一次E、每年一次6. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，关于高血压筛查的相关要求正确的是 （ ）A、对辖区内常住居民，在其到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）就诊时，为其测量血压B、建议高危人群每年至少测量1次血压，并接受医务人员的生活方式指导C、对第一次发现血压高的居民，在去除可能引起血压升高的因素后复查，非同日3次血压高于正常，可初步诊断为高血压D、对发现血压高的居民, 建议转诊到上级医院确诊，2周内随访转诊结果. 纳入高血压患者健康管理E、对可疑继发性高血压患者，必要时建议转诊到上级医院7. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，关于高血压患者随访评估的描述，不正确的是 （ ）A、收缩压180 mmHg和（或）舒张压100mmHg须在处理后紧急转诊B、对于紧急转诊者，应在2周内主动随访转诊情况C、若不需紧急转诊，询问上次随访到此次随访期间的症状D、随访检查包括测量血压、体重、心率，计算体质指数（BMI）E、妊娠期或哺乳期妇女同时血压高于正常,需紧急转诊8.按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，关于高血压患者分类干预的相关要求，正确的是（ ）A、对血压控制满意、无药物不良反应、有新发并发症的患者，预约进行下一次随访B、对血压控制不满意或出现药物不良反应的患者，在调整药物的同时建议其转诊到上级医院C、对患者进行有针对性的健康教育，与患者共同制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展D、对血压控制满意、病情稳定的高血压患者，每年要提供至少4次家庭或电话随访 E、对连续两次出现血压控制不满意的患者，紧急转诊到上级医院住院治疗，两周内随访9. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，在随访分类中血压控制不满意的判断标准是 （ ）A、收缩压140 mmHg并 舒张压90mmHgB、65岁及以上老年人收缩压150 mmHg或 舒张压95mmHgC、肾病患者收缩压130 mmHg且舒张压85mmHgD、糖尿病患者收缩压130 mmHg并 舒张压90mmHgE、收缩压140 mmHg或 舒张压90mmHg10. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，高血压患者的遵医行为是指 （ ）A、患者是否遵照医生的指导按时服药B、患者是否遵照医生的指导去改善生活方式C、患者是否遵照医生的预约按时接受随访D、患者是否遵照医生的建议转诊上级医院E、患者是否遵照医生的告知进行健康体检11. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，随访高血压患者时，需要建议患者转诊到上级医院的情况是 ( )A、血压控制不满意B、出现药物不良反应C、需要调整降压药物D、出现新的并发症E、原有并发症无变化12. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011版）要求，高血压患者健康管理的服务内容是 （ ）A、筛查、随访评估、健康体检、健康指导B、筛查、随访评估、分类干预、健康体检C、随访评估、分类干预、健康体检、健康指导D、患者信息管理、随访评估、健康体检、健康指导E、患者信息管理、随访评估、分类干预、健康体检13. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，关于高血压患者随访管理描述，错误的是 （ ）A、超重或肥胖的高血压患者，要求每次随访时测量体重并指导患者控制体重B、询问患者生活方式时，同时对患者进行生活方式指导，与患者共同制定下次随访目标C、摄盐情况斜线前填写目标摄盐的咸淡情况。斜线后填写目前摄盐情况D、服药依从性： “不服药”即为医生开了处方，但患者未使用此药E、每年至少提供4次面对面随访14. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，符合高血压患者随访表填写要求的是 （ ）A、超重或肥胖的患者，每年测量一次体重及体质指数并记录B、日吸烟量项：斜线前吸烟者填写目前吸烟量，斜线后填写“戒烟”。不吸烟填“0”C、运动项：横线上填写目前情况，横线下填写下次随访时应达到的目标D、在询问患者生活方式时，医生对其进行生活方式指导，并为其制定下次随访目标 E、如果患者同时并存几种并发症,应全部填写到随访表中15. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，高血压患者健康管理的服务对象是 （ ）A、辖区内18岁及以上原发性高血压患者B、辖区内18岁及以上高血压患者C、辖区内35岁及以上原发性高血压患者D、辖区内35岁及以上高血压患者E、辖区内60岁及以上原发性高血压患者16. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，高血压患者随访时关于体重测量的描述，正确的是 （ ）A、全部患者每次随访时必须测量体重B、全部患者每次随访时测量并指导控制体重C、超重高血压患者，随访时无需测量体重D、随访时的体重可以询问估算，待年检时测量体重E、正常体重的高血压患者可每年测量一次体重17. