孕产妇儿童保健管理工作的要求PPT课件.ppt

母子保健手册 与孕产妇 儿童保健管理工作的要求 1 一 母子保健手册 管理规定 建册单位 所有开展助产技术和孕产妇 儿童保健服务的医疗保健机构为其免费建立 原则上 母子保健手册 由辖区苏木乡镇卫生院 社区卫生服务中心为其免费建立 2 一 母子保健手册 管理规定 建册对象 自治区境内的早孕期妇女和新生儿 包括流动人口和常驻人口 3 一 母子保健手册 管理规定 建册内容 建册日期 建册单位 联系电话 建册编号 分别是孕妇和新生儿的健康档案编号 此项由辖区医疗单位填写 孕妇基本情况 产前胎儿筛查情况 产期检查随访服务情况 分娩情况 产后访视情况 产后42天健康检查情况 新生儿疾病筛查情况 新生儿家庭访视情况 3岁以下儿童生长发育监测情况和7岁以内健康体检情况等 4 一 母子保健手册 管理规定 第一次产前随访服务要求 时间 孕足12周前服务对象 孕妇服务机构 苏木乡镇卫生院和社区卫生服务中心服务内容 1 为孕产妇进行健康状况评估 询问既往史 家族史等 观察体态 精神等 进行一般体检 妇科检查和血常规 有条件的地区进行血型 尿常规 肝功能 阴道分泌物 梅毒血清学试验 HIV抗体检测等实验室检查 5 一 母子保健手册 管理规定 2 为其提供孕早期个人卫生 心里和营养保健指导 特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响 同时进行产前筛查和产前诊断的宣传告知 3 根据检查结果填写第一次随访服务记录表 对具有危险因素和可能有妊娠禁忌症及严重并发症的孕妇 及时转诊上级医疗保健机构 并在2周内随访转诊结果 6 一 母子保健手册 管理规定 第2 3次产前随访服务要求 时间 孕16 20周 21 24周服务对象 孕妇 胎儿服务机构 苏木乡镇卫生院 社区卫生服务中心服务内容 1 孕妇健康状况评估 通过询问 观察 一般体格检查 产科检查 实验室检查 对孕妇健康状况和胎儿生长发育状况进行评估 筛查出需要做产期诊断和需要转诊的孕妇 2 对未发现异常的孕妇 应进行孕中期的个人卫生 心里 运动和营养指导 同时进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断的宣传告知 7 一 母子保健手册 管理规定 3 给予自我监护方法指导 分娩准备教育和母乳喂养指导 落实孕妇在24周后到有助产资质的医疗保健机构继续进行产前检查和住院分娩 4 发现异常的孕妇 及时转至上级医疗保健机构 出现危急征象的孕妇 要立即组织人员转诊护送 8 一 母子保健手册 管理规定 第4 5次产前随访服务要求 时间 25 36周 37 40周服务对象 孕妇和胎儿服务机构 重点为有助产资质的医疗保健机构服务内容 1 询问前次产前检查之后有无特殊情况出现 特别要关注孕期并发症和合并症的表现 2 测量体重和血压 检查有无水肿及其他异常 建议复查血常规和尿常规 妊娠高血压疾病发病率10 9 一 母子保健手册 管理规定 3 复查胎位 听胎心率 测功底高度 腹围 并注意胎儿大小与孕周是否相符 4 对孕妇进行孕晚期保健教育 并督促做好自我监测 10 一 母子保健手册 管理规定 产后访视要求 时间 孕产妇出院后3 7天内服务对象 产妇和新生儿服务机构 苏木乡镇卫生院 嘎查村卫生室 社区卫生服务中心到产妇家中服务内容 1 通过观察 询问 检查 了解产妇一般情况 乳房 子宫 出血和恶露 会阴或腹部伤口恢复情况 同时检查新生儿的基本情况 2 对康复正常及出现母乳喂养 产后便秘 痔疮 会阴伤口等问题的产妇要进行产褥期保健指导和相关问题处理 11 一 母子保健手册 管理规定 3 发现有产后感染 产后出血 子宫复旧不佳 妊娠合并症未恢复者以及产后抑郁等问题的产妇 应及时转至上级医疗保健机构治疗 12 一 母子保健手册 管理规定 产后42天健康检查要求 时间 产后42天服务对象 产妇和新生儿服务机构 苏木乡镇卫生院 社区 助产医疗保健机构服务内容 1 苏木乡镇卫生院 社区卫生服务中心为正常产妇做产后健康检查 异常产妇到原分娩医疗保健机构检查 2 通过询问 观察 一般体格检查和妇科检查 必要时进行辅助检查 对产妇康复情况进行评估 3 对已康复者进行性保健 避孕 生殖道感染 纯母乳喂养6个月等方面指导 13 二 母子保健服务管理流程和职责 14 二 管理流程和职责 各级单位母子保健管理职责 嘎查村卫生室或社区服务站职责 1 早期发现和报告孕情 2 督促孕产妇 7岁以下儿童定期接受母子保健服务 3 帮助孕产妇识别孕产期危险症状 督促和护送孕产妇及时就医和住院分娩 4 协助卫生院 社区服务中心建立 母子保健手册 和孕产妇 儿童 健康档案 5 提供产前检查和儿童健康体检 咨询指导服务 6 填写 母子保健手册 服务记录和有关检查结果 15 二 管理流程和职责 卫生院 社区卫生服务中心职责 1 为孕妇 新生儿首诊建立 母子保健手册 和 健康档案 2 根据基本公共卫生服务项目专项方案提供孕产期 儿童保健服务和健康教育服务 3 进行高危孕产妇筛查登记 管理和追访 4 进行体弱儿 高危儿专案管理和追访 5 开展助产技术的卫生院 社区卫生服务中心负责正常分娩服务 6 定期召开例会 对村卫生室 社区服务站进行业务指导和培训 7 为未建册 建档的孕妇补建 母子保健手册 和 健康档案 16 二 管理流程和职责 各级开展助产技术服务和孕产妇 儿童保健服务的医疗保健机构职责1 负责首诊建立 母子保健手册 2 提供孕产妇 儿童保健技术服务和健康教育咨询和指导 3 填写手册相关内容 包括随访服务记录表 转会诊记录表等 4 收集本单位产前检查 儿童体检 产后访视等建册信息 报送县妇幼保健机构 17 二 管理流程和职责