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，对原发性高血压患者提供随访服务的要求是每年至少 （ ）A、2次随访，行动不便可以电话随访B、4次随访，家庭和电话随访相结合C、4次随访，必须面对面随访D、4次随访，根据患者需求确定方式E、根据病情需要确定次数和方式18. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，对高血压高危人群建议其至少 （ ）A、1个月测量1次血压，并接受医务人员的生活方式指导B、2个月测量1次血压，并接受医务人员的生活方式指导C、3个月测量1次血压，并接受医务人员的生活方式指导D、6个月测量1次血压，并接受医务人员的生活方式指导E、1年测量1次血压，并接受医务人员的生活方式指导19. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，对于紧急转诊的高血压患者，应主动随访转诊情况的时间要求是 （ ）A、1周内B、2周内C、3周内D、1个月E、3个月20. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，随访高血压患者时，需要转诊到上级医院的情况是 （ ）A、血压控制满意，无药物不良反应和并发症B、血压控制满意，但服药后经常出现干咳C、第一次出现血压控制不满意，服药依从性较差，经常忘记服药D、第一次出现血压控制不满意，无药物不良反应和并发症E、连续两次出现血压控制不满意21. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，对原发性高血压患者进行较全面健康检查的要求是 （ ）A、每季度1次，可与随访相结合B、半年1次，不与随访相结合22E、辖区户籍成年人口总数高血压患病率25. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，高血压管理人群血压控制率的计算公式是 （ ）A、最近一次随访血压达标人数/筛查发现的高血压人数100B、最近一次随访血压达标人数/已管理的高血压人数100C、最近一次随访血压达标人数/登记在册的高血压人数100D、年度内随访血压全部达标人数/已管理的高血压人数100E、年度内至少2次随访血压达标人数/已管理的高血压人数10026. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，高血压患者健康管理率的计算公式是 （ ）A、年内已管理高血压人数/年内辖区内高血压患者总人数100B、年内已管理35岁以上高血压人数/年内辖区内高血压患者总人数100C、年内已管理60岁以上高血压人数/年内辖区内高血压患者总人数100D、年内已管理高血压人数/年内辖区内检出高血压患者总人数100E、年内检出高血压人数/年内辖区内高血压患者总人数10027. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011版）要求，计算高血压健康管理率时，如无本省市近年来的流行病学资料，目前统一采用的高血压患病率是 （ ）A、居民高血压患病率18.8%B、15岁及以上人群高血压患病率18.8%C、18岁及以上人群高血压患病率18.8%D、60岁及以上人群高血压患病率为18.8%E、65岁及以上人群高血压患病率为18.8%28. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求,高血压患者的随访服务内容不包括 （ ）A、测量体温、脉搏B、测量体重、心率C、询问药物不良反应D、询问服药依从性E、进行生活方式指导29. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求,对患者服药依从性 “不服药”的准确含义是 ）A、患者血压高，从未服用任何药物B、患者血压高，未按医嘱服药，频次或数量不足C、患者血压高，医生开了处方，但患者未使用此药D、患者血压高，自行服用保健品E、患者血压高，自行服用中成药或汤药四、多选题30. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，高血压患者健康管理的考核指标是 （ ）A、高血压患者建档率B、高血压患者健康管理率C、高血压患者规范管理率D、管理人群病情稳定率E、管理人群血压控制率31. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，高血压随访第一次出现血压控制不满意，应采取的措施是 （ ）A、预约下次随访B、预约3日内复查C、必要时调整降压药物D、2周内随访E、建议转诊到上级医院32. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求,高血压患者每年进行健康检查时，以下不包括的项目有 （ ）A、体温B、脉博C、皮肤D、眼底E、足背动脉搏动33. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求,需要紧急转诊的高血压危急情况包括 （ ）A、收缩压180mmHgB、舒张压100mmHgC、意识改变、剧烈头痛头晕D、妊娠或哺乳期同时血压高于正常E、感冒低烧34. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，高血压患者随访管理中，随访表填写正确的是 （ ）A、心理调整：根据医生印象选择对应的选项B、日吸烟量：斜线前填写上季度吸烟量，斜线后填写吸烟者目前吸烟量C、辅助检查：记录患者在上次随访到此次随访之间到各医疗机构进行的辅助检查结果D、用药情况：填写从上次随访到这次随访期间的用药情况E、药物不良反应：如果患者服用的降压药物有明显的药物不良反应，具体描述哪种药物，何种不良反应35. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，关于高血压患者随访服务内容包括（ ）A、测量血压、心率B、询问主食情况C、询问摄盐情况D、了解患者服药情况E、进行一般体格检查36. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，随访高血压患者时，需紧急转诊的情况是 （ ）A、收缩压180mmHg和（或）舒张压110mmHgB、收缩压160mmHg和（或）舒张压100mmHgC、出现意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐等D、处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常E、血压控制不满意，或出现药物不良反应37. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，随访高血压患者时，无需建议转诊，但应进行两周内随访的情况是 （ ）A、第一次出现血压控制不满意的患者B、连续两次出现血压控制不满意的患者C、出现药物不良反应的患者D、原有并发症加重的患者E、出现新的并发症患者38. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，关于高血压患者随访管理中 “服药依从性”的描述，正确的是 （ ）A、“不服药”指患者从不服用药物B、“间断”为按药品说明书服药，但频次或数量不足C、“不服药”为医生开了处方，但患者未使用此药D、“间断”为患者自行服药，经常忘记，服药有间断E、“规律”为按医嘱服药39. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，关于高血压患者随访表的填写，不正确的是 （ ）A正常体重的患者可每年测量一次体重B规律服药指患者坚持每天服药C心理调整是根据患者自我评估判断D摄盐情况是根据患者饮食咸淡程度判断E、“不服药”为医生开了处方，但患者未使用此药40. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，关于高血压患者健康体检有关要求，错误的是 （ ）A、对60岁及以上高血压患者，每年进行1次全面的健康检查B、健康体检可与随访相结合C、健康体检需进行体温、脉搏、呼吸、血压、心脏、肺部等常规体格检查D、健康体检要对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断E、健康体检要进行血脂、血糖和心电图等辅助检查糖A、调整药物，预约进行下一次随访B、建议其转诊到上级医院，2周内随访C、更换或增加不同类的降糖药物，2周内随访D、结合其服药依从情况进行指导， 2周内随访E、减少现有药物剂量，2周内随访8. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，对确诊的2型糖尿病患者，每年提供至少 （ ）A、4次面对面随访和1次健康指导B、4次面对面随访和2次健康教育C、4次面对面随访和1次健康体检D、4次面对面随访和1次健康教育E、4次面对面随访和2次健康指导9. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）的要求，建议2型糖尿病高危人群监测血糖的时间至少是 （ ）A、每季度测量1次空腹血糖B、每半年测量1次空腹血糖C、每年测量1次空腹血糖D、不定期测量空腹血糖E、根据症状轻重测量空腹血糖10. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）的要求，2型糖尿病患者空腹血糖和随机血糖控制满意的判断标准是 （ ）A、空腹血糖6.1mmol/L或随机血糖11.0mmol/LB、空腹血糖7.0mmol/L或随机血糖10.0mmol/LC、空腹血糖7mmol/L或随机血糖11.0mmol/LD、空腹血糖8.0mmol/L 或随机血糖11.0mmol/LE、空腹血糖5.6mmol/L或随机血糖7.8mmol/L11. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）的要求，对2型糖尿病患者进行健康管理时，随访服务内容不包括 （ ）A、测量血糖B、询问上次随访到此次随访期间的症状C、检查足背动脉搏动D、测量糖化血红蛋白E、了解患者服药情况12. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求， 对2型糖尿病患者管理服务内容，正确的是 （ ）A、筛查、随访评估、健康体检、健康指导B、筛查、随访评估、分类干预、健康体检C、随访评估、分类干预、健康体检、健康指导D、患者信息管理、随访评估、健康体检、健康指导E、患者信息管理、随访评估、分类干预、健康体检13. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，随访糖尿病患者时，需紧急转诊的情况,错误的是 ( )A、血糖16.7mmol/LB、收缩压180mmHgC、舒张压100mmHgD、有意识或行为改变E、存在不能处理的其他疾病14. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，随访糖尿病患者时，不属于处理后紧急转诊的情况是 （ ）A、血糖16.7mmol/L或B、血糖3.9mmol/LC、收缩压180mmHg和/或舒张压100mmHgD、持续性心动过速（心率超过100次/分钟）E、呼气有烂苹果样丙酮味15. 根据国家基本公共卫生服务规范（2011年版）的要求，糖尿病患者健康管理服务的对象是（ ）A、辖区内所有糖尿病患者B、辖区内35岁以上2型糖尿病患者C、辖区内35岁及以上2型糖尿病患者D、辖区内60岁以上2型糖尿病患者E、辖区内60岁及以上2型糖尿病患者16. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）的要求，对2型糖尿病患者随访后的分类干预，不正确的是 （ ）A、对血糖控制满意患者，预约进行下一次随访B、对第一次出现空腹血糖控制不满意患者，建议其转诊到上级医院，2周内主动随访转诊情况C、对第一次出现空腹血糖控制不满意患者，必要时可更换或增加不同类的降糖药物，2周内随访D、对连续两次出现空腹血糖控制不满意患者，建议其转诊到上级医院，2周内主动随访转诊情况E、对出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，2周内主动随访转诊情况17. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，关于2型糖尿病患者健康管理服务要求，错误的是 （ ）A、加强宣传，告知服务内容，使更多的患者愿意接受服务B、对行动不便的糖尿病患者按照内容要求采取电话追踪随访C、积极应用中医药方法开展糖尿病患者健康管理服务D、随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视方式E、每次提供服务后及时将相关信息记入患者的健康档案18. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，糖尿病患者规范管理率计算公式，正确的是 （ ）A、按照要求进行健康管理的人数/年内管理的糖尿病患者人数100B、按照要求进行健康管理的人数/年内管理的65岁及以上糖尿病患者人数100C、按照要求进行健康管理的人数/年内管理60岁及以上糖尿病患者人数100D、按照要求进行健康管理的人数/年内管理35岁及以上糖尿病患者人数100。 E、按照要求进行健康管理的人数/年内辖区内糖尿病患者总人数100。19. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求,糖尿病患者健康管理率计算公式中，分母“年内辖区内糖尿病患者总人数”是指年内 （ ）A、辖区常住15岁及以上人口总数15岁及以上糖尿病患病率B、辖区常住成年人口总数成年人糖尿病患病率C、辖区户籍成年人口总数成年人糖尿病患病率D、辖区常住人口总数糖尿病患病率E、辖区户籍人口总数糖尿病患病率20. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）的要求，对于超重或肥胖的糖尿病患者，随访时测量体重的正确作法是 （ ）A、可每年测量一次B、可每年测量两次C、每次随访时测量D、每月测量一次E、可随时测量21. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，填表时，对遵医行为填写要求正确的是指 （ ）A、患者是否遵照医生的指导去改善生活方式B、患者是否遵照医嘱按时规律服药C、患者是否遵照医生的预约按时接受随访D、患者是否遵照医生的告知进行健康体检E、患者是否遵照医生的建议转诊上级医院22. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）的要求，糖尿病患者随访与高血压患者随访不同的内容是 （ ）A、测量血压B、测量体重C、检查足背动脉搏动D、询问疾病情况和生活方式E、了解服药情况23. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）的要求，2型糖尿病随访服务记录表中，“生活方式指导”项目中，不包括 （ ）A、吸烟情况B、饮酒情况C、服药情况D、运动情况E、饮食情况24. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）的要求，对确诊的2型糖尿病患者进行的健康体检，体检表中的脏器功能检查不包括（ ）A、口腔检查B、视力检查C、运动功能D、眼底检查E、听力检查25. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，血糖控制率的计算公式是 （ ）A、最近一次随访血糖达标人数/已管理的糖尿病人数100B、最近一次随访血糖达标人数/筛查出的糖尿病人数100C、最近一次随访血糖达标人数/糖尿病患病人数100D、年度内随访血糖全部达标人数/已管理的糖尿病人数100E、年度内至少2次随访血糖达标人数/筛查的糖尿病人数10026. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）的要求，关于糖尿病患者随访表的填写，错误的是 （ ）A正常体重的患者可每年测量一次体重B规律服药指患者坚持每天服药C心理调整是根据医生印象选择判断27B、随访评估C、分类干预D、健康体检E、患者信息管理31. 社区医生随访评估患者日饮酒量时，是用白酒1两折合其它酒类，下面折合正确的是 （ ）A、葡萄酒4两B、黄酒4两C、啤酒一瓶D、果酒半斤E、果酒4两32. 按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）的要求，2型糖尿病患者随访评估中需要紧急转诊的情况是 （ ）A、收缩压160mmHg和/或舒张压100mmHgB、持续性心动过速C、BM